子宫复旧不全所致晚期产后出血表现为什么

子宫复旧不全所致晚期产后出血表现可能和胎盘残留、脱膜残留、胎膜残留、子宫内膜修复不全、术后子宫切口裂开等有关，需要针对不同的原因，采用药物或清宫术治疗。

1、胎盘残留：多发生于产后10天左右，当机化、变性、息肉形成的残留胎盘组织坏死脱落时，基底部位血管暴露，容易引起大量出血。如果胎盘残留比较少，可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物治疗，能促进子宫腔内残留物排出。如果胎盘残留比较多，可考虑做清宫术，将子宫腔内残留物清理干净，改善异常出血现象。

2、脱膜残留：产后脱膜一般在7天内脱落，并随着恶露排出，如果脱模大面积长时间残留，可能会引起子宫内膜炎，导致晚期产后出血。如果做B超检查只有少量脱膜残留，可以在医生指导下使用活血化瘀类药物治疗，比如产后逐瘀颗粒、血府逐瘀颗粒等，如果脱膜残留较多，药物治疗效果不理想，建议做清宫术。

3、胎膜残留：正常情况下，产后胎膜会随胎盘一起排出，但每个产妇的体质不同，可能会出现胎膜残留，无法自主排出时，会对子宫正常收缩造成影响，导致产后出血。可以通过清宫术将残留组织清除干净，帮助子宫修复，减少感染或出血的可能。

4、子宫内膜修复不全：胎盘附着部位的子宫内膜修复是从边缘内膜向内生长，底蜕膜的内膜和深层残留腺体会重新生长，如果子宫内膜修复不全，子宫胎盘附着部位血管会在胎盘排出以后形成血栓，随后血栓机化，透明样变，会导致血管上皮增厚、管腔堵塞等。患者需要根据医生指导使用子宫收缩剂治疗，比如米索前列醇片、马来酸甲麦角新碱注射液等，如果存在胎盘植入、胎盘粘连等情况，可考虑做宫腔镜切除术、清宫术等治疗。

5、术后子宫切口裂开：多见于子宫下段剖宫产横切口的两侧端，切口裂开时常表现为突然发生的无痛性大量阴道流血，并且会反复发作。如果裂开程度较轻微，可以遵医嘱使用抗生素药物治疗，比如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等，如果裂开程度严重，需要到医院进行手术缝合治疗。

晚期产后出血会对健康及产后恢复造成影响，因此需要及时做好预防措施，特别是患有贫血的女性，更要有预防意识。恢复期间如发现异常现象，应及时就医，并根据医生指导积极处理。