这样给孩子吃益生菌等于白吃 8大儿童用药混搭误区

如果能用一种药物解决问题，就不要用两种药物。

因为有些药物成分不适合「混搭」在一起的。

今天请专业药师刘子琦先生具体告诉我们:哪些药不适合？「搭着吃」。

感冒药+退烧药

许多家长认为，如果孩子感冒了，他们应该服用感冒药。如果他们再次发烧，他们当然应该服用退烧药。

事实上，大多数感冒药都含有解热的药物成分。如果儿童同时服用其他解热药，很容易导致剂量过多，增加不良反应的风险。

比如吃含有对乙酰氨基酚的感冒药，再吃泰诺林，就等于吃了两次退热药，可能会造成肝损伤的风险。

但对乙酰氨基酚本身在常规剂量下使用是安全的，也是世界公认的儿童退热药物的首选，正常服用不用担心。

感冒药+感冒药

所谓感冒药，是由几种不同功能的药物成分组成的复方制剂。如果同时使用感冒药a和感冒药b，一些成分可能会重复使用。

比如很多家长都很熟悉「小X克」和「小X花」，都是小儿氨酚黄那敏，都含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄。

同时，服用不仅不会促进疾病的恢复，还会增加中毒的风险，甚至危及生命。绝对不建议一起吃。

这里还是要和大家谈谈，儿童复方感冒药不适合4岁以下的儿童。

对儿童来说，使用这种药物的风险远远大于收入，这种药物只是缓解症状，不会对疾病的恢复有很大帮助，但也会承担不良反应，收益大于损失。

对于4～6岁儿童可根据感冒症状的严重程度在医生的指导下使用。6岁以上可根据实际情况决定是否使用。

感冒药没有所谓的1+1>2效果，但有1+1>2的风险，所以一旦决定使用，我们应该非常注意，一个病程只能服用最多一种感冒药。

抗过敏药+大环内酯类药物

氯雷他定（开瑞坦）是一种常用的口服抗过敏药物，因为它是第二代抗组胺药物，而不是激素，许多过敏性疾病的婴儿也可以放心使用，所以在家庭中很常见。

但需要注意的是，如果在服用氯雷他定的同时服用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、红霉素等。)，会增加血液中抗过敏药物的浓度，导致药物过量，增加不良风险。

如果真的需要同时服用这两种药物来解决问题，可以考虑用西替利嗪(仙特明)代替氯雷他。

益生菌+抗生素

顾名思义，益生菌大多属于细菌范畴。

大多数抗生素通常被称为抗生素，主要的工作是杀死细菌。

如果益生菌和抗生素一起食用，抗生素在杀死有害菌的同时也会杀死益生菌，那么益生菌就会白吃。

因此，原则上建议抗生素和益生菌至少间隔两小时。

但也有一些益生菌例外，比如医生在服用抗生素后腹泻时推荐的布拉氏酵母。

这种益生菌属于真菌，除非抗真菌药物和头孢菌素等普通药物对其没有杀灭作用，否则可以正常服用。

铁/锌+牛奶等乳制品

高钙的食物或药物会减少体内铁和锌的吸收。

而母乳、牛奶、酸奶、奶酪等，都是含钙量高的食物，一般不建议与铁、锌同时服用。

由于这方面的考虑，我们建议儿童长期日均饮奶量不得超过720ml。

牛奶饮用过多也会导致钙含量高，阻碍食物中铁的吸收，长期容易引起缺铁性疾病，如缺铁性贫血。

蒙脱石散+其它药物

说起蒙脱石散，大家应该都很熟悉。它的主要功能是吸附和固定消化道内的病原体，然后一起排出体外。

蒙脱石散的「吸星大法」注定这种药不能和其他药和平共处，因为和它一起吃的药很容易被它的敌人吸附在表面。

蒙脱石散是一种根本不被吸收的药物，通常以原形排出体外。

这样，被吸附的药物根本没有发挥作用的机会，就会被排出体外，相当于白吃。

例如，当细菌性肠炎时，我们可能会服用抗生素。为了安全起见，最好在服用前与蒙脱石散间隔两小时以上。

晕车药+感冒药

常用的晕车药，如茶苯海明，是利用苯海拉明和氨茶碱产生抗组胺作用的复合物。

这种复合物有镇静作用，也是晕车药有效的主要成分。

常用的感冒药也有抗组胺成分，如马来酸氯苯那敏，也有嗜睡作用。

重复使用两种嗜睡成分会产生叠加效果，容易增加不良反应的风险。

止咳药+化痰药

痰液不会凭空消失，而是会稀释痰液，更容易排出。

稀释痰的体积会增加，如果不及时排出，特别容易堵塞呼吸道，所以要用咳嗽的方式排出痰。

止咳药只是阻碍了痰的排出，不建议同时服用，也不建议间隔服用。

事实上，我们并不推荐2岁以下儿童使用止咳药，也很少推荐1岁以下儿童使用化痰药，正是考虑到这一因素：

儿童呼吸道堵塞的风险越小，排痰能力越差，越警惕。