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脑部血肿有什么症状,颅内血肿的症状是什么

发布时间:2023-04-05 11:34 相关企业:金话筒医药

1,颅内血肿的症状是什么

颅内血肿说明颅内多了一块血,在脑外科叫颅内占位,导致颅内压升高,三大主要症状是:头痛,喷射性呕吐,视神经乳头水肿.恶心,呕吐,头晕,意识障碍,一般是需要通过手术的方法治疗为好的,配合之血药物,建议去医院手术的方法进行治疗。注意术后护理,预防感染为好的,慢慢会改善的,祝你早日康复

2,颅内血肿的症状有哪些

1.同一部位不同类型的多发血肿,多为对冲性脑挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿及脑内血肿;或着力部位硬膜外血肿伴局部硬脑膜下及/或脑内血肿。2.不同部位同一类型的多发血肿,常为双侧硬脑膜下血肿,尤其是小儿及老年病人,因额部或枕部减速性损伤所致。当致伤暴力大、脑挫裂伤严重时,常为急性硬脑膜下血肿,往往位于双侧额颞前份。若脑原发性损伤轻微,系脑表面的桥静脉撕裂出血时,则多为慢性或亚急性双侧半球凸面硬膜下血肿。偶尔可因挤压伤致双侧颞骨骨折,亦有引起双侧硬脑膜外血肿的可能,但较少见。3.不同部位不同类型的多发血肿,见于着力部位硬脑膜外血肿及/或脑内血肿伴对冲部位硬脑膜下及脑内血肿。有时枕部减速性损伤,引起枕骨骨折,可致颅后窝硬脑膜外血肿,伴对冲部位硬膜下及/或脑内血肿。此类血肿临床表现常较严重,病人伤后多持续昏迷或意识障碍变化急促,容易早期出现天幕切迹疝及双侧锥体束受损征。

3,颅内血肿有何临床表现

外伤性颅内血肿是严重的继发性脑损伤.常引起颅内压增高导致脑嫡而威胁生命。血肿常与原发性脑损伤相伴发生,也可单独发生。按血肿的来源和部位可分为:硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿。按伤后至血肿症状出现的时间可分为:急性血肿(三天内)、亚急性血肿(三天以后到三周)、慢性血肿(三周以上),另还有迟发性血肿。(一)硬膜外血肿 ①典型表现是伤后昏迷—清醒—昏迷,即出现中间清醒期或中间好转期,在中间清醒期病人有头痛、烦躁、恶心、呕吐、反应迟钝;抽搐等症状。但如果病人原发脑损伤轻,可无原发昏迷,表现为开始清醒、逐渐出现昏迷并加重;如果原发脑损伤较重或血肿形成较快,可无中间清醒期,表现为伤后昏迷,逐渐加深。②瞪孔改变为患侧瞳孔散大、对光反射迟钝或消失,为小脑菜切迹压迫动眼神经所致。②血肿对侧肢体瘫痪、肌张力增高、膜反射亢进.病理反射阳性.为脑嫡形成所致,如不及时治疗进入脑癌晚期,出现双膛散大,病理性呼吸或去大脑强直等表现。④硬膜外血肿多发生于运动区及其附近,可出现中枢性面瘫、运动性失语等,位于矢状窦旁血肿可出现下脓单瘫,颅后窝血肿可出现眼球震额和共济失调等。⑤生命体征改变常为进行性血压升高、心率减慢,额区硬膜外血肿因先经历小脑募切迹癌再出现忱骨大孔疮,故严重呼吸障碍发生稍晚。额区及枕区硬膜外血肿可直接发生枕骨大孔癌,可迅速发生瞳孔散大、呼吸骤停。(二)硬膜下血肿 ①意识障碍严重,昏迷进行性加重,因为大多数都存在脑挫裂伤和继发性脑水肿并存,致使原发脑损伤的昏迷与继发性血肿所致脑疮昏迷相重叠,故无中间清醒期和好转期。单纯性或亚急性血肿少见,由于原发脑损伤轻,则可有中间清醒期;②颅内压增高症状明显,表现为呼吸减慢、脉搏缓缓而宏大有力,血压上升,由于病人处于昏迷中,常有喷射状呕吐和躁动;②神经损害体征多见,脑挫裂伤及血肿压迫均可造成中枢性面瘫及偏瘫,有时发生局灶性癫痫,腔反射亢进,病理反射阳性;④脑dJ症状出现快,急性硬膜下血肿瞳孔一侧先有散大,光反射消失,很快两侧散大,出现去大脑强直或病理性呼吸;③伴有蛛网膜下隙出血表现,常有发热、项强等。(三)脑内血肿 常发生于脑挫伤的基础上,最常为急性型。1.伤后多呈现持续性昏迷或昏迷程度逐渐加重,中间清醒或好转期较少脑室者,意识障碍更加明显。2.颅内氏增高症状。3.脑局灶性症状,位于运动区、语言区和其邻近的血肿,多有偏瘫、失语,有时产生局灶性瘫痈。脑内血肿与急性硬脑膜下血肿相似,单凭临床表现难以与其他血肿区别,头颅盯扫描可确诊。(四)后颅凹血肿 后颅凹dL肿包括硬脑膜外、硬脑膜下及小脑内血肿等类型,见于枕部直接暴力伤。出血来源有栈窦或乙状窦、脑膜后动脉及板障血管等。急性后颅凹硬膜外血肿,病情凶险,又往往缺乏特征,易于误诊。提高对此病的警惕性,实为早期诊断之关键。1.多由枕部着力的外伤引起,常有枕骨骨折,造成的血肿以硬脑膜外者最多。2.呈急进发展,伤后持续昏迷,颅内压增高症状明显。3.可有脑干及小脑受压症状。4.易发生枕大孔癌。(五)多发性颅内血肿 可是同一部位不同类型(如额部硬脑膜内、外血肿),不同部位同一类型(如两侧颓部硬脑膜外血肿)或不同部位不同类型(如左顶硬脑膜外血肿及右额硬脑膜下血肿)。1.伤后持续昏迷,井常继续加深t少有中间清醒期。2.颅内压增高症状明显,病情发展快,脑嫡出现早。3.常是撞击伤和对冲伤的结果,定位体征不能以单一部位的血肿来解释。

4,谁知道大脑内血肿有哪些表现

一、硬脑膜外血肿 临床表现   1.外伤史 颅盖部,特别是颞部的直接暴力伤,局部有伤痕或头皮血肿,颅骨x线摄片发现骨折线跨过脑膜中动脉沟;或后枕部受伤,有软组织肿胀、皮下淤血,颅骨x线撮片发现骨折线跨过横窦;皆应高度重视有硬脑膜外血肿可能。   2.意识障碍 血肿本身引起的意识障碍为脑疝所致,通常在伤后数小时至1—2天内发生。由于还受到原发性脑损伤的影响,因此,意识障碍的类型可有三种:①当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂),最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,大多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为“中间清醒期”;②如果原发性脑损伤较重或血肿形成较迅速,则见不到中间清醒期,可有“意识好转期”,未及清醒却又加重,也可表现为持续进行性加重的意识障碍;③少数血肿是在无原发性脑损伤或脑挫裂伤甚为局限的情况下发生,早期无意识障碍,只在血肿引起脑疝时才出现意识障碍。大多数伤员在进入脑疝昏迷之前,已先有头痛、呕吐、烦躁不安或淡漠、嗜睡、定向不准、遗尿等表现,此时已足以提示脑疝发生。   3.瞳孔改变 小脑幕切迹疝早期患侧动眼神经因牵址受到刺激,患侧瞳孔可先缩小,对光反应迟钝;随着动眼神经和中脑受压,该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。应区别于单纯前颅窝骨折所致的原发性动眼神经损伤,其瞳孔散大在受伤当时已出现,无进行性恶化表现。视神经受损的瞳孔散大,有间接对光反应存在。   4.锥体束征 早期出现的一侧肢体肌力减退,如无进行性加重表现,可能是脑挫裂伤的局灶体征;如果是稍晚出现或早期出现而有进行性加重,则应考虑为血肿引起脑疝或血肿压迫运动区所致。去大脑强直为脑疝晚期表现。   5.生命体征 常为进行性的血压升高、心率减慢和体温升高。由于颞区的血肿大都先经历小脑幕切迹疝,然后合并枕骨大孔疝,故严重的呼吸循环障碍常在经过一段时间的意识障碍和瞳孔改变后才发生;额区或枕区的血肿则可不经历小脑幕切迹疝而直接发生枕骨大孔疝,可表现为一旦有了意识障碍,瞳孔变化和呼吸骤停几乎是同时发生。   二、 硬脑膜下血肿 硬脑膜下血肿是指出血积聚于硬脑膜下腔。是颅内血肿中最常见者,常呈多发性或与别种血肿合并发生。   (一)急性硬脑膜下血肿 临床表现 由于多数有脑挫裂伤及继发的脑水肿同时存在,故病情一般多较重。如脑挫裂伤较重或血肿形成速度较快.则脑挫裂伤的昏迷和血肿所致脑疝的昏迷相重叠,表现为意识障碍进行性加深,无中间清醒期或意识好转期表现。颅内压增高与脑疝的其他征象也多在1~3天内进行性加重,单凭临床表现难以与其他急性颅内血肿相区别。如脑挫裂伤相对较轻,血肿形成速度较慢,则可有意识好转期存在,其颅内压增高与脑疝的征象可在受伤72小时以后出现,属于亚急性型,此类血肿与脑挫裂伤的继发性脑水肿很难从临床表现上作出区别。少数不伴有脑挫裂伤的单纯性硬脑膜下血肿,其意识障碍过程可与硬脑膜外血肿相似,有中间清醒期,唯因其为桥静脉出血,中间清醒期可较长。   (二)慢性硬膜下血肿 临床表现   1.慢性颅内压增高症状如头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿等。   2.血肿压迫所致的局灶症状和体征 如轻偏瘫、失语和局限性癫痫等。   3.脑萎缩、脑供血不全症状 如智力障碍、精神失常和记忆力减退等。 本病易误诊为神经官能症、老年性痴呆、高血压脑病、脑血管意外或颅内肿瘤等。中老年人,不论有无头部外伤史,如有上述临床表现时,应想到本病可能。 三、脑内血肿 临床表现以进行性意识障碍加重为主,与急性硬脑膜下血肿甚相似。其意识障碍过程受原发性脑损伤程度和血肿形成的速度影响,由凹陷骨折所致者,可能有中间清醒期。   四、脑室内出血与血肿 病情常较复杂严重,除了有原发性脑损伤、脑水肿及颅内其他血肿的临床表现外,脑室内血肿可堵塞脑脊液循环通路发生脑积水,引起急性颅内压增高,使意识障碍更加严重;脑室受血液刺激可引起高热等反应,一般缺乏局灶症状或体征。 五、迟发性外伤性颅内血肿 迟发性外伤性颅内血肿指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。 临床表现为伤后经历了一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现,确诊须依靠多次CT检查的对比。迟发性血肿常见于伤后24小时内,而6 小时内的发生率较高,14小时后较少。脑内血肿是脑损伤中最常见最严重的继发性病变。当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定部位而且达到相当的体积后,造成颅内压增高,脑组织受压而引起相应的临床症状,称为颅内血肿。发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%~50%。朋友 根据病情有 偏瘫 昏迷 等临床表现