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月经推迟,经血后期发黑,可能是先兆流产、宫外孕引起,也有可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能下降等因素导致,建议抽血检查HCG,同时做B超检查,明确具体原因,再进行针对性处理。

1、先兆流产:怀孕以后,若为宫内孕,出现月经推迟,经血后期发黑的情况,需警惕先兆流产。宫外孕是异常妊娠,由于胚胎活性差,激素浓度低,所以有可能会导致子宫内膜脱落较晚,进而月经推迟。若有少量出血,在阴道内氧化以后,则表现为发黑。通过B超检查可以明确诊断,若出血少,可以用孕激素保胎,如黄体酮胶囊等。如果出血多,建议及时进行清宫手术;

2、宫外孕:由于受精卵在宫腔以外的地方着床,也会分泌孕酮和雌激素,子宫内膜不会发生周期样改变,因此不会来月经。若孕囊破裂,可能会出现不规则的阴道流血,在阴道后穹窿处可以见到不均质的液性暗区,一般会伴有腹痛。确诊宫外孕以后,大部分患者都需要手术治疗,如输卵管切除术等;

3、多囊卵巢综合征:可引起雄激素增高,表现为月经失调、闭经等情况。若经血在宫腔内淤积时间较长,则颜色可变深发黑。可以在医生指导下应用黄体酮、炔雌醇环丙孕酮片等药物调理;

4、卵巢功能下降:比如卵巢早衰可引起雌激素含量低下,从而导致月经推迟。若经血在阴道后穹窿处淤积时间较长,也可表现为颜色发黑。可以在医生指导下应用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物治疗。