小儿湿疹用药有原则 激素类药膏慎用

在这个湿疹发病率高的冬天，婴儿湿疹药物是许多父母关心的话题。然而，由于婴儿的身体发育还不成熟，盲目地给儿童药物只会适得其反。那么，婴儿湿疹应该如何用药呢？

婴儿湿疹发作，皮肤会发痒，有些软膏会成为父母的首选，但看到软膏含有一些激素，不禁担心。专家提醒，这些激素制剂原则上用于止痒没有错，但有些软膏属于弱激素，止痒效果一般，儿童往往达不到理想的治疗效果。如果这种外用药剂使用频率过高，时间过长，儿童皮肤容易产生激素耐受性，导致皮肤对激素的反应减少，即使涂抹更多的软膏也没有用。因此，儿童应谨慎使用此类药物，最好听从医生的建议。

此外，婴儿湿疹使用激素软膏时，必须掌握以下原则：

第一个原则：严格掌握适应症。外部激素药物主要适用于各种非传染性皮肤病，如皮炎、湿疹、银屑病、白糠疹、玫瑰糠疹等。脓疱疮、单纯疱疹、手足癣等皮肤病是外部激素软膏的绝对禁忌症。

第二个原则:掌握用药的“度”。一般来说，所有激素软膏都写在说明书中：“儿童药物需要在成人监护下使用”，“长期使用会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着和继发感染”，这里涉及使用“程度”问题，一个是使用时间，一个是使用量，一般连续药物不超过2周，不应大面积使用，使用时间过长，除了可能导致激素依赖性皮炎外，还可能导致局部皮肤萎缩、毛细血管扩张和长期使用。由于过度吸收，可能导致全身副作用。

第三个原则：选择适当强度的激素软膏。根据皮肤血管收缩和炎症抑制的程度，外用激素药物可分为弱效、中效、强效和超强效。因此，有必要根据患者的病情严重程度、患病部位和年龄选择合适的软膏。一般来说，婴幼儿只选择弱效和中效激素软膏，面部和间擦部位的皮肤应使用弱效激素，如1%氢化可的软膏，0.025%地塞米松霜；中效激素可用于躯干或四肢，如0.1去炎松霜、0.1糠酸莫米松霜等。

第四个原则：药物应间歇减少，不提倡突然停止。也就是说，在药物控制症状后，可以减少药物的数量和数量，如从每天两次到每天一次，然后到第二天一次，每两天一次，逐渐撤回药物，然后用一些中药软膏代替，避免突然停止药物，以避免症状反弹。

第五个原则：不得用于皮肤损伤和侵蚀。

总之，外用激素药是一把双刃剑。如果使用得当，可以事半功倍。相反，如果用药不当，可能会导致不良后果。