盐酸维拉帕米片的老年患者用药是怎样呢？

盐酸维拉帕米片用于治疗变异性心绞痛；不稳定性心绞痛；慢性稳定性心绞痛。低血压(收缩压小于90mmHg)或心源性休克者禁止使用。那么，盐酸维拉帕米片的老年患者用什么药呢？

盐酸维拉帕米片能增加冠状动脉痉挛患者心肌氧的输送，缓解和预防冠状动脉痉挛；维拉帕米降低了总外周阻力和心肌耗氧量。盐酸维拉帕米片可用于治疗变异性心绞痛和不稳定性心绞痛。盐酸维拉帕米片可以减少钙离子的内流，延长房间结的有效不应期，减缓传导。盐酸维拉帕米片可以降低慢性心房颤动和心房扑动患者的心室率；减少阵发性室上性心动过速发作的频率。

盐酸维拉帕米片不会改变正常心房的动作电位或室内传导时间，但会降低抑制心房纤维的振幅、速度和传导速度。盐酸维拉帕米片可能会缩短附加旁路通道的前向有效期，加速心房扑动或心房颤动患者的心室率，甚至诱发心房颤动。

盐酸维拉帕米片可能会延长老年患者的半衰期。服用维拉帕米后，盐酸维拉帕米主要在肝脏代谢健康人。尿液中可检测到13种代谢物；除甲维拉帕米外，所有代谢物均为微量。维拉帕米的心血管活性是维拉帕米的20%，可达到与维拉帕米基本相同的稳态血药浓度。盐酸维拉帕米片口服后5天内，约70%的代谢物从尿液中排出，16%或更多的代谢物从粪便中排出，约3%～尿液以原型排出4%。盐酸维拉帕米在肝功能不全患者代谢延迟，盐酸维拉帕米片的清除半衰期延长至14～16小时，表观分布容积增加，血浆清除率降至肝功能正常人的30%。

盐酸维拉帕米片老年患者用药：老年患者的清除半衰期可能会延长，必须考虑到肝肾功能不全更为常见。一般来说，老年人的初始剂量较低。