如果存在夜间打鼾,鼾声不规则,并伴有不明原因的晨起口干、白天困倦、乏力等症状,应当高度怀疑睡眠呼吸障碍疾病。
睡眠呼吸障碍的最主要症状是夜间打呼噜。有的患者打呼噜的过程中,存在鼾声不均匀的现象,中间有间断,甚至有反复憋醒的现象。睡眠呼吸障碍较轻的患者,白天没有显著的特异症状。病情较重的患者,可出现白天困倦、晨起头痛、性格急躁、乏力、工作效率下降、睡眠后不能解乏、口干、夜尿增多、返酸、性功能减退等症状,并易于并发高血压、冠心病、脑血管病等。如果存在夜间打鼾,鼾声不规则,并伴有不明原因的晨起口干、白天困倦、乏力等症状,应当高度怀疑睡眠呼吸障碍疾病。
睡眠呼吸障碍疾病的病因比较复杂,可以源于遗传,也可以源于衰老、生活习惯和环境因素。另外,肥胖、鼻腔阻塞、咽腔狭窄、神经—肌张力调节功能异常都可致病。造成气道狭窄的常见病因有腺样体肥大、扁桃体肥大、小下颌、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。由于黄种人不同于白种人的面型结构特征,所以有一些并不肥胖的人也可发病。另外,睡眠时中枢神经对呼吸的调控功能、呼吸道肌肉的张力调节等因素也会致病。
通过改变生活习惯和环境因素,可以在一定程度上预防睡眠呼吸障碍疾病的发生发展。首先要控制体重,体重的减轻可以降低发生睡眠呼吸障碍的风险。同时,建立侧卧位睡眠的习惯,对于预防和减轻阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有一定帮助。
如果症状比较重,单纯依靠上述措施,也不能有效控制症状,应该到专业的医疗机构进行诊治。需要强调的是,孩子打鼾需要及时就诊,因为儿童时期是颅面发育的关键时期,如果这个时候打鼾,张口呼吸,头面部骨骼常常会发育成容易打鼾的颅面形态,等到成人以后,就很容易发展为成人的睡眠呼吸障碍。
如果成年后再治疗,许多结构的纠正往往需要做创伤较大的手术,风险也会较高。
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