利福布汀胶囊的抗菌作用是什么？

利福布汀胶囊(明希欣)，使用后可能出现流感样综合征、肝炎、溶血、关节痛、骨髓炎、呼吸困难。那么，利福布汀胶囊的抗菌作用是什么？

利福布汀胶囊的抗菌作用是：

1、利福布汀对许多分枝杆菌均有抗菌活性，对MAC的MIC(0.25mg/L)低于环丙沙星、氯苯吩嗪、克拉霉素、阿奇霉素、异烟肼、乙胺丁醇和阿米卡星，是利福子的1/2~1/16。对MAC的最低杀菌浓度(MBC)通常是MIC的16~32倍。对结核分枝杆菌的体外抗菌活性是利福平的2~4倍，被认为是由于利福布汀与RNA多聚酶β亚基有更高的亲和力。对麻风分枝杆菌的MIC(0.2mg/L)是利福平的1/2。对其它非典型分枝杆菌(包括堪萨斯分校杆菌，海分枝杆菌，牛结核分枝杆菌，嗜血分枝杆菌等)的MIC<2mg/L。利福布汀对MAC具有抗菌后效应(PAE)，且此效应与药物浓度呈正比。对结核分枝杆菌的PAE可达数天，但药物必须与细菌接触24h以上才有此效应。通常其它抗分枝杆菌药如异烟肼、氯苯吩嗪、环丙沙星、阿米卡星、罗红霉素等与利福布汀合用对抗菌活性具有不同程度的相加作用。MAC和结核分枝杆菌对利福布汀的原发耐药率较低，仅为利福平的1/100~1/1000，经诱导后耐药率的增加也远低于利福平。

2、利福布汀是一个高亲脂性药物，具有极强的膜透过能力，可浓集于中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞内。利福布汀对MAC、结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌在巨噬细胞内的抗菌活性较利福平强。若与环丙沙星、乙胺丁醇、阿米卡星等药联用可增强胞内杀菌活性。

3、利福布汀对MAC感染鼠的疗效与药物敏感度、剂量、给药时间和疗程有关，体内抗MAC效果优于阿齐霉素和利福喷汀。乙胺丁醇和克拉霉素的联合治疗效果好于单独用药。利福布汀对结核分枝杆菌感染鼠的治疗效果优于异烟肼，对异烟肼耐药菌同样有效，且治疗周期更短。

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