多层片胺使用时要注意什么，使用磺胺类药物需注意什么

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1，使用磺胺类药物需注意什么2，服用多巴胺人群禁忌3，避免农药过量使用应注意哪些事项求答案4，吃磺胺类药应禁忌什么

1，使用磺胺类药物需注意什么

最最重要的是：磺胺过敏者禁用！虽然不象青霉素那么严重，但也有死亡病例。轻者出现皮疹，水泡疹，口腔溃烂，重者出现呼吸道水肿，脏器功能衰竭，休克甚至死亡。用量要适当，切忌随意加量或减量 如果用量过大，则会增大毒副作用，而用量过小，不仅起不到治疗作用，反而会使致病菌产生耐药性。一般说来，服用磺胺药首次剂量须加倍，待急性期过后，还应坚持服药3-4天方能停药。 服药期间要多饮水 有些磺胺药在尿液中的溶解度很小，为了增加其溶解度，最好的办法是尽可能地多饮水，从而通过增加尿量来降低尿中药物的浓度。否则药物容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处出现结晶，最终可因其机械性刺激而引起腰痛、血尿、尿路阻塞、尿闭等副作用。 此外要注意，应用磺胺药的时间不能太久且不要空腹服用；肝肾功能不佳、脱水、休克病人应当慎用；对此药有过敏者忌用；新生儿、早产儿、孕妇则应禁用。

2，服用多巴胺人群禁忌

多巴胺可以升血压，增加心率出现恶心呕吐等症状，所以用的时候注意血压监测心率，尿量改变也要注意。注意事项⑴ 交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药高度敏感的病人，可能对该品也异常敏感。⑵ 对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。⑶ 该品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。⑷ 该品在小儿应用未有充分研究。⑸ 该品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。⑹ 下列情况应慎用：① 嗜铬细胞瘤患者不宜使用：② 闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用； ③对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性； ④ 频繁的室性心律失常时应用该品也须谨慎。⑺ 在滴注该品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。.重度主动脉瓣狭窄病人要慎用 梗阻型肥厚性心肌病患者禁用。

3，避免农药过量使用应注意哪些事项求答案

农药过量使用在作物上造成的危害非常大，造成经济上损失也不可估量，如何才能避免使用农药过量呢？下面笔者结合农业局的农技师来列出以下几个要点： 第一，严格按照标签规定的防治对象用药。例如水胺硫磷只允许用于水稻和棉花的虫害防治，不允许在其它作物上使用。 第二，对于常用农药品种，虽然属于同一个农药名，但是剂型、含量不同，防治的对象和使用量、次数也不同，切不可混为一谈。如同为吡虫啉农药，有可湿性粉剂和悬浮剂，但用法大不一样。个别农户将登记在水稻上使用的凯迪拉TM（600克/升吡虫啉悬浮剂）使用在黄瓜上，结果造成了黄瓜中吡虫啉残留超标。第三，从信誉度好、正规商店购买合格的农药产品。避免违法添加“隐性农药成分”，甚至高毒农药被使用到田间。目前水稻田生产中常用农药的毒性可分为高毒、中毒和低毒三类。高毒农药如使用不当，只要少量就会引起人畜中毒或死亡。中、低毒农药使用不当，多了也会引起中毒或死亡。因此，使用农药时必须注意以下事项： （1）配药时，配药人员要戴胶皮手套，必须用量具按照说明书的剂量称取药液或药粉，不得随意增加用量。拌种要用工具搅拌，严禁用手拌药。拌过药的种子尽量用机器播种，如用手撒种，必须戴防护手套，以防皮肤中毒。 （2）配药时要远离居民区或饮用水源。严防农药丢失或被人、畜、家禽误食。 （3）使用手动喷雾器喷药时，喷药前应检查药械的开关、接头、喷嘴等是否拧紧，药桶有无渗漏，以免漏药污染；药桶内的药液不能装得过满，以免晃出桶外，污染施药人员的身体；喷药时应隔行喷，不能左右两边同时喷；大风和中午高温时禁止喷药；喷药结束后要及时将喷雾器、量具等清洗干净，放到指定的地方保存。 （4）施用过高毒农药的田块要树立明显的标志，在一定的时间内禁止放牧、割草、挖野菜。 （5）凡体弱多病者、皮肤病患者、孕妇不得作施药人员。施药时不准带小孩到作业地点。 （6）施药人员如有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，应立即离开施药现场，及时送医院诊断治疗。

4，吃磺胺类药应禁忌什么

磺胺类药物也会引起过敏反应，有皮疹、药热等，常于用药后数天至数周出现；严重者可导致剥脱性皮炎。极少数患者可发生多形渗出性红斑，有时造成死亡。过敏反应以长效磺胺类较易出现，又因它们排泄慢，过敏反应一旦发生，即使停药，反应仍可继续发展；加以其血浓度低，疗效差，故已少用。局部给药尤易致敏，所以除主要供局部外用类外，其他磺胺类应尽量避免使用。此外，用药前要询问有无磺胺类药物过敏史；过敏反应一经出现，应改用其他抗菌药，并用抗过敏药处理。 　　 磺胺类药物还有造成对血液系统的伤害，尚可影响中枢神经系统，引起头晕、头痛、全身乏力等，并可引起恶心、呕吐等消化道症状。为安全起见，驾驶员或高空作业者应尽量谨慎使用。 服盐类泻药、退热药和磺胺药应磺胺类药副作用很多，现在一般用的很少了，但有的必须要用到一定要注意服药期间多喝水！磺胺类的不良反应较为常见，其中有的比较严重。磺胺类可造成肾脏损害，当它从肾脏排泄时，因尿液浓缩使尿中药物浓度增高，容易在肾小管内析出结晶，损伤肾小管引起结晶尿、血尿、蛋白尿，重者可发生尿少、尿闭甚至尿毒症。为了预防、避免肾脏损伤，在应用SD及大剂量SMZ时，应同时服用等量碳酸氢钠，以碱化尿液，增加药物溶解度。同时应嘱病人多饮水，使每天尿量在1500ml以上，以降低尿中药物浓度。避免长期用药，连续用药一周以上者，应定期查尿，如果出现结晶尿、血尿等立即停药。此外，老年人、肾功能不良、脱水、少尿及休克病人慎用或不用。 1．缺乏葡萄糖—6—磷酸脱氢酶、肝功能损害、肾功能损害患者、血卟啉症、血小板、粒细胞减少、血紫质症、肠道或尿路阻塞患者应慎用。 2．应用磺胺药期间多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时亦可服碱化尿液的药物。如应用本品疗程长，剂量大时宜同服碳酸氢钠并多饮水，以防止此不良反应．治疗中至少每周检查尿常规2—3次，如发现结晶尿或血尿时给予碳酸氢钠及饮用大量水，直至结晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。 3，对联塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药及其他磺胺类药物呈现过敏的患者，对本品亦会过敏。 4．治疗中须注意检查：(1)全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。(2)直肠镜与乙状结肠镜检查，观察用药效果及调整剂量。(3)治疗中定期尿液检查(每2—3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。(4)肝、肾功能检查。5．遇有胃肠道刺激症状，除强调餐后服药外，也可分成小量多次服用，甚至每小时一次，使症状减轻。 6．根据患者的反应与耐药性，随时调整剂量，部分患者可采用间歇治疗(用药二周，停药一周)。 7．腹泻症状无改善时，可加大剂量。 8．夜间停药间隔不得超过8小时。 9．肾功能损害者应减小剂量。  药物相互作用： 1．与尿碱化药合用可增强磺胺药在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。 2．对氨基苯甲酸可代替磺胺被细菌摄取，对磺胺药的抑菌作用发生拮抗，因而两者不宜合用。 3．下列药物与磺胺药合用时，后者可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生，因此当这些药物与磺胺药合用，或在应用磺胺药之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。 4．骨髓抑制药与磺胺药合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如有指征需两类药物合用时，应严密观察可能发生的毒性反应。 5．避孕药(雌激素类)，长时间与磺胺药合用可导致避孕的可靠性减少，并增加经期外出血的机会。 6．溶栓药物与磺胺药合用时，可能增大其潜在的毒性作用。 7．肝毒性药物与磺胺药合用，可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。 8．光敏药物与磺胺药合用可能发生光敏的相加作用。 9．接受磺胺药治疗者对维生素K的需要量增加。 10．乌洛托晶在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与磺胺形成不溶性沉淀物。使发生结晶尿的危险性增加，因此不宜两药合用。 11．礴胺药可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者合用时可增强保泰松的作用。 12．磺吡酮(sulfinpyrazone)与磺胺类药物同用时可减少后者自肾小管的分泌，其血药浓度升高且持久，从而产生毒性，因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整磺胺药的剂量。当磺吡酮疗程较长时，对磺胺药的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。 13．与洋地黄类或叶酸合用时，后者吸收减少，血药浓度降低，因此须随时观察洋地黄类的作用和疗效。 14．与丙磺舒合用，会降低肾小管磺胺排泌量，致磺胺的血药浓度上升，作用延长，容易中毒。 15．与新霉素合用，新霉素抑制肠道菌群，影响本品在肠道内分解，使作用降低。只要你不过敏，多喝水就可以了，避免引起结晶尿