1,华法林钠片的作用
华法林钠片禁用慎用:(1) 华法林那片易通过胎盘并致畸胎及中枢神经系统异常。流产或死胎率均高达 16—17%。妊娠后期3个月应用可引起母体及胎儿出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。抗凝治疗可给予小剂量肝素。少量华法林可由乳汁分泌,哺乳期妇女每日服5~10mg,血药浓度一般为0.48-1.8μg/ml,乳汁及婴儿血浆中药物浓度极低,对婴儿影响较小。(2)老年人用量适当减少。(3)禁忌证原则上与双香豆乙酯同,特别对肝、
肾功能不全,严重高血压伴有出血倾向患者。有出血倾向、血友病、血小板减少性紫癜、严重肝肾疾患、活动性
消化性溃疡、脑、脊髓及眼科手术患者禁用。恶病质、衰弱、发热、慢性酒精中毒、活动性肺结核、充血性心力衰竭、重度高血压、亚急性细菌性心内膜炎、月经过多、
先兆流产等慎用。华法林钠有溶栓的作用,属于处方药,必须在医生指导下应用。
2,华法林钠片的药理药性是什么
华法林钠片其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用,抑制肝细胞中凝血因子的合成,还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。
适应症 适用于需长期持续抗凝的患者:
① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病;
② 治疗手术后或创伤后的
静脉血栓形成,并可作心肌梗死的辅助用药;
③ 对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
不良反应
过量易致各种出血。早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈,月经量过多等。出血可发生在任何部位,特别是泌尿和消化道。肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿。偶见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹,过敏反应及皮肤坏死。大量口服甚至出现双侧乳房坏死,微血管病或
溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽;一次量过大的尤其危险。溶血栓用的,VK的拮抗剂,有体外抗凝作用,副反应自然是易出血,出血部位一般为消化道,表现为便血~