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中药熟衣孑又叫什么,谁告诉我熟附子的功效

来源:金话筒医药 时间:2023-04-23 06:14:45 手机版

1,谁告诉我熟附子的功效

  熟附子是生附子经过炮制后的东西。   附子,味辛气温,走而不守,是温经逐寒,彻内彻外,宣通气血之第一利器。历代医家常用于治疗少阴阳虚证、风寒湿痹证等,取其温通、温阳祛寒、回阳救逆之功效。经查阅资料,除应用于上述疾病外,其它妙用可谓数不胜数,尤其是医圣张仲景经方中对附子的应用更令人叹为观止。笔者在临床工作中,根据疾病的病因、病机,在咳嗽、瘀症、顽症痼疾等适量应用附子,收效甚佳,简介如下。   1 咳嗽“咳嗽”一症,自古至今论述繁多,大概分为外感、内伤两类。而久咳、夜咳者,众多医家均以阴虚、痰浊阻滞论治,喜用沙参、麦冬、百合、杏仁、川贝母之类。然许多患者,特别是慢性气管炎支气管炎、上感后期咳嗽久治不愈者,究其原因,盖为病程日久,本已肺气宣降失常,又加以滋腻、止咳之品,攻伐肺脏,损伤肺气,日久损耗阳气,故此类患者临床辨证多为肺气亏虚挟带阳气不足,肺失宣降,治疗上当在止咳化痰的基础上略加以扶助肺气、温阳之品,可加熟附子3~5g。附子在诸方中与解表药共奏助阳解表之功。这也是《神农本草经》中附子“主风寒咳逆邪气”的功效的实际应用。   2 偏头痛 “偏头痛”一症,其发病急骤,痛势剧烈,易反复。现代医家多从肝火上炎、阴虚阳亢、瘀血阻络论治,多用平肝潜阳、活血化瘀类药物,如天麻钩藤饮、川芎茶调散、血府逐瘀汤类方剂加减,多能取效。然许多患者症状缓解后易复发。笔者体会到,对偏头痛瘀血证,患者反复发作,为内有瘀血,气行则血行,而气机的正常运行,依赖于阳气的推动,对此类患者,在活血化瘀的基础上,略加温阳之品,可迅速减轻症状和减少复发次数,故有良效。   3 风寒湿痹证   风寒湿痹证主要表现为肌肉骨节疼痛,经方中运用附子治疗此类病证比比皆是,例:桂枝附子汤、附子汤等,均取其温阳散寒止痛的作用,是对《神农本草经》中附子疗“寒湿痿襞拘挛,膝痛不能行步”的具体运用。但对于风湿热痹患者,多用清热化湿,疏风通络治则,药用越婢汤、桂芍知母汤之类加减治疗,但往往效果不佳或起效缓慢。然在辨证用药基础上,特别是痛甚者,加熟附片3~6g,效果显著;且痹症多挟湿,日久化热,湿邪粘滞,易阻遏阳气,气血运行不畅,则痹痛不除。附子与清热祛湿类配伍,通痹而不燥热,清热而不遏邪,阳气得复,气血畅通,一通一清,相辅相成。   注意] 1、作煎剂应先煎30--60分钟,以减毒。   2、本品若炮制、煎法不当或用量过大,可引起中毒,其中毒症状为先有唇,舌、手、足麻,恶心,继之运动不灵,呕吐、心慌,面白,心跳慢弱,血压下降,呼吸缓慢,乔咽困难,言语障碍,呼吸中枢抑制,严重则突然死亡。处理:1—2%鞣酸洗胃,服活性炭,静脉注射葡萄糖盐水,呼吸中枢抑制时,使用尼可刹米等呼吸兴奋剂,心跳缓慢而弱可皮下注射阿托品,中药可用甘草15克、黄连3克、犀角1.5克煎服,有解附子中毒作用。   3、孕妇禁用。不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白芨同用。

2,熟附子治疗什么病

【组成】熟附子(去皮) 枯矾各30克   【用法】上药研末,每服9克,米饮送下。   【主治】下血虚寒,日久肠冷者。 很高兴回答您的问题 希望可以解决您的疑惑 1.附子对垂体一肾上腺皮质系统有兴奋作用,能显著降低大白鼠肾上腺内维生素C的含量,增加尿中17一酮类固醇的排泄,减少末稍血液中嗜酸性白细胞数。此外,对其些肾上腺皮质功能不全的患者,附子具有肾上腺皮质激素样作用,附子煎液能提高大自鼠和小鸡在寒冷环境中的抗寒能力。能缓和体温下降,并能减低因寒冷所致的死亡率。    2.附子能兴奋迷走神经中枢,而有强心作用,实验者认为附子强心成分,能耐高温久煮,可能是钙起作用,面不是生物碱部分,附冷浸液对离体蟾蜍心脏的作用可因室温不同而产生不同的作用;在18℃以上的环境中,乌头碱的毒性作用占优势,先出现振幅增大,频率增加,后则产生心传导阻滞,使心搏停止;在12℃以下的环境中,其强心作用占优势,故呈持续强心作用。这一结果也部分说明,临床上阳症(热证)用附予易于中毒,而阴症寒证)则不易中毒的道理,也对服用附子后的宜入浴,入暖室以及饮酒等说法提供部份实验证明。    3.附子注射液能显著提高小鼠对氧的耐受力,对垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血和心律失显著的对抗作用。    4.有抗炎作用,有人认为附子对垂体肾上腺皮质系统有兴奋作用。    5.附子注射液能提高小鼠体液免疫能力及豚鼠血清卦体含量。    6.附子同干姜、甘草(四逆汤)同煎。可降低其毒性。    7.乌头碱类生物碱具有兴奋副交感神经作用,洋金花则有抗胆碱作用。若乌头与洋金花配伍,在镇痛与麻醉方面有协同效应,并能拮抗洋金花引起的口舌干燥,心动过速等副作用。    8.中毒附子中亦含乌头,虽其含量较乌头为低,但因服用不当而引起中毒者却屡见不鲜,其原因除与剂量过大.煎煮时间过短,及机体对药物的敏感性等有关外,与药物品种及服法等也有密切关系;曾有l例用云南腾冲所产附子3钱煎后连渣服下,即引起严重中毒,中毒表现与乌头基本相同,口唇、肢体发麻,恶心、呕吐、心慌、气促,烦燥不安,甚至昏迷,间或抽搐。严重者心跳,呼吸暂停,心电图显示室性过早搏动,而呈阿一斯二氏综合征象.中毒者如能及时抢救,一般均可恢复,此外,曾报道1例用附子外敷脐部引起接触性皮炎,可能过敏所致。 熟附子的功效是:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛; 主要应用于(1)亡阳证.症见冷汗自出,四肢厥冷,脉微欲绝等.附子能上助心阳以通脉,下补肾阳以益火,为回阳救逆之要药.多与干姜,甘草同用,如四逆汤.若阳气暴脱.则与人参同用,如参附汤. (2)脾肾阳虚证.症见腰膝脘腹冷痛,泄泻,尿频或水肿等.附子善于补火助阳,可入脾肾两经凡脾肾阳虚者均可用.治脾阳虚腕腹冷痛,腹泻,常与人参等配伍.治肾阳虚畏寒肢冷,尿频常与肉桂等配伍. (3)寒湿痹证.症见肢体关节麻木冷痛.尤其善于治寒痹而见疼痛明显者,多与桂枝等配伍. 近年研究表明,附子有强心作用,可用于治疗心衰. 杨大夫

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