药品包装对合理用药的影响应引起足够的重视。药品生产企业应根据不同的用药目的和用药人群,改进药品包装,促进合理用药。
1.药品包装和用药心理学
药品是一种特殊的商品。药品包装的科学和现代化除了注重其质量和应用外,还有助于在一定程度上展示产品的质量和生产水平。良好的药品包装赏心悦目,给人良好的药物形象,使人对其疗效产生强烈的信任感,大大提高了患者的用药依从性。质量差的包装使人们怀疑其质量和疗效。药品包装包括装饰设计、艺术造型、色彩、图案、商标等。颜色和图案会引起病人的联想,比如包装盒上胃的模型让人想起是治疗胃病的药物,红色想到温暖和兴奋,蓝色想到寒冷和安静。因此,中枢兴奋药的包装应为红色,解热镇痛药的包装应为蓝色。
2、药品包装和用药方便
标签、说明书和包装标志标签和说明书是药品包装的重要组成部分,科学准确地向人们介绍具体药品的基本内容和特点。不得超过国家食品药品监督管理局批准的药品说明书规定的内容。文本应清晰、标准化,并印有符合规定的标志,方便患者和临床使用。通过调查,笔者发现标签和说明书用药方便的主要问题是:①在格式安排上,有的在不显眼的地方写药品规格和包装数量,字小,给药房发药带来不便;②如果剂量标记不清或不易理解,标签上写着“每次服用50种药物”mg病人不理解50mg意思,又如“1日量2”g,分四次服用等,病人用药不方便。笔者建议:①在格式安排上,要把品名、规格、数量放在突出位置,方便药房发药;②用药剂量要通俗易懂,方便患者用药。笔者建议:①在格式安排上,要把品名、规格、数量放在突出位置,方便药房发药;②用药剂量要通俗易懂,方便患者用药。上述例子应改为“每次2片”、“每次2片,每天4次”。
随着包装材料和包装技术的发展,药品包装多样化,如注射剂容易折叠安瓿、口服液配备刻度剂量杯、一次性手套、一次性手套、推杆等,临床应用大大方便。片剂和胶囊通常用铝塑料泡罩包装。其优点是单剂量包装,方便患者使用。也适用于药房销售,携带方便,减少污染。在气体阻挡、防潮、安全、生产效率、剂量准确性等方面也具有明显的优势。但在实际工作中,笔者发现大多数中成药小蜜丸分剂量困难。但在实际工作中,作者发现大多数中成药小蜜丸剂量困难。但在实际工作中,作者发现大多数中成药小蜜丸剂量困难。如乌鸡白凤丸:每100粒重量l2g;每瓶36g;1次6g,1日2次。大多数病人不知道多少药丸g,从瓶子里取出50颗药丸也很不方便。又如六味地黄丸:每23丸重1g;每袋装112.5g,每个铁盒装1袋,一次9袋g,1日2次。每次取出207丸有多不方便!建议厂家采用单剂量包装,方便临床和患者使用。改用单剂量包装前,应在药品使用说明书中加入分剂量说明书,并配备可供分剂量的量器,方便用药。
3.药品包装和用药安全
玻璃瓶中应安装包装材料和安全、易吸湿、变质失效的药品,而不是塑料瓶。铝塑料或透明玻璃瓶不应包装需要避光的药物,而应包装在铝箔/铝箔板或棕色玻璃瓶中。由于可溶性乙烯单体对人体有潜在的危害,因此聚乙烯塑料瓶不宜装矿物油、植物油、油溶性溶剂和外用酊剂。与药品直接接触的内包装材料和容器,应根据其材料进行稳定性试验,检查药品包装材料与药品的相容性。
包装方法和药品安全包装技术的发展促进了制药行业的发展。以下包装方法广泛应用于制药行业,药品包装形式的快速发展,逐渐取代传统的包装方法,成为药品包装的主流,特别是在药品安全方面具有明显的优势。①自动泡罩包装J、药品填充、密封、外包装纸箱成型、手册折叠插入、泡罩板盒、纸箱密封,全过程一次完成。先进型号还有多种安全检测装置,包括包装盒和说明书的识别和检测,最大限度地保证了药品包装的安全。②输液软袋包装,不怕碰撞,避免无形裂纹造成液体污染;完全封闭包装,无瓶口松动、裂纹等现象;灵活性强,可依靠自身重力压缩液滴,无需形成空气回路,避免空气中灰尘、微生物造成输液污染。③对于特定人群用药的包装方式,包装应使用难以打开的保险盖安全瓶,其复杂的打开方式可防止儿童自行打开,过量服用;帕金森病、心脏病等老年人或某些疾病应易于打开和使用,以确保药物的及时和安全使用。瓶子的大小适合成人手掌,瓶盖适合螺旋塑料盖。
医生和病人了解药品信息的主要来源是标签、说明书、药品安全标签、说明书。所以要真实细致,科学易懂,尤其是药物不良反应要详细列出,安全使用要说明。在用药咨询过程中,笔者发现部分患者在第一次使用甘油栓时,没有取出蜡壳,直接插入肛门,导致治疗失败。因为这些药物的包装上没有“使用前去除蜡壳”等等。因此,建议厂家在药品使用说明书中加入文字或图案说明,以便患者安全用药。企业在使用商品名称时,必须同时标明其通用名称,以免给用药带来不便,避免重复用药。有些药物的名称太大,通用名称太小,不符合要求。≥1:2"的规定。这一现象应及时纠正。
包装标志、防伪标志和药品安全包装标志是指“麻”、“精”、“毒”、“放”、“外用”、“非处方药”。对于其他特殊标志,必须在外包装、标签和说明书上印有符合规定的标志,方便用药人识别药品,便于特殊管理,确保用药安全。条形码技术和防伪标志的使用不仅是保护商品免受假冒的一种手段,而且对患者放心、安全用药具有积极意义。
4.包装和用药的有效性
包装保护保证了药品在生产、运输、储存和使用过程中的有效性。由于包装不当,可能会改变药物的物理化学性质,降低效率、故障和不良反应。药品包装的保护功能主要包括以下两个方面:①包装能保证容器内的药物不渗透、不泄漏,还能阻挡外界空气、光、水、热、异物、微生物等与药物的接触;②缓冲作用,包装可防止药物在运输和储存过程中受到各种外力的振动、冲击和挤压。因此,药品包装应以保护功能为主要因素,以保证药品的质量和疗效。调查发现,某厂家生产的维生素C注射液未采用避光包装,导致药品在有效期内变色失效。许多制造商计划增加包装容器的尺寸,使药物的体积只占容器体积的一小部分。这种做法很容易给人一种错觉,认为更大的包装含更多的药物。事实上,这样做是不合理的。首先,它浪费了大量的药品包装材料,增加了储存和运输的体积;其次,容器外的空间太大,增加了药品碰撞的机会,不利于保证药品质量。建议厂家以科学严谨的态度对待药品包装,充分发挥药品包装的保护作用,保证药品的质量和疗效。
单剂量包装有利于保证每瓶100片甚至500片药物的传统疗效。一旦打开,药片很容易受到空气中水、氧和微生物的影响,导致药物在有效期内减少甚至失效。铝箔或塑料箔的单剂量包装减少了包装和部署过程中的污染,有利于保证药品的质量和疗效。
5.药品包装和用药的经济性
药品生产的原材料、动力、生产人员工资等费用构成药品成本。包装成本是药品成本的一部分,其比例应适当。根据药品的理化性质和包装材料的特点,选择合适的包装材料和包装方法。包装直接影响患者用药的经济性。玻璃瓶装比铝塑单剂量包装更合理,节约了抗结核药异烟肼、利福平等等药物的成本。每瓶15种儿童退热药,如一些滴剂或口服液毫升甚至100毫升,低热不需要使用,高热使用,有些使用1或2次退热,剩余液体必须长期丢弃,造成药物资源浪费,因此单剂量包装更合适。
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