发布时间:2023-02-24 00:08
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1,什么是低血钾
低钾血症血清钾(K+)浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。检查1.血化验指标血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。2.尿化验指标尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。3.心电图检查最早表现为ST段压低,T波压低,增宽,倒置,出现δ波,Q-T时间延长,补钾后上述改变可改善。血清钾(K+)浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。血钾是人体肌肉组织的主要的元素,钾低了;会引起肌无力,重的会引起肌麻疲.软瘫痪.还会引起呼吸肌的麻痹.窒息的危险,最主要的是对心肌的危害.血钾高了会引起心脏骤停2,低甲症是什么病
钾对维持机体的正常功能非常重要。它主要存在于人体骨骼和肌肉中,与钠一起调节身体的电解质平衡。肌肉收缩需要钾,肢体运动和心脏收缩都离不开正常的钾水平;神经传导要通过钠和钾在神经纤维膜上流动形成的膜电位来完成;蛋白质大分子,如各种酶,也需要钾才能正常行使生物功能。人体内的钾大约有98%存在于细胞内,因而细胞外钾浓度的轻微变化就可能对心脏、神经和肌肉系统产生严重影响。正常的血钾水平是3.5—5.0纳摩尔/升,若低于3.5纳摩尔/升就可视为低钾症。钾水平偏低,细胞活动就会受到损害,人会觉得虚弱、疲劳。据说在美国,每5个住院病人中就有1个有低钾的症状,但严重的低钾症还较罕见。低钾症是指代谢失调引起的血液中钾浓度(血钾)过低,这可能是药物引起的副作用,也可能反映了身体的一些疾病,如肾脏、消化道功能异常等。低钾症主要体现为四肢乏力,并渐进性加重直至瘫痪。也有患者在夜间或清晨起床时突发四肢瘫痪,还可伴有心悸、胸闷、恶心、呕吐、腹胀、多尿、口渴、血压过低,甚至昏迷等症状。有的低钾症病人还会出现心理异常,如忧郁、意识不清、幻听等等。造成低钾有多种原因正常的钾水平主要通过肾脏排尿进行调节。如果肾脏功能正常,饮食中摄取的钾就足以维持生理需要,多余的钾会通过汗液或者尿液排出体外。此外,机体还可以利用一些化学物质或激素来调节钾的平衡。例如,进食可以刺激胰岛素的分泌,而胰岛素能够促进细胞对钾的吸收,防止饮食中钾元素不足引起的暂时性低钾。当上述代谢机制异常,或者排尿排汗过多而饮食补充又不足的时候,就会发生低钾症。引起低钾的原因有很多。最常见的有以下几种:肾脏过度排泄:盐皮质激素过多、巴特氏综合症、利尿药或慢性代谢性碱中毒、某些抗生素或肾小管酸中毒、急性白血病、输尿管乙状结肠吻合术等,都能引起钾经由肾脏过度排出,造成低钾。胃肠道排泄:呕吐、腹泻等可能造成胃肠道过度排钾。细胞外向细胞内转移:急性碱中毒、低钾周期性麻痹、钡剂和胰岛素治疗、维生素B12治疗、甲状腺毒症等能引起过多的钾转移至细胞内,造成血钾浓度过低。用药不当:治疗哮喘和肺气肿的药物,如支气管扩张剂、类固醇以及茶碱等都能造成低钾。人体内的钾主要来自食物。豆类(如黑豆、菜豆、新鲜豌豆)、瘦肉、乳制品、蛋类、马铃薯、茶叶、葵花子、谷物、葡萄干、绿叶蔬菜(如菠菜、甜菜等)、水果(如香蕉、橘子、柠檬、杏、梅、油桃)等,含钾丰富。由于钾主要存在细胞内,组织破坏后溶解析出,因此水果汁、蔬菜汤、肉汁中含量相对丰富,缺钾的人可以多喝些用上述含钾丰富的食物熬制的美味浓汤。但是,一些肾功能衰竭致血钾偏高的病人就需要限食上述食品了。 内分泌性的疾病,建议到内分泌系统检查优质文章排行榜