氢溴酸右美沙芬口服溶液对新冠有治疗作用吗 新冠干咳开右美沙芬这4种情况禁用

氢溴酸右美沙芬口服溶液对新冠肺炎有治疗作用吗？

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循证医学，合理用药

右美沙芬是一种中枢性咳嗽药，可抑制脑延迟咳嗽中心，产生咳嗽作用。其咳嗽效果等于可待因或稍强，一般治疗剂量不抑制呼吸。右美沙芬主要用于支气管炎、上呼吸道感染等引起的干咳[1-2]。

在国务院联防联控机制发布的《新冠肺炎感染者家庭治疗常用药物参考表》中，右美沙芬是干咳无痰症状的常用药物。但右美沙芬口服单方制剂自12月1日起被列入《药品网络销售禁止清单(第一版)》。

右美沙芬在化学结构上与吗啡衍生物相似。大量使用这种成分会导致不良反应，并表现出一定的成瘾[3-5]。为此，国家食品药品监督管理局在2021年底将右美沙芬转化为处方药管理，限制了随机获取该药物的可能性。

使用右美沙芬片有哪些注意事项？为了安全使用右美沙芬，让我们一起学习相关知识！

过量服用会导致上瘾

右美沙芬片可见头晕、头痛、嗜睡、易激动、打嗝、食欲不振、便秘、恶心、皮肤过敏等不良反应，但不影响疗效。

停药后，上述反应可以自行消失。过量会导致意识不清、支气管痉挛和呼吸抑制。过量服用会上瘾。过量使用纳洛酮可用于救援[2-5]。

谨慎使用支气管哮喘患者

1.支气管哮喘、肝肾功能不全患者慎用，痰多患者慎用。

2.有精神病史者禁用。

3.禁止孕妇和哺乳期妇女在怀孕3个月内。

4.服药时不得驾驶机器、车辆、船舶、从事高空作业、机械作业和精密仪器的操作。

5.用药时请避免饮酒或含酒精的饮料。

6.禁止对右美沙芬过敏的人，谨慎使用过敏体质[1-2]。

避免与单胺氧化酶抑制剂联合使用

1.与单胺氧化酶抑制剂一起使用会导致高烧、昏迷甚至死亡。不适用于单胺氧化酶抑制剂(异烟肼、呋喃唑酮、酮康唑等)。)和抗抑郁药(氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰等。).禁止服用单胺氧化酶抑制剂停药不满2周的患者。

2.不宜与乙醇等中枢神经系统抑制药物一起使用，因为可以增强对中枢的抑制作用[1-2]。