糖尿病用药不能只看空腹血糖 控制空腹血糖的药物有哪些

中国的糖尿病军队正在增长，许多患者在治疗过程中经常产生误解。医学专家总结了糖尿病药物治疗中需要注意的三个问题：

清晨空腹血糖升高可能不会增加剂量

由于部分糖尿病患者在使用胰岛素或降糖药物时，虽然早上空腹血糖高于正常，但睡前出现心悸、头晕、疲劳、饥饿等症状，但睡前血糖低于正常。

原因是这些患者在晚餐前过度使用胰岛素或降糖药物，形成夜间低血糖，反馈增加胰高血糖素和肾上腺皮质激素分泌，促进体内储存的糖分解，导致第二天早上空腹血糖升高。对于这些患者，不仅可以增加胰岛素或降糖药物的类型和剂量，还可以减少用药，否则会导致严重的低血糖，甚至昏迷，危及生命。

早晨空腹血糖正常可能不会减少剂量

由于一些糖尿病患者使用胰岛素或降糖药物，早上空腹血糖正常，没有不适，但患者越来越瘦，尿糖仍呈阳性，检查餐后血糖发现血糖很高。对于这种早上空腹血糖正常的糖尿病患者，它不仅可以减少胰岛素或降糖药物的类型或剂量，还可以增加剂量。

血糖是决定糖尿病用药的风向标

有些人认为没有糖尿病和症状的糖尿病患者不需要控制饮食和药物治疗。事实上，越来越多的研究表明，尿糖含量与糖尿病的诊断、疗效和预后没有直接关系，最基本的指标是血糖。如果血糖高，无论是否有糖尿病，饮食都应按照糖尿病的标准进行控制，并用药物治疗。

三多一少是糖尿病的典型症状，但早期或轻度糖尿病患者往往没有明显的症状，部分中度糖尿病患者只有三多一少。因此，只要患者的血糖高于正常，饮食和药物治疗都应按照糖尿病的标准进行控制。