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糖尿病肾病一般可以分为五期。一期:仅有异常的高血糖状态;二期:出现糖尿、尿糖阳性及蛋白尿;三期:持续性蛋白尿,血浆白蛋白下降至25g/L以下,血压开始增高;四期:高血压伴水肿,有中等量蛋白尿;五期:慢性肾功能衰竭

一、一期

仅表现为血糖升高,没有达到糖尿病诊断标准,也没有出现肾脏损害的情况,通常不会引起明显的临床症状,此时患者需要积极控制饮食和运动锻炼来降低血糖水平。

二、二期

当患者的血糖水平进一步升高时,可能会导致肾脏受损,从而出现糖尿、尿糖阳性的现象,并且还会伴随蛋白尿的症状,此时患者需要及时进行治疗,以免病情加重。

三、三期

随着病情的发展,如果患者不及时采取措施进行改善,会导致肾脏受到损伤,从而出现持续性蛋白尿的现象,并且还伴有血浆白蛋白下降的情况,甚至会出现血压升高的情况。建议患者遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等药物进行降糖治疗。同时还要注意休息,避免过度劳累。

四、四期

在这一时期,由于长期的高血糖会对肾脏造成严重的损害,因此会引发高血压以及水肿等症状,而且还会伴随着大量蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗,能够起到消肿的作用。必要时也可以通过血液透析的方式进行处理。

五、五期

到了第五期的时候,已经发展为慢性肾功能衰竭,患者会出现恶心呕吐、食欲减退、乏力等症状,严重时还会危及生命健康。建议患者可以通过腹膜透析或血液透析等方式进行治疗。

除此之外,在日常生活中,患者要注意合理膳食,适当吃富含优质蛋白的食物,比如牛奶、鸡蛋等,有利于身体健康。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

呋塞米片

呋塞米片 生产厂家:大同市利群药业有限责任公司 功能主治:1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。 4.高钾血症及高钙血症。 5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。 7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。 用法用量:口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。(2)治疗高血压:起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80~120mg,分1~2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病,起始按体重2mg/kg,必要时每4~6小时追加1~2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
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