急性扁桃体炎能喝双黄连口服液吗?
一、第一次面诊
7岁的小欣在治疗前两天出现高烧症状,体温达到40℃,同时出现咽痛、肢体疼痛和食欲不振,引起母亲的注意,立即带他去医院,接待后我进行了详细的体格检查:精神、精神、呼吸规则、咽充血、扁桃体Ⅰ°肿胀,双肺呼吸清晰,未闻干湿性啰音,心率80次/分,心律齐齐,心音有力,未闻杂音,腹部平软,肝脾不大,肠鸣音4次/分。对血常规、抗链球菌溶血素、生化等相关检查进行了改进。接受治疗后,完善了血常规、抗链球菌溶血素、生化等相关检查。检查结果很快就出来了。血常规提示:白细胞计数为20.1*10^9/L,80%的中性粒细胞比率为80%;生化提示:乳酸脱氢酶732U//L,α-羟丁酸脱氢酶628U/L,肌酸激酶332U/L;C反应蛋白49.1mg/L,抗链球菌溶血素488U//L。
二、治疗过程
我向小欣的母亲解释了她的病情:“小欣有高烧、咽痛、肢体疼痛等症状,体检有明显的阳性体征,结合实验室检查结果,考虑链球菌性扁桃体炎。”
在治疗方面,给出了以下方案:
1.随着血常规白细胞计数的增加和中性粒细胞比例的显著增加,需要考虑细菌感染、抗链球菌溶血素的显著增加和链球菌感染引起的,因此在治疗中选择静点阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗;
2.由于小欣在病程中出现高烧症状,需要积极退热治疗。目前选用的退热药为布洛芬混悬液,物理降温积极;
3.考虑到小欣心肌酶的不同程度上升,给予静点维生素C营养心肌治疗。
三、治疗效果
在治疗的第三天,小欣的体温下降到38℃左右,咽痛和四肢疼痛的症状得到缓解,食欲恢复正常。考虑到目前的有效治疗,她继续给予静点阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗。
治疗第七天,小欣的体温下降到正常,咽痛和肢体疼痛的症状也消失了。体检:精神清醒,精神清醒,咽部无充血,扁桃体无肿胀,心肺腹部体检无异常。考虑到目前的理想治疗效果,建议暂停药物治疗。肌肉注射长期青霉素每三周治疗一次,并定期检查抗链球菌溶血素等相关指标。
四、注意事项
在小欣的治疗过程中,我们需要及时治疗高烧、咽痛等症状,以减轻儿童的不适。在治疗过程中,我们需要确保足够的热量和水分摄入,注意休息,避免疲劳。
五、个人感悟
在小欣的治疗过程中,我有以下感觉:链球菌性扁桃体炎是由乙型溶血性链球菌等致病菌感染引起的急性非特异性炎症。链球菌性扁桃体炎主要临床表现为咽痛、高烧、肢体疼痛、食欲不振等症状。
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