发布时间:2023-05-06 08:44
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1,腿肿和脚肿是什么原因引起的
引起腿肿的原因如下:1、肾源性水肿:如肾炎、肾病综合征,是由于肾功能下降,导致肾脏水钠排泄功能下降,机体水钠负荷增加,进而导致的高容量性下肢浮肿,称为肾炎性水肿。亦可由血浆白蛋白降低导致血浆胶体渗透压下降,造成血管内的水分经血管壁渗透到组织间隙,引起的下肢浮肿,称为肾病性浮肿;2、肝源性水肿:如肝硬化、急性肝炎,可导致肝脏合成蛋白功能下降,导致机体白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,进而出现下肢浮肿;营养不良性水肿,如低蛋白血症,60年代较为多见,当前较少见;3、心源性水肿:如右心衰竭,常伴活动后气短、胸闷、乏力等症状,患者可有心脏病病史,经心电图或超声心动图检查可发现心肌肥厚或心肌肥大表现;4、甲状腺功能低下水肿:如亚急性甲状腺炎等,临床较为多见,甲状腺功能检查可发现T3、T4、TSH水平改变;5、特异性浮肿:如更年期女性雌激素分泌减少或老年人静脉回流不佳,临床意义不大,若无明显生活影响,无需用药干预。腿部肿胀最常见的原因是下肢静脉系统疾病,即静脉曲张或静脉血栓形成,影响远端肢体的静脉血回流,表现为腿部肿胀和脚部肿胀,应系统治疗,抬高肢体。脚部肿胀也可见于骨科疾病,常见的是骨关节炎或骨增生,由局部血管压力引起的骨退化,也会出现肿胀。此外,局部形成筋膜炎,患者也会出现肿胀和疼痛,应对抗骨增生、肿胀等治疗。有些患者是由慢性基础疾病引起的,常见的是心功能不全、冠心病、心力衰竭、高血压,也容易出现继发性肢体远端静脉血回流有限,特别是右心衰竭患者,有些患者是由肾脏疾病引起的。2,脚和腿浮肿是什么原因引起的
通常医生遇到下肢浮肿的患者,需要首先排除心、肝、肾,以及下肢静脉曲张等问题,因为这些问题均是造成浮肿的重要原因。1、判断患者心脏功能时,通常进行超声心动的检查,超声心动可以明确地判断出患者心脏是否存在收缩功能或者舒张功能的减低。心力衰竭时,同样可以造成下肢和腰骶部的水肿。2、肝功能存在问题的病人,由于低蛋白血症,患者的血浆胶体渗透压下降,可造成下肢浮肿,甚至是下垂部位的水肿,例如腰骶部在卧床时发生水肿。3、肾脏病人除了下肢水肿外,晨起时面部、眼睑也会水肿。4、另外通常需要注意病人是否存在下肢静脉曲张,静脉曲张严重的病人,可以发生下肢水肿。具体情况需要进行鉴别诊断。病人就诊时,通常会告诉医生腿肿,腿肿在医学上属于下肢浮肿。浮肿可分为面部浮肿、下肢浮肿、上肢浮肿以及腹水,因此病人说的腿肿,是下肢浮肿。根据客观检查,浮肿可以分为指压性浮肿和非指压性浮肿。指压性浮肿,手指按压后,在按压处,特别是下肢,会出现凹陷,指压性浮肿属于重度水肿。而轻度水肿按压后,皮肤表面很光亮;非指压性浮肿多半是淋巴管水肿,如解放初期常见的丝虫病导致淋巴管梗阻引起的水肿,按压后无凹陷。另外,甲状腺机能减退病人的下肢浮肿,有时是类脂的沉积,也可以是非指压性水肿。因此,临床中遇到水肿的病人,通常需要进行客观的查体,再进行一些器械检查来判断水肿的原因。下肢浮肿主要发生于下列原因:1.心力衰竭时,全身血液不会反流至心脏,淤滞于身体各部分,包括腿、脚,造成浮肿,心脏彩超检查也能帮助诊断。2.当肝功能不全或肝功能不全时,机体合成的白蛋白数量减少,造成血管内胶体渗透压下降,血管外水分无法被重吸收,造成全身的浮肿,包括腿和脚,做肝功能检查,明确诊断。3.下肢静脉血栓形成时,下肢静脉血栓形成时下肢的血液无法充分回流到心脏,下肢血液淤滞,造成腿和脚浮肿,下肢静脉彩超可以发现血栓,及时诊断。优质文章排行榜