素比伏治疗慢性乙肝疗效优于拉米夫定吗？

替比夫定片(素比伏)和拉米夫定都是核苷类抗乙肝病毒。根据2006年AASLD年会，GLOBE研究的104周结果公布了迄今为止最大的慢性乙肝治疗药物全球注册试验。多中心、随机、双盲、对照试验包括1367例患者，其中373例为中国患者。结果表明，替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定。请参见下面的具体介绍。

与拉米夫定相比，替比夫定对HBeAg阳性患者的疗效指标大多有优势，包括Log10值和PCR检测不到的HBVDNA患者比例、ALT复常率、HBeAg转阴率和治疗反应。同时，与拉米夫定相比，替比夫定原发治疗失败的比例显著降低，耐药性降低。

与拉米夫定相比，替比夫定组的治疗响应率和ALT复常率明显提高。同时，替比夫定在病毒抑制、HBVDNAPCR检测不到的比例、原发治疗失败和耐药性等方面都有所提高，但由于患者数量过少，统计差异不明显。

替比夫定是FDA批准的第四种治疗慢性乙肝的核苷(酸)类似物，也是唯一一种属于妊娠分类B级的药物。替比夫定片(素比伏)效果显著，但不适合每个患者。患者在服用替比夫定片(素比伏)前应咨询相关医生。

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