发布时间:2023-04-04 05:22
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1,高血压降不下来是什么原因
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。长期高血压可影响心、脑、肾等器官的功能,最终导致这些器官功能衰竭,它是最常见的心血管疾病。 高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的官能衰竭。,3=首先要说明的是,高血压是一个能控制不能根治的顽固性疾病,只要确定是原发性高血压,就无法根治,继发性高血压,只有治愈引起高血压的病因,高血压才能自动消失,所以如何吹嘘能治愈高血压病的药物,都是骗人的!2,血压降不下来的原因
①忽略了非药物疗法。高血压的治疗不仅仅是单纯的药物治疗,它还要以健康的生活方式作为基础,这是许多患者忽视或不愿决心纠正的问题。像贾先生,他钟爱烟酒,常常以酒代饭,常备下酒菜是酱牛肉、扣肉、白斩鸡;烟每日两包;出门就坐车,一天走路不到几百米,上个楼梯就气喘吁吁,什么体育活动都不参加。这种不良的生活习惯是引发高血压、血脂异常、动脉粥样硬化及糖尿病的基础,也是促发心肌梗死、脑卒中的危险因素。此种状态即便日日服药,也犹如投入水中。 ②继发性高血压。继发性高血压的常见病因有肾动脉狭窄和硬化、肾实质性病变以及原发性醛固酮增多症等。像刘大婶,经检查发现她右肾有一个10厘米× 12厘米的大囊肿,考虑是肾囊肿引起的高血压。果然,手术中发现囊肿引起肾动脉扭曲受压,继而发生高血压。囊肿剥除后,肾动脉受压解除,高血压完全消失。 继发性高血压虽然仅占高血压的5%,但却占顽固性高血压的10%~30%,有明确的病因可查。去除病因后,血压可恢复正常或不再升高。儿童、青少年或 35岁以下成人的高血压,中、重度高血压患者,经治疗血压始终未能达标者,或原有高血压的患者在毫无诱因的前提下,血压突然明显增高,尤应警惕是否有继发因素存在。 ③肾损害。长期高血压易合并肾损害,而肾损害又加重高血压,二者互为因果,使高血压长期持续。 ④假性顽固性高血压。合并广泛动脉粥样硬化或钙化的老年人,肱动脉(手臂上主要的动脉之一)的阻力增高,这会造成测压时血压读数高出实际血压10~15毫米汞柱。为此,对多方降压无效或在谨慎用药前提下仍出现低血压者,应注意鉴别。 ⑤用药不当或患者顺从性差。药物选择不合理,常见于患者盲目听信广告或者个别患者的所谓经验;也有药物选择是正确的,但患者为了节省或其他原因,服用剂量过小或间隔时间过长,导致药物不能发挥平稳降压的效果,或由于同时应用其他药物(如避孕药、糖皮质激素、免疫抑制剂等),干扰了降压药的疗效,致血压居高不下。原因很多,而且有许多是目前的医学所不了解的。一般来讲,如果血压顽固难降,应该从几个方面考虑:1,是否发生了继发性高血压的疾病,例如出现了醛固酮增多症,是否肾功能不全,是否动脉硬化严重;2,是否吃盐过多,是否饮酒过量,是否为情绪困扰,是否体重增加等因素;3,是否气候变化,例如入冬后血压升高;4,是否服用引起血压升高的药物,例如服用激素类,甘草,滋补性中药等;还有些患者由于儿女孝顺,买了大量的保健补品尽孝道,结果血压越“补”越高,顽固不降;5,降压药选择不合理,因为降压药有个体差异,有些人对有些药不敏感,这种情况应该调试降压药。优质文章排行榜