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儿童腹泻是由多种病原体和多种因素引起的一组腹泻疾病。其主要特点是排便次数增加和性状变化,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状,以及不同程度的水、电解质、酸碱平衡障碍。病原体可由病毒、细菌、寄生虫、真菌等引起。

西药治疗

感染性腹泻:头孢菌素、大环内酯类广谱抗生素,也可用盐酸小柏碱治疗。

治疗非感染性腹泻:蒙脱石散、枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂。

补液治疗

(1)从儿童腹泻开始,口服足够的液体防止脱水。

(2)轻中度脱水者可给予口服补液盐。

(3)中重度脱水者需住院进行静脉补液。

避免滥用抗生素,在医生的指导下选择有针对性的药物,不要一起使用两三种抗生素,更不用说频繁更换药物了。

中成药治疗

中医常将儿童腹泻分为脾虚腹泻、风寒腹泻、湿热腹泻和伤食腹泻四类。

一、脾虚腹泻

症状:大便松弛时腹泻,延迟反复,完全不融化,饮食减少,进食后上腹部不适,一点油腻的食物大便次数增加,尿少,黄色,胸部重,疲劳,舌苔白,脉搏弱,儿童指纹轻。

治疗:温运健脾,渗湿止泻。

常用药物:泻痢保童丸、启脾丸、儿童健脾丸、纯阳正气胶囊、儿童泻康贴膜、丁桂儿脐贴、儿童腹泻贴。

这类药品的特点:

儿童脾虚腹泻,多因素虚弱或长期缺乏活力,导致脾胃气虚,运输无力。这类药物具有健脾益气、止泻化湿的功效。

泻痢保童丸:成分多,疾病综合。健脾养胃,从小便中排出湿邪,养阴清虚热;

启脾丸:健脾止泻还能消食,是治疗儿童脾虚腹泻的常用中成药;

儿童健脾丸:健脾、养胃、消食,同时治疗腹泻,还能降逆止呕,即治疗上吐下泻

纯阳正气胶囊:药性凉爽,具有温中散寒的功效。用于夏季感冒、受湿、腹痛、呕吐和腹泻。但含有朱砂、硼砂、雄黄等矿物药物,易伤脾胃,应停止中病,不宜长期服用;

儿泻康贴膜、丁桂儿脐贴、儿童腹泻贴:均为外用药,可与上述药物配合使用。

二、风寒腹泻

症状:腹泻清淡,甚至如水样、腹痛肠鸣、腹闷少食、恶寒发热头痛、苔薄白、脉浮、儿童指纹淡红。

治疗方法:化湿和中,解表散寒。

常用药物:温脾止泻丸、藿香正气滴丸、儿泻康贴膜、丁桂儿脐贴、儿童腹泻贴等。

这类药品的特点:

儿童感冒腹泻一是母乳喂养的母亲感冒感染婴儿,二是婴儿本身感冒引起的腹泻,所以有时婴儿和母亲必须接受治疗。

温脾止泻丸:温中散寒,健脾止泻。用于脾寒阳虚、中宫失运、腹泻等。

藿香正气滴丸:用于外感寒冷、内伤湿滞、呕吐腹泻、胃肠道感冒。儿泻康膜、丁桂儿脐贴、儿童腹泻贴:均为外用药物,可与温脾止泻丸或藿香正气滴丸配合使用。

三、湿热腹泻

症状:腹泻腹痛,腹泻急迫,或腹泻不适,粪便呈黄褐色,气味难闻,肛门灼热,或身热口渴,尿短黄,苔黄油腻,脉滑或湿润,儿童指纹紫色。

治疗方法:清肠解热,化湿止泻。

常用药物:儿童功劳止泻颗粒、儿童泻停颗粒、儿童泻停颗粒、儿童利湿止泻颗粒。

这类药品的特点:

湿热腹泻是最常见的肠道感染类型之一,主要发生在夏秋两季。大多数腹泻是由于湿热和疫毒气体侵入胃和传化异常引起的。这些药物可以增强脾脏、湿润和腹泻。

小儿功劳止泻颗粒:用于大肠湿热引起的小儿腹泻;

腹泻停止颗粒:用于湿热儿童腹泻;

小儿腹泻速停颗粒:用于治疗小儿腹泻、腹痛、纳差(尤其是秋季腹泻及迁移、慢性腹泻);

小儿利湿止泻颗粒:用于湿邪困脾引起的小儿腹泻。

四、伤食腹泻

症状:腹痛肠鸣,腹泻粪便臭,腹泻后腹痛减轻,伴有腹胀、打嗝酸臭、食欲不振等。,舌苔浑浊或厚腻,脉滑实,儿童指纹滞。

治疗方法:运脾胃,消食导滞。

常用药物:婴儿健脾颗粒。

这类药品的特点:

婴幼儿伤食腹泻多由喂养不当引起胃肠功能障碍,这类婴幼儿常因过早、过多添加辅食而引起。

婴儿健脾颗粒:健脾、消食、止泻。用于婴儿非感染性腹泻,属于脾虚滞证候。