新冠病毒感染者发热，能不能用布洛芬退热？

布洛芬是临床上常用的退热药。几天前，当安乃近的相关制剂被国家食品药品监督管理局退市并修改说明书时，我还提到，对乙酰氨基酚和布洛芬是成人和儿童安全性较高的退热药。但最近，法国卫生部官员在推特上表示，由于可能加重感染，怀疑感染新型冠状病毒的患者应避免使用布洛芬。众所周知，新冠肺炎最常见的症状是发热，退热药是治疗新冠肺炎必不可少的。为什么建议安全性高的布洛芬避免使用？让我们谈谈。

布洛芬会加重感染吗？

事实上，法国卫生部官员建议这是基于一项回顾性研究的结论。早在2019年初，法国药品监督管理部门就发布了布洛芬可能加重感染的报告。与此同时，今年3月11日发表在《柳叶刀》杂志上的一篇文章也提到，布洛芬可以提高血管紧张素转化酶(ACE2)的水平，而ACE2恰好是新冠肺炎与人体细胞结合的目标。因此，本文推测布洛芬的使用可能会增加新冠肺炎感染的风险，加重病情。从目前的证据来看，布洛芬增加ACE2水平和加重感染的相关性不是很清楚，建议和文章使用可能性和猜测，证据不够，所以布洛芬加重感染不清楚，甚至世卫组织3月18日在推特上说：基于目前的信息，不建议反对使用布洛芬。

我们该怎么办？

首先，需要明确的是，无论布洛芬是否加重感染，我们发烧时首选的退烧药还是对乙酰氨基酚，如果有对乙酰氨基酚禁忌症，我们可以在医生的指导下使用布洛芬退烧。

其次，要合理使用布洛芬，避免滥用。布洛芬可用于退烧止痛。退烧时，一般连续使用不超过3天，发烧时只需服用，无需按时服用；用于止痛时，可以按时服用，但要明确布洛芬只是对症治疗药物，要积极寻找疼痛原因，积极治疗，避免长期服用。而在使用布洛芬时，应尽量选择能控制症状的最低剂量，最好在医生的指导下使用。

综上所述，上述建议实际上提醒我们，如果布洛芬在使用布洛芬时病情恶化，应及时治疗，不要延误。