发布时间:2023-09-05 23:13
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1.胎儿发育的特点是4周为一个孕龄单位。通常,孕妇在最后一次月经的第14天排卵,精子和卵子结合形成受精卵。胚胎损伤最敏感的时间是受精后15~56天。此时,它正处于器官分化、发育和形成的阶段。受精后7天内,受精卵尚未种植,因此不受影响。受精后8~15天内用药。虽然胚胎已经种植,但组织尚未分化。如果有影响,通常会导致流产,一般来说,畸形不会发生。受精后15~56天,各器官在此期间分化发育,易受药物影响致畸。受精后56天,各器官的萌芽(原基)已分化,并开始形成人形。此后,药物的致畸影响大大降低.
2.绝大多数药物只要正确选择,合理使用,一般对孕妇和胎儿没有不良影响,但必须了解药物的药理作用和毒副作用大多数抗生素可以通过胎盘进入胎儿,包括青霉素、头孢噻啶、多粘菌素、红霉素在怀孕期间使用,对胎儿没有明显的副作用。四环素对母婴有害,对肝肾有害,对胎儿的损害更大。链霉素和其他氨基糖苷对胎儿听神经有不同程度的损害。氯霉素对胎儿无毒,但新生儿,特别是早产儿,由于肝解毒功能低,肾排泄功能低,容易积累中毒。乙酸水杨酸(阿司匹林)或水杨酸钠等解热镇痛药,目前认为小剂量使用对母婴无影响,长期大剂量使用,会影响母婴血小板的凝集,阻碍其凝血功能;还会增加围产期死亡率和胎儿宫内生长迟缓的发病率.
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