2型糖尿病患者即使血糖水平控制良好,也不建议备孕。2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能多会有不同程度的损害,血糖控制好可以备孕,但在备孕期间血糖控制不佳,可能会导致病情进展,而出现妊娠期糖尿病,或导致胎儿畸形、巨大儿等严重后果。
1、妊娠期糖尿病:妊娠期糖尿病多见于妊娠前糖代谢正常或轻度异常的女性,是妊娠期常见的合并症之一。由于妊娠期间机体激素水平发生变化,可能会导致患者的血糖出现升高,且机体对胰岛素的敏感性下降,导致血糖无法控制在正常水平,而出现妊娠期糖尿病。此类患者血糖偏高,可能会存在各组织器官的缺血、缺氧,从而影响胎儿的生长发育;
2、胎儿畸形:2型糖尿病患者血糖控制不佳时,可能会导致胎儿体内携带的葡萄糖无法经过代谢、吸收,造成胎儿体内的葡萄糖堆积,出现胎儿过大或过小、羊水过多或过少等各种异常表现。还可能会出现胎盘功能不良、胎儿窘迫等情况,增加胎儿畸形的发生率;
3、巨大儿:若女性患有2型糖尿病,且血糖水平控制欠佳时,可能会导致自身血糖水平升高,胎儿长期处于母体高血糖的环境中,可能会出现胰岛素抵抗,生成更多的胰岛素细胞抗体,使母体血糖进一步升高,超过胎儿所能承受的范围,从而导致胎儿过大,出现巨大儿的情况。
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