⑷血液透析有助于清除部分药物头孢美唑钠的药动学,药物动力学研究表明,头孢美唑钠口服不吸收,静脉注射后吸收迅速,健康成人1次静脉注射头孢美唑钠0.5g、1g约数分钟达血药浓度峰值,若半小时内滴注该品1g,滴注完毕后即可达有效抑菌浓度,头孢美唑钠的给药说明,⒈对青霉素或头孢菌素类药有过敏史的患者,使用头孢美唑钠时须进行皮试。
1、注射用头孢美唑钠的用法用量成人,1日1~2克,分2次静脉注射或静脉滴注。小儿,1日25~100毫克/kg体重.分2~4次静脉注射或静脉滴注。另外,难治性或严重感染症,可随症状将1日量成人增至4克、小儿增至150毫克/公斤体重,分2~4次给药。静脉注射时,本品1克溶于注射用蒸馏水,日生理盐水或葡萄糖注射液10毫升中,缓慢注入。另外,本品还可加入补液中静脉滴注。此时不得用注射用蒸馏水溶解,因溶液不呈等张。严重肾损害患者,应适当调节给药量及给药间隔等慎重用药。使用本品时,原则上应做药敏试验,且用药应限于治疗疾病必要的最短期间。配制方法:配制静脉滴注剂时,应参照前述用法用量栏记载的注意事项。给药:静脉内大量给药,可能会引起血管刺激性痛,故应充分注意注射液的调制,注射部位及注射方法等并尽量缓慢注入
2、头孢美唑钠的药动学药物动力学研究表明,头孢美唑钠口服不吸收,静脉注射后吸收迅速,健康成人1次静脉注射头孢美唑钠0.5g、1g约数分钟达血药浓度峰值,若半小时内滴注该品1g,滴注完毕后即可达有效抑菌浓度。药物吸收后广泛分布于体内组织及体液,内脏组织器官中。其中以肾、肺含量最高,胆汁中也有较高浓度,痰液及腹水中次之。该品不易透过正常人的脑膜,但在脑膜发炎时,能增加对脑膜的透入量,并达有效抑菌浓度;该品可透过胎盘屏障进入胎儿血循环,但极少向乳汁移行。头孢美唑钠与血浆蛋白结合率约为41%,血浆半衰期约为0.9-1.1小时。该品在体内几乎不代谢,给药后24小时内约80-90%以呈高度活性的原形药物自尿中排泄,少量从胆汁排泄;正常人反复给药无蓄积作用,肾功能不全尤其是尿毒症无尿时,药物排泄时间明显延长,新生儿、早产儿药物排泄时间相对较成人延长。幼儿血药浓度较成人高2-2.5倍,血浆半衰期较成人延长2-2.5倍
3、头孢美唑钠的给药说明⒈对青霉素或头孢菌素类药有过敏史的患者,使用头孢美唑钠时须进行皮试。2.头孢美唑钠与氨基糖苷类药属配伍禁忌,联用时二者不能混合于同一溶器中,⒊使用头孢美唑钠的病人用药期间和用药后1周内避免饮酒,以免发生双硫仑反应。⒋头孢美唑钠药液宜现配现用,不宜配制后久置,⒌药物过量时一般采用对症治疗和支持治疗。⑴对过敏反应症状,可使用抗组胺药、皮质类固醇或者肾上腺素;吸氧并保持气道通畅(包括插管),⑵对抗生素相关性伪膜性结肠炎中至重度病例需要补充液体、电解质和蛋白。必要时可能需要口服甲硝唑、肝菌肽、考来烯胺或万古霉素,但对于严重的水样腹泻,禁止应用能抑制肠蠕动的止泻药。⑶如果有临床使用指征,可应用抗惊厥药,⑷血液透析有助于清除部分药。
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