儿童发热，退热药怎么吃？ 氨麻苯美片能和感冒灵颗粒一起吃吗

氨麻苯美片能和感冒灵颗粒一起吃吗？

发烧是儿童最常见的症状之一，通常是由感染或非感染性疾病引起的。当孩子发烧时，父母往往更焦虑，希望尽快降低孩子的体温，首先想到的可能是吃退烧药，但退烧药应该吃吗？你吃什么？

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体温多少算发热？

通常腋温≥37.5℃为发热。发热根据腋温分为四类。37.5～38.0℃为低热，38.1～38.9℃为中度发热，39.0～40.9℃为高热，≥超高热为41.0℃。

发烧对身体有利有弊。中度发烧可以增强一些免疫细胞的功能，提高儿童对病原体的防御能力，但持续高烧可能危及生命。

02

综合评价儿童体温和舒适度

决定是否使用退热药

发烧时体温升高和原发性疾病会引起儿童不适。冷却治疗不能改变发热性疾病的病程。退烧的主要作用是提高儿童的舒适度，从儿童的精神、情绪、饮食、活动和睡眠等方面观察舒适度。2个月以上儿童腋窝温度≥38.2℃伴明显不适时，可使用退热药。

03

哪种类型的儿童退热药？

当2个月以上儿童需要退热药物时，建议使用对乙酰氨基酚，6个月以上儿童建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。不建议同时或交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬；不建议与含有对乙酰氨基酚或布洛芬的复合感冒药一起使用，以避免药物过量或毒性协同作用。

常见的复方感冒药

药品名称成分

小儿氨酚黄那敏颗粒

对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄

复方锌布颗粒

布洛芬，葡萄糖酸锌，马来酸氯苯那敏

感冒灵颗粒

三叉苦、金盏花银盘、野菊花、岗梅、咖啡因

对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏

薄荷素油

氨金黄敏颗粒

对乙酰氨基酚、金刚烷胺

人工牛黄，马来酸氯苯那敏

感冒清胶囊

南板蓝根，大青叶，金盏银盘，

岗梅、山芝麻、穿心莲叶、对乙酰氨基酚

盐酸吗啉胍，马来酸氯苯那敏

儿童氨酚匹林咖啡因片

阿司匹林、对乙酰氨基酚、咖啡因

氨咖越敏溶液

对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏

无水咖啡因，甘油醚愈创

酚麻美敏口服溶液

对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱

氢溴酸右美沙芬，马来酸氯苯那敏

氨咖黄敏口服溶液

对乙酰氨基酚，咖啡因，

马来酸氯苯那敏，人工牛黄

氨酚麻美干混悬剂对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬

04

使用退热药后反复发热，

药物没有效果吗？

并非药物无效。发热是由感染或非感染因素引起体温升高的临床表现。使用退热药不仅是为了恢复正常体温，也是为了减轻发烧引起的不适，提高舒适度。使用退热药后，只能降温1～2℃不一定能使体温完全恢复正常，药物在体内的持续作用时间一般为4℃～６ｈ，持续作用时间结束后，如果儿童发热的疾病得不到控制，原发疾病可能会导致再次发热。

05

服用退热药后，体温一点也没有下降，

还能补充吗？

退热药使用后多为30种～体温在60分钟内开始下降，有些孩子仍然发高烧，不应该在短时间内重复使用退烧药。一般来说，间隔应为4～6小时以上，24小时内用药不超过4次。频繁用药或增加剂量可能会导致毒副作用。当退热药无效时，应注意发热的原因，可以辅以降低环境温度和穿衣服来提高儿童的舒适度。

布洛芬和对乙酰氨基酚的不良反应及处理

药物不良反应治疗措施对乙酰氨基酚常规剂量较少引起不良反应，如皮疹、荨麻疹、药物热量和粒细胞减少：长期大量使用可能导致肝肾功能损伤，过度使用可导致严重肝损伤，甚至急性肝损伤和死亡。此外，对乙酰氨基酚可能导致罕见和严重的皮肤反应，包括致命的Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解等严重不良反应，并给予症状治疗：急性中毒应给予乙酰半胱氨酸救援，根据布洛芬一般为轻度胃肠道不适，如恶心、呕吐、胃灼烧、轻度消化不良，还有皮疹、耳鸣、头痛、视力模糊、嗜睡等。严重可引起消化道出血、溃疡、穿孔；心血管血栓形成，包括心肌梗死和中风，以及布洛芬急性肾损伤的报道

发生严重不良反应时，应停止用药。如有胃肠道出血或溃疡，应给予质子泵抑制剂；急性肾损伤时，应根据肾损伤的严重程度进行不同的治疗

发烧是儿童最常见的症状之一，是身体对热原的反应，对身体防御功能的影响并存。发烧治疗的主要目标是提高儿童的舒适性。发烧儿童应重点评估患严重疾病的风险，并找出原因。