发布时间:2023-04-04 11:59
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1,什么是胃黄色瘤博医堂
胃黄色瘤又叫网状内皮细胞瘤或脂质岛,指吞噬了类脂质的巨噬细胞局灶性聚集的瘤样增生性病变,其为假性肿瘤,是组织细胞对血浆脂质变化的增生性反应,本病的发病机制尚不明,但认为与下列因素有关:(1)胃黏膜损伤: 当组织局灶性破坏或修复时,残留的许多含脂细胞碎片被吞噬细胞摄取,最终形成泡沫细胞。而泡沫细胞正是黄色瘤重要的组织病理基础,故认为黏膜损伤是其主要致病因素。(2)胃黏膜损伤影响脂质转运,使脂类在细胞内堆积,并形成脂类结晶。说明在病灶局部有脂质代谢障碍。(3)胃黏膜肠上皮化生,文献报道伴发肠化的患者本病发生率为无肠化者的3倍,说明本病的发生与胃黏膜肠化有一定的关系。胃黄色瘤可在胃任何部位发生,以胃窦部小弯区最为多见,其次为胃体前壁。病灶可单发或多发,以多发常见。胃黄色瘤常无特异性症状和体征,仅在胃镜检查中发现,由胃镜、病理及PAS组化染色确诊,胃镜下表现为圆形或椭圆形扁平隆起,大小约3~10 mm,呈黄色或黄白色,边界清楚,表面稍粗糙。氩气刀是非接触性电凝固技术,氩气离子可降低出血创面温度,有效减少组织周围氧和氮的消耗,减少冒烟、焦痂和组织损伤,故碳化作用小,治疗后病灶表面泛白、泛黄甚至出现黝黑样变。故氩气刀治疗具有无烟、无气味、安全、创面愈合快等优点。胃黄色瘤已被视为癌前病变,提倡尽早凝除。氩离子凝固(APC)治疗胃黄色瘤,使之变白、凝固、汽化、坏死、脱落,有利于改善或恢复胃黏膜上皮正常生理功能,对预防早期胃癌发生和缓解患者恐癌心理有积极意义。第一个诊断只要是正常成人都有浅表性胃炎,胃黄色素瘤是直视下见到的,一般为良性赘生物.2,我想知道什么是黄色素瘤
一)症状 本病系脂质代谢障碍性疾病,多见于中年人,尤以中年妇女多见,特别是有肝或胆道阻塞的患者。其特征为在上眼睑内眦处发生橘黄色针头大或豆大丘疹,边缘明显,略高出皮面,触之柔软,有时波及下眼睑,融合后形成黄色圈。有少数患者还同时伴有手掌、指缝、臀沟、肘部和腘窝部的黄色瘤出现。 (二)病因 本病的发病原因尚不十分清楚。患者血脂(胆固醇、胆固醇酯、三酰甘油、磷脂及游离脂肪酸)正常或增高。有的人有家族性或继发于动脉粥样硬化、糖尿病、肝胆疾病等。 (三)治疗 1.饮食疗法:如患者超过标准体重时,则要减轻体重;经化验,患者的三酰甘油升高,则应减少总的热量,特别要减少蔗糖的摄入,并要少饮酒;如患者胆固醇水平增高,则要降低含胆固醇饮食的摄入。 2.药物疗法:眼睑黄色瘤经用饮食疗法,常可在1年内消退。若不消退者可服用安妥明,每天2 g,也可加服烟酸每天3 g,后者宜于进食时服,且应避免同时饮酒和热饮料,以使面部潮红减到最小程度。如患者对烟酸反应大,可从小剂量开始,逐渐增加到每天3 g。将中药山楂、玉米须熬水喝,亦有一定疗效,可坚持服用。 3.外科疗法:对于血脂正常的眼睑黄色瘤患者,可采用接触冷冻法治疗和手术切除治疗。接触冷冻法,是用棉签蘸液氮与病变处接触,待局部变白后又恢复至原来黄色为一个冻融周期。根据黄色瘤的厚薄可施用6~12个冻融周期。冷冻后局部勿沾水,一周左右黄色瘤即可脱落,对于残留部分或复发患者可以再进行冷冻。手术切除要彻底,还要注意切除后缝合时不至引起眼睛的变形,而有碍美观。手术疗法对于此病不作为首选,首选是饮食疗法。进行手术前应和患者讲明,此病有复发的可能性。黄色瘤是一种非肿瘤性反应性增生的病变,多发生于皮肤及深部内脏。黄色瘤可发生于全消化道,但以胃黄色瘤多见,本病可见于任何年龄,随着年龄增长而增加。优质文章排行榜