经过仔细询问病史,医生发现张叔叔最近发现了高血压,正在接受药物治疗。其中一种是倍他乐克。医生帮他调整了用药计划,尽量不要使用倍他乐克。果然,一周后,张叔叔再也不会做噩梦了。
中南大学湘雅医院神经内科主任肖波教授说:“许多药物会影响患者的睡眠质量。”。大约有四种药物可以引起噩梦。一种是抗精神病药物。例如,奋乃静、氟哌啶醇和氯丙嗪不仅可能导致噩梦,还可能导致抑郁、睡眠障碍、幻觉和幻觉。此外,巴比妥药物和抗抑郁药帕罗西汀已经出现了100多年,也会引起类似的反应。
二是心血管药物。β心得安、倍他乐克、可乐宁、甲基多巴等受体阻滞剂,患者服用后可能会出现睡眠障碍。
第三,克拉霉素等抗生素可能引起焦虑、失眠、幻觉、噩梦或意识模糊;喹诺酮类抗生素(如氧氟沙星)也可能引起类似反应。因此,严重脑动脉粥样硬化、癫痫等中枢神经系统疾病患者应谨慎使用。
第四,金刚烷胺是FDA批准的第一种抗病毒药物。常见的不良反应包括幻觉、头晕、噩梦、恶心等。
服用上述药物后,如有噩梦等异常睡眠问题,患者应及时随访。如果症状较轻,没有更好的替代药物,可以在医生的指导下调整剂量。但如果不良反应更严重,应及时调整治疗计划。
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