如果一个老人多次忘记了他刚放的东西,他就找不到家,或者经常自言自语,内容支离破碎,老人患有老年痴呆症。医学治疗一般心理治疗药物治疗支持性治疗。一旦生病,需要终身间歇性对症治疗
西医治疗老年痴呆:
(1)与递质障碍有关的治疗
(2)改善脑循环和脑代谢:临床观察结果表明,萘呋胺(克拉瑞啶)可以改善患有智力损伤的老年人的日常活动能力、记忆和智力。用银杏叶制剂治疗原发性退行性痴呆症,用神经心理学观察,证明疗效显著。维生素(维生素B12、B6、E等)治疗老年痴呆症也有报道。
(3)钙离子拮抗剂的治疗作用:在临床治疗中,尼莫地平(尼莫通)对高血压和阿尔茨海默病引起的记忆障碍有明显疗效。但其确切机制尚未明确。
(4)雌激素治疗:雌激素替代疗法可显著延缓阿尔茨海默病的发生,特别是对阿尔茨海默病的发生,其机制尚不清楚。
(5)神经代谢激活剂:神经营养因子,吡拉西坦(脑复康)、茴拉西坦(三乐喜)、磷胆碱、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C可以增强记忆力、反应性和兴奋性,改善或消除精神症状。这种药物在临床上得到了广泛的应用。
(6)干扰Aβ免疫疗法已成为老年痴呆症的一种新的治疗方法。Aβ在美国,免疫接种已进入临床试用。
中医治疗老年痴呆:
目前,中医研究认为,老年性痴呆症主要与肝肾不足、髓海不足、脾肾两虚、心肝火盛、痰浊阻窍、气滞血瘀有关。
1、肝阳上亢:症状有易怒、头晕、健忘、舌红、脉玄细等。这种类型通常伴有高血压病史,发病较快。一般采用平肝潜阳法,用菊花地黄丸或天麻钩藤饮加减治疗。药物用熟地、枸杞、菊花、山茱萸、山药、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。
2、思考伤脾型:症状见精神疲劳、少吃心悸、瘦身、健忘失眠、舌质淡、脂肪无力等。用滋补心脾的方法治疗,白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、生姜、党参等。
3、肾精亏虚型:症状见反应迟钝、记忆力减退、精神疲劳、腰膝酸软、舌质淡、脉沉细、症状逐渐加重。紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物可用于补肾治疗。
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