特洛伪麻胶囊能和藿香正气胶囊一起吃吗 别“儿戏”最新儿童用药黑名单请收藏

特洛伪麻胶囊能和藿香正气胶囊一起吃吗？

儿童在成长过程中不可避免地会生病和服药，但儿童年龄较小，肝脏、肾脏等重要器官功能不完善，绝不是成人的缩小版本，药物的吸收、分布和代谢与成人不同。儿童药物的选择、应用方法和药物的不良反应都有其特点。在中国，每年约有3万名儿童因用药不当而聋哑，其中无数儿童对肝肾功能神经系统造成损害。所以儿童用药不是儿戏！

儿童用药剂型不足『成人化』

近年来，随着我国各部门对儿童用药重视程度的不断提高，并采取了一系列措施鼓励和支持儿童用药的发展，取得了一定的成效。然而，成人减量版的儿童用药仍然存在。

根据国家基本医疗保险参保患者医疗服务利用调查数据，2017年14岁以下儿童实际用药7710个品种，其中儿童适用品种仅610个，仅占7.91%，超说明书使用品种7100个，占92.09%。值得注意的是，药物“成人化”、超说明书的使用不仅存在于家庭使用中，也存在于医疗机构。

国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院药学部主任王晓玲表示，从供应角度来看，我国儿童常见病、常用药明显增加，部分通用名称、规格、剂型甚至过剩，但在一些专业疾病中，如儿童血液肿瘤、风湿病免疫、心血管疾病、肾病、罕见病、适当剂型、规格严重缺乏，药品说明书缺乏儿童的适应症和用法。

王晓玲指出，没有一种剂型可以覆盖整个儿童，不同的剂型可能会影响药物的吸收，药物的速度、强度和功效维持时间可能会有所不同。口服溶液、糖浆、颗粒、悬浮剂、粘合剂和螺栓是儿童可接受的剂型。近年来，有一些适合幼儿患者的新剂型。

儿童药物中毒不容轻视

由于儿童用药规格不全，剂型少，成人剂型和规格的药物在临床上必须分割后用于儿童，导致药效下降、剂量不准确、药物污染等一系列问题。

2017年，全球儿童安全组织、药品安全合作联盟、首都医科大学附属北京儿童医院联合发布了两家医院跟踪五年数据的“儿童药品安全现状报告”。根据2016年的数据，每五名中毒儿童中就有两名儿童因药物中毒；与药物有关的中毒，1-4岁是高发人群。

“但作为一个特殊的药物群体，儿童需要更加关注药物安全。”王晓玲说，儿童器官和身体功能还不成熟；不同年龄儿童的身高、体重、体表面积、组织器官、内脏功能、吸收、分布、代谢等差异较大。此外，由于幼儿没有语言表达能力或表达能力差，药物使用后的不良反应可能更加隐藏和难以发现。

由于儿童身体尚未成熟，儿童肝肾代谢能力和不良反应耐受性与成人有明显差异，长期过度或不当服用会对儿童产生不可逆转的影响。

不要给孩子捏鼻子喂药。

儿童正处于持续生长发育阶段，尽量不要选择任何影响生长发育的药物。例如，四环素会影响牙釉质的发育，导致8岁以下儿童永久性黄色、灰色或灰黑色；喹诺酮类药物会影响软骨的发育；长期使用糖皮质激素会抑制骨骼的生长和身高。

还要提醒大家，不要同时给孩子使用各种药物，尤其是容易获得的非处方药。例如，许多复方感冒药的成分是相似的。同时服用两种或两种以上的复方感冒药可能会导致过量的相同成分，甚至引起严重的不良反应。

如果你能选择口服药物，不要选择肌肉注射或静脉输入。目前，儿童常用的药物，如退热药、止咳药、抗过敏药等，都有适合儿童口服的制剂，如糖浆、口服溶液、颗粒剂、滴剂、悬浮剂、咀嚼片等。这些改良后的剂型也更适合儿童，减少了儿童的不适，增加了依从性。

一般不建议6岁以下儿童口服片剂，可能导致误吸，导致气道异物。对于喂养困难的儿童，父母可以在喂养器的帮助下慢慢地将药液送入婴儿的口腔，不要捏鼻子喂养药物，更不用说在婴儿哭泣时强迫喂养药物了。呼吸道疾病，特别是急性哮喘发作的儿童，可以通过雾化吸入使用。

皮肤给药无痛，是儿童更容易接受的给药方式。目前，适合儿童经皮给药的贴片种类不多。需要注意的是，使用贴片前，用清水清洁皮肤，避免受损皮肤和面部皮肤。使用后，还应注意贴片接触部位是否有红肿、瘙痒等不适。

总之，家长也要严格掌握药物适应症，尽量用最少的药物缓解儿童疾病，避免药物滥用。

看看这份儿童用药黑名单

国家药品监督管理局药品评价中心发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2018年)》发布了最新的儿童用药黑名单。家长要多了解，不要乱给孩子吃药。

感冒药：禁止1岁以下儿童氨酚烷胺颗粒，不建议儿童使用儿童氨酚黄那敏。新生儿早产儿不宜使用治疗伤风颗粒的非处方药。全年禁止使用特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊。已上市的也应召回和销毁。

止咳化痰药:18岁以下禁用可待因止咳药，2岁以下禁用非异丙嗪止咳药。儿童应谨慎使用盐酸溴己新和盐酸溴己新注射液，尤其不建议婴幼儿使用。海珠喘息定片禁止新生儿早产儿使用。

解热镇痛药:尼美舒利12岁以下禁用，赖氨匹林16岁以下禁用，3个月以下禁用。

胃肠道疾病:藿香正气水对儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用，14岁以下儿童禁用呋喃唑酮片。

抗过敏药物：异丙嗪对2岁以下儿童谨慎使用，氨苯那敏和苯海拉明不建议2岁以下儿童食用，酮替芬对3岁以下儿童谨慎使用。

中药注射剂：双黄连注射剂禁止4岁以下儿童、丹参注射液、清开灵注射液、参麦注射液禁止新生儿和婴儿、柴胡注射液、喜炎平注射液、血塞通注射液禁止儿童。

祝孩子们健康健康，茁壮成长！