2型糖尿病是临床上常见的慢性代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高。根据药物作用机制不同,可分为双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂等类型。
1、双胍类:包括盐酸二甲双胍片、盐酸苯乙双胍片等,通过促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,增加胰岛素敏感性,从而降低血糖。适用于肥胖、超重的2型糖尿病患者;
2、磺脲类:包括格列齐特缓释片、格列美脲片等,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖。适用于空腹血糖升高的2型糖尿病患者;
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂:包括阿卡波糖胶囊、伏格列波糖胶囊等,通过抑制肠道内淀粉酶活性,延缓碳水化合物的吸收,从而降低餐后高血糖。适用于进餐速度过快、饮食结构不合理的人群;
4、噻唑烷二酮类:包括罗格列酮片、吡格列酮片等,通过增加胰岛素敏感性而降低血糖。适用于肥胖的2型糖尿病患者;
5、DPP-4抑制剂:包括利拉鲁肽注射液、西格列汀二甲双胍片等,通过抑制DPP-4的作用而保留GLP-1的作用,从而降低血糖。适用于体重较轻的2型糖尿病患者。
此外还有SGLT-2抑制剂如达格列净片等药物也可用于治疗2型糖尿病。建议在医生指导下选择合适的药物进行治疗,并定期监测血糖变化。
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