发布时间:2024-04-17 12:07
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2型糖尿病患者可以选择的利尿药物有很多,包括噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂、保钾利尿剂、袢利尿剂等。一般建议2型糖尿病患者在医生指导下选择药物,不可自行随意用药,以免延误病情。
1、噻嗪类利尿剂:作用于肾脏的远曲小管,可抑制肾小管对钠、水的重吸收,促进钠离子排出,从而达到增加尿量、消除水肿的目的,可用于治疗2型糖尿病患者的水肿。常见的有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等;
2、髓袢利尿剂:可降低肾小管内压,使髓袢升高,从而起到利尿作用。常见的有呋塞米片、托拉塞米片等;
3、保钾利尿剂:可减少细胞内钾离子,从而抑制肾小管对钾离子的重吸收,使钠离子排出增加,以达到增加尿量、消除水肿的目的。常见的有螺内酯片、氨苯蝶啶片等;
4、袢利尿剂:可提高肾小球血流量,减少肾小管对钠、水的重吸收,使肾小管液中钠离子含量减少,促进排钠,消除水肿。常见的有呋塞米片、托拉塞米片等。
糖尿病患者出现水肿时还可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂,或血管紧张素II受体阻滞剂,这些药物可以通过抑制肾小球系膜细胞对钠、水的重吸收,使肾小球扩张、周围血容量增加,从而起到利尿消肿的目的。