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什么开始透析25,什么人才会去做透析

发布时间:2023-03-27 01:44 相关企业:金话筒医药

1,什么人才会去做透析

做透析一般都是肾功能衰竭(尿毒症期)患者,药物中毒或者其他毒素在体内蓄积的人。您如果只是附睾炎的话还是需要进一步检查,确定如何治疗更好一些。很多企业主经常发出这样的感叹:我的公司不缺乏高学历和高能力的人,但是就是做不好,总是有这样那样的问题。这是其实一个企业正常运作不见得是要一群高素质的人,它更需要一群与企业匹配的人。试想,如果你戴了一款上海的老式手表,虽然每个小时慢一分钟,但还没有到你要把他换掉的时候,这时可能你想到的是把它修一下,花一点小钱换个小零件就可以了,但如果你花高价买一个当前最新款的零件来配,可能这块表每小时会慢十分钟,甚至根本就走不动。因为你换的零件固然是先进,但跟你的手表并不匹配。办好一个企业不是要用一群如何了不得的人,而是要根据自己的企业实力和现状来合理的调配人才,如何合理利用不同类型的人才是企业成功的关键。 如果把企业主比作唐僧的话,那么企业所拥有的人才无非就是孙悟空、猪八戒和沙僧三种类型。我们都看过西游记,知道这几个人的性格,如果我们把他们用到企业里去话,孙悟空就是那种有能力但管不住自己的人,他曾多次离开唐僧返回花果山;猪八戒就是那种圆滑善作交际勾通的人;而沙僧就是那种做事认真负责但不大善于沟通的人。那么如何利用好这三种类型的人才、充分发挥他们的长处,如何把他们溶为一体才是作为唐僧的企业主所应把握的关键所在,而不是光用其中某一类型的人。 曾经有一个医生,他个人具备很好的医术,于是他就开了一家诊所,这个诊所的生意很好,他忙不过来,他就用五千的月薪又招了一个医生,结果发现还是忙不过来,无奈之下他又花五千的月薪招了第三个医生,这个时候他发现依然还是忙不过来。这时,他就开始感到纳闷了:招第三个医生后跟招第二个医生时业务量并没有扩大,怎么会忙不过来呢?而且两个医生还经常会因为谁该做换药和挂号之类的事发生矛盾,使得诊所开支加大。后来他请教专家,专家告诉他,他存在的问题是人的问题,因为人员搭配不合理才造成了成本支出的加大,同时做事忙不过来这一根本问题也没有得到缓解。因此,他的问题不是要招多少个医生的问题,而在于因为换药和注射这些杂事需要招一个护士。在专家建议之下,这个医生以月薪一千的代价招了两名护士和一名挂号小姐,这一现象立即得到了缓解。其实这其中的道理很好理解,因为护士在换药和注射方面肯定要比一个医生做得好,而且还不需要那么高的月薪,这样既节约了成本又解决了实际问题。 因此,企业在人才选用过程中要多多考虑如何合理的进行人才的搭配使用。并非是企业拥有一批高学历的人就能解决问题,而是要看企业如何才能合理的调配人才,如何才能用好性格各异、能力各异的人才。应该是尿毒症患者吧透析分类:血液透析、腹膜透析,常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。 血液透析简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。 腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

2,透析是怎么一回事

[编辑本段]医学术语 透析(dialysis):通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。 透析 dialysis 使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法。常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。 血液透析疗法 将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反),利用透析器(人工肾)的半透膜,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱基以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。 血液透析器俗称人工肾,有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ,由1~1.5万根空心纤维组成,空心纤维的壁即透析膜,具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内,而透析液在每根空心纤维外流过 ,血液的流动方向与透析液流动方向相反,通过半透膜原理清除毒物,通过超滤及渗透清除水分。 血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭精神分裂症、牛皮癣等)。 血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压 、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向 、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。 一般患者需每周血液透析3次,每次4~5小时 。应尽早开始透析以利纠正由于毒素蓄积过多导致的不可逆性脏器损伤及机体的代谢紊乱,当肌酐清除率下降为10~12mL/min时即应开始透析。15~60岁患者透析效果好且安全,但由于透析技术的不断改进和新透析设备的不断出现,70岁以上的患者亦可获得好疗效。 为保证透析患者的生存质量 ,提高康复率 ,血透患者应保证每日摄入蛋白质 1.0~1.2克/千克及146.3千焦/千克,同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一,约为50%~80%,10年存活率超过50%者亦有报道。 腹膜透析疗法 腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ,通过腹透管向腹腔注入腹透液,通过弥散原理清除毒素,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,通过渗透原理(向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压)以达到超滤脱水,替代肾脏的排泄功能。 腹膜透析的设备较血液透析简单,可在床边操作,又可避免体液平衡的突然变化。 腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析(CAPD,患者可随身携带设备自由活动)、持续性循环式腹膜透析(CCPD ,优点同CAPD,夜间依靠腹壁透析机进行透析,白天仍可工作)及间歇性腹膜透析(用于急性患者)。一般每日应进行4~6次腹透,每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析无需依赖机器 ,操作简便,无需特殊培训人员,故价格低廉,在基层医疗单位均可开展。虽然腹膜透析和血液透析的适应症相同,但各有利弊,不能互相取代,故应根据患者的原发病因、病情及医疗、经济条件作适当选择,使患者得到最大效益。下述情况应优先考虑腹膜透析:①高龄、心血管系统功能差者。②建立血液透析血管通路困难者。③出血倾向严重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病肾病尿毒症者,将胰岛素加入腹腔,可使血糖控制较好。下述情况为腹膜透析的禁忌症 :①腹部大手术后3日内 。②腹膜有粘连或有肠梗阻者 。③腹壁有感染无法殖入腹透管者。④腹腔肿瘤、肠瘘、膈疝等 。 无菌操作不严格可引起腹膜炎,反复发作腹膜炎可使腹壁的透析面积减少,透析疗效减退。此外由于腹膜上的膜孔大于血透器膜上的孔径,故营养物质从腹透液的丢失较血透时严重。故严格的无菌操作以及足够的营养是腹膜透析成功的保证。腹膜透析的存活率第1、2、3、4、5年分别为90%、80%、70% 、65%及46% ,约每年递减10% 。世界上有报道已存活20年者。 [编辑本段]透析是否可以暂停 有些正在做透析的患者,总是会问到关于透析是否可以暂停的问题。 这要看患者本身的病情,要知道血液透析器俗称人工肾,它仅是代替了没有功能的肾脏,来保证人体代谢的运作,它不具备康复肾脏的疗效。对于尿毒症终末期的患者而言,只能用肾脏替代 [编辑本段]血液透析是否会导致低血压 血液透析是不是一种安全的治疗方法呢?长期血液透析会对身体有影响吗?是否会导致低血压? 血液透析器俗称人工肾,它仅是代替了没有功能的肾脏,来保证人体代谢的运作,它不具备康复肾脏的疗效。 它是治疗肾脏病终末期的一种治疗方法,长期的血液透析会引发一些并发症,低血压就是其中之一,而且在透析过程中发生的比较多,几乎所有的患者都在长期规律的血液透析治疗过程中发生过至少一次,发病率在25%-40%。 透析过程中会引发低血压最常见的原因主要是两次透析间体重增加太多、透析时脱水速率太快。透析前使用降血压药物、糖尿病自主神经病变、心脏功能异常和对透析器材过敏等都是引发并发症低血压的原因。 要避免这种并发症,需要控制饮食,摄入的水分要适量。 性治疗——透析和移植。透析疗法需要长期进行,不能中断。否则可能导致原来的疗效功亏一篑,甚至威胁生命。 颈椎 腰椎不能做透析