激素对视功能的损害 打激素对身体的危害

糖皮质激素疗效显著，但也有许多不良反应，其中滥用激素引起的视觉功能损害非常普遍，必须高度重视。

激素性白内障长期服用强松治疗类风湿性关节炎或支气管哮喘可引起激素性白内障。据国外报道，75%以上的激素可引起晶状体变性，严重者可引起白内障，尤其是老年人。

2、激素青光眼局部应用或口服激素超过2-4周，可导致少数患者眼压升高，形成病理性高眼压。糖尿病、高度接近或青光眼病史的患者更容易发生。

3.激素性视神经病变长期使用激素会影响颅内血流动力学。当激素突然减少、停止用药或更换制剂2-3周时，可能导致假性脑病、颅内压升高、乳头水肿和视网膜炎。临床表现为头痛、呕吐、视力模糊、视力丧失等一系列症状。应注意逐渐减少和不突然停止的用药原则。

4.激素性视网膜中央动脉阻塞这是一种罕见但也是激素使用最严重的并发症，主要用于局部应用，如球后注射松和前额皮下注射松龙，会导致缺血性梗死和严重的视觉损伤。因此，应谨慎使用局部眼部激素，严格掌握适应症、剂量和操作方法。

5、激素性黄斑病变很少见，主要表现为黄斑水肿，导致视力模糊、视力丧失和视力缺陷。如果能及时发现和停止激素，停药后水肿会消退，但黄斑区域可能会留下均匀的色素沉着。

6.激素性葡萄膜炎皮下注射力强的松龙或地塞米滴眼症可能有个别患者的葡萄膜炎症状，如阴影漂浮、闪光、视力变形和视力下降。眼底镜可以看到眼底有多种形式的葡萄膜炎病变。一旦诊断明确，应停止使用激素，避光，并给予多种维生素和血管扩张剂。

7.激素性眼球空出原因不明，极为罕见，是长期大剂量使用激素引起的，表现为双眼突出。当激素减少时，眼球突出度不会减少。

8.激素过敏性眼炎长期使用激素可引起接触性过敏性眼睑炎、眼睑血管水肿和结膜炎，也可引起局部注射或点眼过敏，表现为眼睑皮肤瘙痒、弥漫性水肿、黄斑水肿等。此类患者应立即停止使用激素，并给予扑尔敏、苯海拉明等抗过敏药物。

9.激素性房水混浊，眼内炎症在球结膜下注射强松龙或地塞米松，偶尔会出现浊度或眼炎，镜下有大量结晶颗粒、色素膜血管扩张和蛋白质渗出，患者视力迅速下降。此时，应加强眼部护理、热敷和阿司匹林口服治疗。

10.并发或加重眼部感染激素具有抗炎、不抗菌、降低局部防御功能的特点。如果长期使用，很容易引起细菌、真菌或病毒感染。在严重的情况下，它可以扩散到整个眼睛，促进眼睛感染的传播和失明。因此，在用激素治疗眼病时，要注意防止感染蔓延，加强眼部保健，尽量采用小剂量短程序法。若用于眼部炎症治疗，必须配合足量抗生素，不能单独使用。

11、其他罕见的激素眼并发症包括激素屈光不正、短暂近视、角膜溃疡穿孔和瞳孔扩张。因此，在激素使用过程中必须注意观察，及时发现异常现象，及早治疗，避免严重并发症。