儿童要对这些抗菌药说“不”

到目前为止，人们仍然缺乏对抗菌药物的理解。因此，医患之间往往存在分歧和冲突。当孩子发烧时，许多父母希望他们的孩子尽快好起来，并根据“经验”购买抗菌药物。然而，许多人对抗菌药物了解不够。他们不知道有些抗菌药物是孩子们应该避免的，这导致了孩子们最终的痛苦。儿童不应使用哪些抗菌药物？

1、氨基糖苷类抗生素

这些药物包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、奈替米星、阿米卡星等，由于吸收后主要分布在细胞外液中，内耳淋巴液和肾皮质药物浓度高，容易对听神经和肾功能造成损害。儿童，特别是早产儿和新生儿，肾脏尚未成熟，延长了氨基糖苷抗生素的半衰期，药物很容易在体内排泄，产生毒性反应。因此，儿童使用这些药物往往会导致药物肾炎和听神经功能障碍，导致耳聋，一些儿童会导致永久性听力丧失和听力丧失。

2、喹诺酮类抗菌药物

药物的一般名称通常以“沙星”结束，如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等。喹诺酮类抗菌药物可能会损害软骨的发育，使软骨细胞水泡变化，负重关节软骨病变，导致身体活动障碍。因此，骨骼系统发育不良的儿童不应使用此类药物。

3、四环素抗菌药物

如四环素、土霉素、多西环素米诺环素、替代环素等。四环素抗菌药物具有相当的脂溶性，可与金属结合，如新形成的骨骼或发育中牙齿的钙，形成四环素钙和磷酸盐的黄色复合物，可导致牙齿黄染、牙轴质发育不良和牙齿不同程度的缺陷。

4、氯霉素

新生儿肝酶系统尚未发育成熟，葡萄糖醛酸转移酶活性很低，肾脏排泄功能尚未发育完善。服用氯霉素后，容易导致氯霉素积累，增加血药浓度，导致儿童“灰婴综合征”，表现为全身灰、腹胀、呕吐、呼吸不规则、发绀、血液循环障碍，甚至心血管衰竭，严重症状后2~3天内死亡。

5、磺胺类抗菌药物

如磺胺嘧啶、磺胺甲嘌唑、甲氧唑等。生理性血清胆红素升高一般发生在新生儿出生后2~4天，称为生理性黄疽。磺胺和胆红素可以竞争血浆蛋白的结合。磺胺和血浆蛋白的亲和力强于胆红素，导致血液循环中游离胆红素增加。新生儿肝功能不完善，胆红素代谢不良，易引起新生儿黄疸。黄疸在新生儿溶血时更为常见。因此，磺胺类抗菌药物应谨慎用于新生儿和儿童。