胆总管结石

49篇文章

5273人浏览

1 利胆止痛胶囊能治疗黄疸吗 利胆止痛胶囊的适应症有哪些

利胆止痛胶囊

利胆止痛胶囊(永孜堂)属于处方药,由云南永孜堂制药有限公司研制并生产,其对于清热利胆,理气止痛。用于肝胆湿热所致的胁痛,黄疸(如急、慢性肝炎、胆囊炎)。有良好的效果。那么利胆止痛胶囊能治疗黄疸么?

黄疸的症状与体征为

(1)发热:黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。

(2)腹痛:黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。

(3)皮肤瘙痒:黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻(胆汁郁积)性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。

(4)尿、粪便的颜色:梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。

(5)食欲减退、上腹饱胀、恶心与呕吐:病毒性肝炎者在黄疸出现前常伴有食欲减退、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状,多数患者同时厌油腻食物。长期厌油腻食物或者进食油腻食物后诱发右上腹疼痛或绞痛发作者,多为慢性胆囊病变;老年黄疸患者伴食欲减退等消化不良症状时应考虑系癌肿所致,且常伴有体重呈进行性减轻,甚至发生高度营养不良的表现。

(6)消化道出血:黄疸伴有消化道出血时,多见于肝硬化、肝癌、胆总管癌、壶腹癌或重症肝炎等。

(7)巩膜及皮肤黄疸的色泽:根据黄疸的色泽可初步判断黄疸的病因或种类。巩膜皮肤黄疸呈柠檬色多提示为溶血性黄疸;呈浅黄色或金黄色时多提示为肝细胞性黄疸;呈暗黄色或黄绿色时多提示为梗阻性黄疸(梗阻时间愈长,黄疸呈黄绿色愈明显)。

(8)皮肤其他异常:如面部及暴露部位皮肤有色素沉着,同时有肝掌、蜘蛛痣或颈胸部皮肤毛细血管扩张、腹壁静脉显露曲张等表现时,多提示为活动性肝炎、肝硬化或原发性肝癌。如皮肤有瘙痒抓痕、色素沉着及眼睑黄瘤等表现时,多提示为梗阻性黄疸。溶血性黄疸患者一般皮肤色泽较苍白。

(9)肝脏肿大:病毒性肝炎、急性胆道感染时,肝脏呈轻度或中等肿大,质地软,表面光滑,常有压痛;肝脏轻度肿大、质地较硬、边缘不整齐或表面有小结节感多见于早期肝硬化(晚期肝硬化者其肝脏多呈变硬缩小表现);肝脏明显肿大或呈进行性肿大、质地坚硬、表面凹凸不平、有结节感时,多提示为原发性肝癌。

(10)脾脏肿大:黄疸伴脾脏肿大时,多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性贫血以及败血症、钩端螺旋体等疾病。

(11)胆囊肿大:黄疸伴胆囊肿大时,多提示胆总管下端有梗阻存在,多见于胆总管癌、胰头癌、壶腹部癌,或肝门部有肿大的淋巴结或肿块压迫胆总管。所触及的胆囊其特点是表面较平滑,无明显压痛,可移动,这种胆囊肿大常称为Courvoisier征。而在胆囊癌或者胆囊内巨大结石时,肿大的胆囊常表现为坚硬而不规则,且多有压痛。

(12)腹水:黄疸伴有腹水时,多考虑为重型病毒性肝炎、肝硬化晚期或系肝癌,或者胰头癌、壶腹癌等发生腹膜转移等。

利胆止痛胶囊的功能主治为清热利胆,理气止痛。用于肝胆湿热所致的胁痛,黄疸(如急、慢性肝炎、胆囊炎)。

因此认为,利胆止痛胶囊能治疗黄疸。

阅读全文

2 雷贝拉唑能缓解胆总管结石吗 胆康胶囊效果好吗

胆总管结石是一种高发病率的疾病,通常是指位于胆总管内的急性或慢性结石性疾病。该病发生后,患者通常有发热、寒颤、右上腹痛、黄疸、神志不清、休克等临床表现。该病发生后,一般采用药物治疗,常用药物为胆宁片、熊去氧胆酸胶囊。

胆总管结石是一种发病率高的疾病,与许多因素有关。最常见的因素是十二指肠、胆道基础疾病和饮食因素。无论胆总管结石发生什么原因,都会对患者的健康产生很大的影响。雷贝拉唑能缓解胆总管结石吗?下面详细介绍。

雷贝拉唑可以缓解胆总管结石。雷贝拉唑是质子泵抑制剂化合物之一。能长期持续抑制胃酸分泌,对十二指肠溃疡有很好的治疗作用。十二指肠溃疡是胆总管结石的常见诱因,服用雷贝拉唑能有效缓解胆总管结石的相关不适症状。

除雷贝拉唑治疗外,胆总管结石还可采用以下方法:

1、胆康胶囊:胆康胶囊是治疗胆总管结石的常用药物,能促进胆汁排泄,缓解胆汁分泌不足、消化不良等症状,对本病的治疗非常有帮助。

2、阿司匹林:阿司匹林是一种常见的抗炎止痛药,主要用于胆管并发症、发热、感染等症状的抗炎治疗。

3、熊去氧胆酸胶囊:胆总管结石发生后,患者也可以用熊去氧胆酸胶囊治疗。本药主要用于缓解胆囊沉淀样结石和胆汁淤滞症状。

3、内镜逆行胰胆管造影取石术:内镜逆行胰胆管造影取石术主要适用于单纯胆总管结石,不适用于大块结石。

4、胆总管切开取石术:胆总管切开取石术主要适用于胆总管结石合并胆囊结石的患者,手术通常在腹腔镜下进行。

胆总管结石的常用治疗方法如上所述,患者可根据实际情况选择合适的治疗方法,必要时可进行综合治疗。治疗过程中应注意饮食护理。患者应限制高脂肪和高胆固醇食物的摄入,主要包括蛋黄、蟹黄、蜗牛和鱿鱼,以防止病情恶化。

阅读全文

3 舒胆胶囊效果好吗?胆囊结石吃胆舒胶囊效果好吗

胆囊结石是一种常见的手术疾病,表现为胆囊内胆固醇结石、混合结石和胆红素结石。这种疾病主要发生在40岁以上的人身上。随着年龄的增长,发病率逐渐增加,女性比男性多。主要表现为腹部、上腹痛、恶心呕吐,有时表现为发烧。如果结合胆总管结石,会引起寒战和黄疸。

胆囊结石目前分为两种治疗方法,一种是内科治疗,另一种是外科治疗。大多数胆囊结石需要手术治疗,如有症状和并发症的胆囊结石,腹腔镜下的胆囊切除术和开腹胆囊切除术。

如果患者是儿童或无症状的成年人,可以观察胆囊结石,口服药物治疗。舒胆胶囊是一种中草药成分,可以缓解胆囊结石,但不能根除胆囊结石。

所以胆囊结石没有手术指征,可以口服舒胆胶囊治疗,但效果一般。平时要注意饮食。综合治疗是治疗胆囊结石的方法,如清淡饮食、不油腻辛辣食物、少吃多餐、不饱。同时,口服舒胆胶囊治疗可以明显缓解胆囊结石和胆囊炎。

阅读全文

4 胆囊结石吃什么药,胆囊结石吃什么药好

1,胆囊结石吃什么药好 【方名】胆石溶消汤。【主要成分】九头狮子草、乌梅、化石草、虎杖等黔岭野生药材。【功能主治】胆囊结石【用法用量】取本方以水煎服,一日一付,一付分3次服用,每次一碗(150~200ml),使用15付一疗程。【注意事项】1、服药期间多喝水多排尿,早餐必须吃,晚餐不可吃太晚。 2、用药期间禁食辛辣食物。 3、必须坚持按疗程服用,不可半途而废或时断时续。4、高血压、高血糖、糖尿病患者、高龄患者或肾病患者,购买前请先咨询医师;孕妇慎用。【性状规格】苗药饮片1.饮食要清淡一点,多吃蔬菜、水果,等食物.禁忌脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,2.保持心情的舒畅,保证良好的睡眠,加强体育锻炼,慢跑,练瑜伽,打太极拳等 2,胆囊结石不做手术该吃什么药 按照结石发生的部位,可将胆结石分为胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。一般情况下,胆囊结石是手术(含腹腔镜手术)适应症,可以手术治疗。胆总管结石因解剖关系简单,用利胆药排石常能取得很好效果。肝内胆管结石患者使用利胆药排石,效果不理想,手术又必将损伤肝组织,而且难度较大。由于肝内胆管结石体积一般较小,药物溶石效果不错。  患者要根据自己的患病情况,考虑是否可以药物治疗。以下药物可供治疗时选用:  1 熊去氧胆酸本药是一种胆固醇溶解剂,能减少肝脏对胆固醇的分泌,降低胆汁中胆固醇的饱和度,促进胆汁酸的分泌,从而增加胆固醇在胆汁中的溶解度。本药只能溶解胆固醇结石,不能溶解胆色素结石、混合结石和钙化结石。因此主要用于肝内胆管结石的治疗,尤其适用于年老体弱不能承受手术的患者。用该药溶石,每日剂量按 10毫克/千克体重计算,睡前1次服下,或分3次口服。  2 羟甲香豆素该药是一种新型利胆药,利胆作用强,具有解除胆道口括约肌痉挛、增加胆汁分泌、加强胆囊收缩的作用,对胆总管结石和小的胆囊结石有一定排石效果。此外,该药还有较强的镇痛作用,对胆绞痛止痛效果好。用法为每次0.4克,每日3次,饭前服。  3 苯丙醇有促进胆汁分泌的作用,可治疗胆结石引起的腹胀、腹痛、恶心、厌油等症状,并能促进消化,增加食欲,排除小结石,降低血胆固醇浓度。用法为每次0.1~0.2克,每日3次,饭后服。  4 环烃氧醛酸本药能促进胆汁流动,对抗结石形成,适用于预防胆结石,以及胆囊切除术后恢复治疗。用法为每次40毫克,每日3 次,饭前服。  5 脱氢胆酸(去氢胆酸)胆囊切除后很多患者会出现脂肪消化障碍,稍一进食油腻食物就会出现腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻等症状,称为胆囊术后综合征或胆道运动障碍。本药可促进胆汁分泌,对脂肪的消化和吸收有促进作用。适用于胆囊及胆道功能失常、胆囊术后综合征,与阿托品或硫酸镁合用,可排出胆总管小结石。用法为每次0.25~0.5克,每日3次,口服。  6 三乙丁酮本药能直接抑制胆道口括约肌收缩,具有明显的解痉止痛作用,并能促进胆汁和胰液分泌,适用于胆道运动障碍和胆囊术后综合征。用法为每次40毫克,每日3次,口服。  7 非布丙醇该药具有明显的利胆、松弛胆管平滑肌及胆道口括约肌、降低血中胆固醇的作用。适用于胆囊结石术后脂性消化不良、残留泥沙样结石的排出,并可促进胆道的炎症恢复。用法为每次100 ~200毫克,每日3次,饭后服。  8 柳氨酚(利胆酚)本药能促进胆汁分泌,并有解痉作用,能松弛肠道括约肌,故能缓解胆道症状,对胆总管结石也有一定排石作用。适用于早期胆结石和胆囊术后综合征。用法为每次0.1~0.2克,每日3次。胆囊结石的非手术治疗方法,最终都没能通过实践的检验。 细小的胆囊结石易并发急、慢性胆囊炎,继发性胆总管结石,胰腺炎等。 已发生症状的,若是较轻的,有三分之二的病人以后的5年内会有胆痛或胆道并发症。内科保守治疗。请到医院肝胆外科就诊。现在腹腔镜胆囊切除术创伤小,恢复快,建议你选择手术治疗。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《胆囊结石的早期手术治疗》上海东方医院-普外科-王维东副主任医师我的答案会使你好失望:胆结石是不能排的,这和肾结石、尿道结石不同。胆结石非要通过手术不可。如果你目前身边有事,身体又没有什么症状,可以暂时放下,待办完事后再考虑手术的问题吧。祝君安康。你好!胆囊结石的非手术治疗方法: (1)口服溶石疗法。现在临床上使用的口服溶石药物主要有两种:鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(VDCA)。这两种药物通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。 (2)灌注溶石法。早在上个世纪末已有人研究胆总管探查术后残留结石的溶解问题,以后有不少学者做了大量的研究,发现了一些具有溶石作用的药物,将溶石药物注入到胆囊,取得了较好的疗效,但其溶石的确切效果尚待大量临床实践来证明。直到目前为止,尚未发现一种既能有效地溶解结石而又较为安全、副作用小的药物。 (3)体外震波碎石(ESWL)。1983年布伦德尔(Brendel)和恩德斯(Enders)经动物实验体外震波对胆囊结石碎石成功,证实无严重副作用,并提出ESWL辅以溶石治疗,可以使胆囊结石病人免行胆囊切除手术。1985年索尔布奇(Sauer Bruch)等首先将ESWL应用于临床,8例胆囊结石和1例胆总管结石经治疗后都获得了满意的效果。近几年来国内亦有一些医院对此开展了研究和应用,并迅速积累了相当数量的病例和经验。当然,ESWL不是对每一个胆囊结石病人都能适用,它具有一定的适应症。 (4)经皮胆囊镜超声波碎石术。在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出。术后胆囊内置入气囊引流管。因本方法在临床应用时间较短,其确切效果尚待进一步观察。 (5)经皮经肝胆道镜胆囊取石。本方法是先在超声波引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,待1~2周后开始扩张至胆囊的肝内窦道,并逐步增粗引流导管至4~5mm,约3~5周后,坚实的窦道已经形成。此时经过该窦道可行胆囊胆道镜检查,并可用胆道镜将胆囊结石取出。 (6)其他,如耳压疗法排石、中草药排石及耳针排石等。若有满意回答,请及时采纳,别辜负了回答者。谢谢,祝您早日康复!我胆囊结石曾经有12年经历,吃了很多药和排石汤,效果不是很佳一开始疼痛间隔很长,所以我也不想做手术后来发展到一月二次,真的很痛苦,终于下决心用了腹腔镜手术我想你现在没有疼痛,没有感觉,最好不要吃药因为是药都是有副作用的,有的胆囊结石更本就不为人知的那就不要去管它,等到疼痛后,在万不得意的情况下,再手术也来得及的
阅读全文

5 胆囊硬化是什么,胆囊钙化是什么意思

1,胆囊钙化是什么意思 是胆囊的一种病变,无机盐沉着在胆囊内! 2,胆管硬化怎么治 硬化性胆管炎指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和(或)其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻,导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。指导意见:治疗原则应是切除病变胆囊,取尽结石,解除胆道受压梗阻,修补胆管缺损及通畅胆汁引流。症瘕积聚=寒湿症; 3,胆管硬化跟胆结石的区别什么 你好,两者有明显的区别,胆管硬化是指胆管出现变硬,无法蠕动,失去了本该有的疏导作用,而胆结石是指在胆囊内部,或者是在胆管内部出现结石,结石是胆汁在胆囊、胆管中形成的沉积物,进行治疗只要把结石排出即可。 希望 我的回答对你有把那关注。一个是胆囊里张结石 一个是胆管纤维化 4,为什么类风湿怎么也治不好呢请问那里可以看好 类风湿是侵犯损害关节为主的多器官多系统的慢性疾病,素有慢性癌症之称的绝症,也是世界性医学界难题之一。1、目前西医、中医常规治疗只能给病人用激素抗炎、生物制剂、非淄体抗炎解热止痛药、抑制免疫药物、活血通经、疏风止痛以及各种药物着掺杂激素或免疫抑制药物等治疗可稍缓解症状,这些常规的治疗仍停留在对炎症及后遗症的对症治疗,并没有多大的作用,只是一时的止痛,根本解决不了问题,正所谓的治标不治本,也不能阻止病情的发展,只是应付性的治疗。还有所谓的液体刀、人工关节置换术、滑膜切除术等手术并不能解决问题,反而毁坏了关节。2、长期用激素治疗引起高血压、糖尿病、股骨头坏死、骨质疏松、肌肉萎缩、皮肤黏膜溃烂、代谢紊乱等疾病,长期用免疫抑制剂易诱发严重感染、致癌、致畸、不育、消化性溃疡、内分泌失调及代谢紊乱、免疫力低下,如同饮鸩止渴。3、长期用药吃药引起胃炎、癌胃、消化性溃疡、肝功能损害、肾功能损害、体质下降、缩短寿命等严重性损害。4、类风湿必须特色治疗。胆囊结石的治疗 胆囊结石一旦确诊,应采取适当方法积极治疗。胆囊结石经常引起剧烈胆绞痛,并发急慢性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肝脓肿、胆囊癌等,患者非常痛苦,而慢性结石性胆囊炎发生胆囊癌的几率比无结石者高七倍! 胆囊结石有很多治疗方法,包括非手术治疗和手术治疗。 非手术治疗见效慢、治疗周期长、疗效不确切,不易坚持,治疗整体费用高,且存在转为手术治疗的可能,常用于结石小、胆囊功能存在、不伴有急慢性胆囊炎及年老体弱不能耐受手术者。 手术治疗主要用于有症状的胆囊结石、胆囊功能丧失或较差的患者,而对于结石较大、充满型胆囊结石和合并胆囊炎、胆管炎、胰腺炎者就更需要手术治疗了。治疗胆囊炎、胆结石(包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆总管结石)的外科手术方法有:1、胆囊切除术。2、胆囊切除加胆总管切开取石、探查术。3、胆囊切开取石、胆囊硬化术。4、肝脏切开取石或肝脏部分切除术。其中胆囊切除术已成为胆囊器质性病变的经典治疗方法。胆囊切除术通过切除病变胆囊,不但取走了结石生长的物质基础和场所,从而达到治愈的目的。现在随着科学技术发展和医疗仪器的改进,不开腹通过腹腔镜切除胆囊由于损伤小、恢复快,受到绝大多数患者的欢迎,越来越得到广泛的应用。随着小损伤技术的发展,降低腹腔镜高昂的设备和手术费用,可以选择实行小切口胆囊切除术。
阅读全文

推荐阅读