关节挛缩

肩周炎已经是如今常见的一种风湿病了。随着出现越来越多的年轻患者，对于防治肩周炎已经是迫在眉睫。肩周炎的产生给患者带来很大的影响和困难，所以对于肩周炎的预防是很重要的。

对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，特别应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

在进行锻炼治疗肩周炎的时候，一定是有“皮肉之苦”的，因为要把肩关节挛缩僵硬的“冻结”状态给“解冻”，这就好比一个生锈的门轴，只有把这些斑驳的锈斑磨掉，门才能开关灵活。下面先一起看看肩周炎有哪些表现。

肩周炎的表现

1、肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降。加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

2、肩关节周围压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

3、检查大多正常

常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。

4、肩部疼痛

起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重。疼痛可向颈项及上肢扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显。若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

小编温馨提醒您：营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。

要看他的感觉如何脑血栓用药期间能打新冠吗，最好好按摩头部促进血液循环比打针吃药强。

脑血栓的治疗方法

脑血栓应尽早及时地治疗这对于降低死亡率减轻后遗症促进功能恢复有着重要意义急性期的治疗原则是改善脑循环防治脑水肿治疗合并症

脑血栓的药物治疗

血管扩张剂：烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴每日1次7~10天为1疗程

降颅压药：发病初3天20%甘露醇250毫升快速静滴每6~8小时1次

抗血小板聚集剂：潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg每日3次口服

有条件者可作动脉吻合术

脑血栓的中医治疗

活血化淤治疗和芳香开窍门治疗中成药天欣泰血栓心脉宁片是二次研发成功的药物；也可用中成药丹参注射液12毫升加入10%葡萄糖溶液中静滴而输液治疗还得谨遵医嘱

脑血栓形成的原因（一）动脉粥样硬化动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因，以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。 动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关。发生动脉粥样硬化的病因被认为与血脂过高，特别是一种叫做低密度脂蛋白—胆固醇（LDL-C）的物质含量过高有关。也与生活方式、营养和遗传因素有关。如吃进的食物中含脂肪（肥肉、油脂）、碳水化合物（糖、淀粉等）过多；体力活动过少；肥胖、有高血压、糖尿病及其家族史（父母或/及兄弟姐妹有同样疾病）等。最新的研究发现，动脉粥样硬化与载脂蛋白等基因突变有关，后者是一种与脂肪代谢有关的蛋白质。 动脉粥样硬化是一种全身性的血管疾病，发生在不同的器官便产生相应的疾病。如供应心脏的冠状动脉发生动脉粥样硬化就会得冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）。脑动脉发生动脉粥样硬化主要在供应脑部的大、中动脉，最容易发生狭窄的部位在颈部颈总动脉分叉处、椎动脉进入颅腔处、以及基底动脉起始和分叉处。由于血管内膜的破溃、脂质沉积形成斑块，血液中的血小板、纤维蛋白沉积在斑块上面并发生机化，造成血管壁增厚、血管腔变窄，导致脑供血不足。如果病变进一步发展，血管腔严重狭窄甚至完全闭塞，或在狭窄的基础上由于血液粘稠度高（俗称血稠），在斑块上形成血栓堵塞血管，便可发生这根血管供血区的脑细胞缺血坏死。 （一）头颅CT CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死（即脑梗塞）的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶，此时CT扫描的意义在于排除脑出血，为及早开始治疗争取时间。此外，CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。 （二）头颅磁共振扫描（MRI） 该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像（MRA）尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵，医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品，如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查，限制了它的使用。 （三）脑血管造影 该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位，在早期（发病6小时以内）尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓，缺点是有一定的损伤和并发症。 发现脑血栓形成病人后的处理办法 一、脑梗塞急性发作时的护理对轻型病人可让其平卧，头高30度左右，无论采取何种运输工具，应将病人尽可能在1-2小时内送至附近的市级医院，避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车，在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状，可将头侧向一边，以免呕吐物误吸入肺；应保持呼吸通畅。并且准备好充足的现金以免到医院后因资金不足而延误治疗。 更多资料~~~在上面~~希望患者早日康复~~ 二、在医院和医生的配合护理 1、偏瘫护理 脑梗塞病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病，如今发生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃形成褥疮。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以，家属在陪护时应注意定时给病人翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，并轻轻按摩被压过的部位，尤其是骨骼较突出的部位，如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉。 2、吞咽困难护理 脑梗塞急性发作期病人如果出现意识障碍吞咽困难的症状，则需要鼻饲饮食，即通过鼻孔将一根胶管插入胃内，将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒，以免堵塞胃管。鼻饲在一定阶段是保证治疗的必须手段，直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管，让病人勉强吞咽，这样很危险，如果食物误吸入呼吸道，轻者引起肺部感染造成吸入性肺炎，重者可能因窒息而死亡。 3、注意观察病情变化，发现异常情况及时报告医护人员 脑梗死病人起病相对较缓慢，起病时症状较轻，多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的治疗措施，有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大，脑组织坏死的面积大，脑水肿明显时，病人可能逐渐出现嗜睡，即叫他能醒，不叫立即又入睡，严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动，精神状态如何，如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医护人员。同时，对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等，以便医生参考。 4、早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复 发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动，即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度，防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位，即仰卧时患侧上肢放在一枕头上，使之稍呈外展、外旋，肘关节微屈曲，腕关节稍背伸，手握一适当大小的圆柱物体，如手纸卷。垫起背部，使之向前向上；下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收，骨盆前挺，膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲，踝关节应保持90°，以防止足下垂，可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜，不可过高。侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位，在胸前及下肢前各放置一枕头，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。 5、情绪变化护理患者从正常人突然丧失活动及语言能力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难以承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒无常，甚至人格改变。家属应积极配合医护人员，安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。三、病人出院后恢复期的家庭护理和治疗 脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，治疗开始愈晚，堵塞的血管愈大，脑细胞死亡的数量愈多，而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此，尽管医生采取了许多积极措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的症状。这些症状是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的，需要在康复医院，在我国目前主要还是回家进一步护理及治疗。 1、科学用药，预防复发脑梗塞属于高复发性的慢性脑血管意外疾病，病人出院后仍需按医生嘱咐坚持服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。临床常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类西药，如拜阿司匹林；活血化瘀、芳香开窍双效类现代中药，如天欣泰血栓心脉宁片（我国现阶段唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药！）。利用西药治疗针对强、起效快的优点和现代中药长效性强、安全可靠、无药物耐受性的优点进行合理并用，能够达到增效减毒、标本兼治的治疗效果，是临床主要的用药，也是脑梗塞病人恢复期进行二级预防：有效改善症状的同时防止复发的理想用药组合。有条件的患者，配合保健品增加机体抵抗力，协助改善亦可，但保健品没有治疗作用，所以绝不可替代正规药品治疗。而定期输液防治脑梗塞的患者也有，尤其北方患者多见，输液的弊端已在别的章节中详细叙述，它仅适用于急性期的治疗，在此不做赘述。一些患者迷信广告药，但往往广告药的疗效与承诺相差甚远，因虚假宣传被曝光的事件也屡见不鲜，选错药品，损失的不仅是金钱，还有最佳的康复时机。所以想要真正有效治疗病症，降低脑梗塞的高复发率，还是应在多方面比较之下，科学选药，选择临床应用有效的一线用药。 2、尽早、积极地开始康复治疗 如前所述，脑梗死形成后会留下许多后遗症，如偏瘫、失语、头晕头痛等，多数通过积极、科学的综合康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。脑梗塞的康复治疗，可购买或在网上查找一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行，有条件的患者也可在当地康复医院进行康复锻炼。康复宜早进行。病后六个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。 3、日常生活训练患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上装拉锁以便测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后脱患侧。 4、有效调整情绪 俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成的事实，应调整好情绪，积极进行综合康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。 5、后遗症的功能恢复护理（1）语言障碍 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能的改善和恢复。（2）肢体功能障碍 要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防止肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2-4次，每次5-30分钟。并配合药物治疗。按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等。帮病人经常用热水（可放入红花、艾叶）浸泡患侧肢体，促进其血液循环。（3）口眼歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪，失去治疗信心。应同情关心病人，给予精神鼓励，以便取得信任，舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动，并经常按摩面部。（4）吞咽困难 是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起。病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下。口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里。 药物治疗：脑梗塞是多病因引起的慢性病，除饮食锻炼及科学护理外，只有坚持可靠用药，才能够真正从病因入手，对血栓形成及动脉硬化起到防治作用，在改善症状的同时，才能够有效防止复发。对于老年人脑梗塞患者来说，在恢复期的治疗应以大复方道地取材，具有多靶点治疗效果的现代中成药物为主，而副作用及抗药性较高，但又具有针对性治疗作用的西药为辅，才能达到增效减毒，标本兼治的治疗作用。临床有效治疗脑梗塞的药物包括抗血小板聚集类西药，如拜阿司匹林；活血化瘀芳香开窍、降脂抗凝类中药，如天欣泰血栓心脉宁片（我国现阶段唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药！），为大复方道地取材的现代中药，能够对脑梗塞病因血液及血管病变同时（多靶点）治疗，为脑组织的恢复创造一个良好的内环境，使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善，防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。天欣泰组方中含有两种国家一类新药（体外培育牛黄和中国药材公司产麝香），这在心脑血管中药并不多见，经道地取材配合现代工艺的二次研发，提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性、稳定性与长效性。有些医生还建议老年人脑梗塞患者可同时服用有营养保护脑细胞功能的药物，如复方脑蛋白水解物片。这样首先在保证用药安全，不损伤肝肾的前提下，还能够利用可靠的中西药合理并用达到增效减毒的治疗目的，对老年人脑梗塞患者来说非常合适。既具有西药起效快、具有明显的治疗针对性的优势，也具有大复方道地取材的二次研发现代中药的长效性强、安全性高、剂型剂量合理的优势，是老年人脑梗塞患者防治首选用药组合。 参考资料：www.tianxintai.cn

夏季无为罂粟科植物伏生紫堇的干燥块茎。主要产于江西。传统医学认为，夏季无药性苦、微辛、温、肝经，具有活血止痛、舒筋活络、祛风除湿的作用，用于治疗中风偏瘫、头痛、跌扑损伤、风湿痛、腰腿痛。

功效作用

夏季无活血止痛、舒筋活络、祛风除湿的作用

活血止痛，舒筋活络:

夏季无苦泄辛散温通，具有活血止痛、舒筋通络的功效，常用于中风瘀阻经络、气行不畅引起的偏瘫、手足不遂等疾病。

祛风除湿:

夏季无药性偏温，既活血舒筋通络，又祛风除湿止痛，可治疗风寒湿邪侵袭人体引起的痹证，症状为筋脉拘挛、屈伸不利或腰腿疼痛。

现代应用

1、夏季无抗血栓形成、抗脑缺血的作用，能活血、舒筋通络，常见的中成药有夏季无片、夏季无眼药水等。

2、夏季无镇痛、抗炎作用，能祛风除湿、止痛，可用于祛风除湿药，如夏季无注射液、复方夏季无片。

需要注意的是，我们应该合理使用中成药，而不是随意使用。当您需要药物时，应咨询医生或药师，以确保药物的安全性和有效性。

适宜人群

夏季不适用于中风半身不遂、跌仆损伤、肝阳头痛的患者；风湿性瘫痪、关节挛缩。

中风半身不遂，跌仆损伤，肝阳头痛者:

本产品不仅能促进血液循环，还能缓解气痛，具有一定的抑制肝阳的作用，可治疗中风偏瘫、偏瘫，还能缓解肝阳上升引起的头痛、头晕。

关节关节关节关节关节关节关节关节：

本品不仅能舒筋通络，还能祛风除湿，缓解关节疼痛、肿胀、活动受限。

需要注意的是，本产品主要与其他药物相结合，用于治疗上述疾病。具体配方由医生根据患者的病情、体质和共同用药情况制定。有个体差异。请不要盲目用药。

禁忌人群

尚不明确。

使用方法

本产品主要与其他中药配伍，用于中药配方。一般来说，煎煮后需要内服。需要注意的是，具体的药物烹饪方法，如加水量、煎煮时间、煎煮次数等，需要听从医生的建议，以确保药物液体能够发挥相应的疗效。

用量

临床常用剂量为6-12g，但由于每个患者的病情、体质等因素不同，具体剂量会有个体化差异。请严格按照医生处方规定的剂量使用本产品。

不宜同用

本产品的合用禁忌尚不清楚。为确保用药安全有效，如果您在使用本产品时需要使用其他药物，请咨询医生或药师。

温馨提示

夏季不是临床上常用的中药。如果需要服用本品治疗或调理身体，建议在医生的指导下服用本品，避免用药风险。