帕金森综合症

本文目录一览1，恩他卡朋的药物简介2，帕金森综合症吃什么药3，熊去氧胆酸能否治疗帕金森病4，美多巴和恩他卡朋司来吉兰应该怎么用才是正确的5，帕金森服什么药最好6，轻微特发性震颤症状需怎样治疗1，恩他卡朋的药物简介 恩他卡朋的化学名称为 ：(E)-2-氰基-3-（3，4-二羟基-5-硝苯基）-N，N-二乙基-2-丙烯酰胺，分子式 ：C14H15N3O5，分子量 ：305.28。本品为橙棕色薄膜衣片，除去包衣后显黄色。 临床试验显示，左旋多巴加用本品可延长开的时间达16%，缩短关的时间达24%。本品主要抑制周围组织中的COMT。红细胞内的COMT抑制作用与本品的血浆浓度密切相关，而体现了COMT抑制作用的可逆性。 2，帕金森综合症吃什么药 美多芭第一大类：服用西药。重塑脑内多巴胺与乙酰胆碱的平衡。 第一种方法：直接补充多巴胺（多巴胺替代法）。代表物有：美多巴、息宁、信尼麦片 第二种方法：抗乙酰胆碱（降低乙酰胆碱生物活性）。代表物有：安坦（苯海索）、东良菪碱、苯甲托品、丙环定（开马君）、甲硫酸苯 第三种方法：多巴胺受体激动剂（增加多巴胺受体的敏感性）代表物有：金刚烷胺、司来吉兰、恩他卡朋、托卡朋、吡贝地尔（泰舒达）、溴隐亭、协良行、罗匹尼罗、普拉克索 第四种方法：上述三种药物的组合或联合用药。代表物有：多种药物组合 3，熊去氧胆酸能否治疗帕金森病 熊去氧胆酸功能主治：固醇性胆囊结石—必须是X射线能穿透的结石同时胆囊收缩功能须正常 . 胆汁郁积性肝病(如原发性胆汁性肝硬化) . 胆汁反流性胃炎治疗帕金森病的药物分为：1.复方左旋多巴（卡左双多巴(息宁?)、多巴丝肼）2.多巴胺受体(DR)激动剂（吡贝地尔、普拉克索）3.单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂（司来吉兰）4.儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂(必须与复方左旋多巴合用才有效)（恩他卡朋）5.抗胆碱能制剂（安坦）6.金刚烷胺（金刚烷胺）所以很明显熊去氧胆酸不能治疗帕金森病！熊去氧胆酸是治疗结石或是消化系统疾病的吧，帕金森作为临床一种治疗难度较大的疾病，一直是医疗界的难题，单独的一种药物来治愈帕金森可能是不现实的，建议到正规的公立专科医院去比较保险一些。希望可以帮到您！ 4，美多巴和恩他卡朋司来吉兰应该怎么用才是正确的 这个问题有点太泛泛了,帕金森病是个个体化很强的疾病,需要根据患者不同的病情来决定治疗方案!总体来讲,帕金森药物分以下几类:(1) 复方左旋多巴: 这是目前治疗帕金森病的金标准,疗效是最好的。但它在长期使用后会导致患者出现运动并发症。但这并不影响它在患者中的应用。它是目前市场上应用最广的抗帕金森病药物。目前国外有一种最新的左旋多巴制剂,其中添加了恩他卡朋(一种酶抑制剂,可以增强左旋多巴疗效),比复方左旋多巴疗效更好。估计中国2011年可以上市。(2)多巴胺受体激动剂:这类药物可以在帕金森病早期使用,控制症状效果一般但可以延缓出现运动并发症的时间。但总体来看,使用此类药物一段时间后还会使用复方左旋多巴。(3)金刚烷胺和安坦: 此两种药物属于比较老的两类,在控制某些症状方面还是有一定疗效的而且便宜。(4)单胺氧化酶抑制剂:此类药物目前上市的疗效都较弱,很少单独使用。(5)恩他卡朋: 此类药物单独不起作用,但和复方左旋多巴联用可以延长左旋多巴的作用时间,优化疗效,更有效的控制症状。以上只是简单介绍,具体的问题还是要咨询专科医生!期待看到有用的回答！ 5，帕金森服什么药最好 这个问题有点太泛泛了,帕金森病是个个体化很强的疾病,需要根据患者不同的病情来决定治疗方案!总体来讲,帕金森药物分以下几类:(1) 复方左旋多巴: 这是目前治疗帕金森病的金标准,疗效是最好的。但它在长期使用后会导致患者出现运动并发症。但这并不影响它在患者中的应用。它是目前市场上应用最广的抗帕金森病药物。目前国外有一种最新的左旋多巴制剂,其中添加了恩他卡朋(一种酶抑制剂,可以增强左旋多巴疗效),比复方左旋多巴疗效更好。估计中国2011年可以上市。(2)多巴胺受体激动剂:这类药物可以在帕金森病早期使用,控制症状效果一般但可以延缓出现运动并发症的时间。但总体来看,使用此类药物一段时间后还会使用复方左旋多巴。(3)金刚烷胺和安坦: 此两种药物属于比较老的两类,在控制某些症状方面还是有一定疗效的而且便宜。(4)单胺氧化酶抑制剂:此类药物目前上市的疗效都较弱,很少单独使用。(5)恩他卡朋: 此类药物单独不起作用,但和复方左旋多巴联用可以延长左旋多巴的作用时间,优化疗效,更有效的控制症状。以上只是简单介绍,具体的问题还是要咨询专科医生!1、抗胆碱能药：能抑制乙酰胆碱的作用，纠正乙酰胆碱和多巴胺的不平衡。适用于早期轻症的病人，对震颤和肌僵直有一定疗效。常用药物为安坦，口服2～4mg，每日3次。副作用有口干、眼花、无汗、面红、恶心、失眠、便秘、小便潴留和、幻觉和妄想。停药和减少剂量后即可消失。有青光眼或前列腺肥大者禁用。在老年人，可致智能障碍。对60岁以上的患者，现多主张不用。2、金刚烷胺：能促进多巴胺的释放，并有轻度的激动多巴胺受体的作用。常用剂量为100m,日服3次。对轻症效果较好，本药副作用小。3、多巴胺替代疗法：补充脑内多巴胺是目前最常用且最有效的方法。外源性多巴胺不能透过血脑屏障（bbb）进入脑内，应用其前体物左旋多巴能通过bbb进入脑内，经多巴脱羧酶脱羧转变成多巴胺，从而起到补充脑内多巴胺的作用。但能使左旋多巴脱羧的脱羧酶在外周各脏器和血管壁广泛存在，故在它吸收和传输的过程中，大部分已转变成多巴胺，能刺激外周多巴胺受体而引起多方面的外周副作用。如恶心、呕吐、厌食等消化道症状和血压降低、心率失常等心血管症状。脑外多巴胺脱羧酶抑制剂如苄丝肼和甲基多巴肼，它们不能通过bbb，当应用小剂量时，仅抑制脑外的左旋多巴的脱羧作用。因此，与左旋多巴合并应用可阻止外周多巴胺的形成，从而减少左旋多巴的用量，加强其疗效并减少其外周副作用。因此，目前基本不单用l-多巴治疗，多用它与苄丝肼或甲基多巴肼的复合制剂。常用的药物有：（1）美多巴 (madopar): 是左旋多巴和苄丝肼按4：1配方的混合剂。对病变早期的患者，开始剂量可用125mg，日服3次。如效果不满意，可在第二周每日增加125mg,第三周每日再增加125mg。（2）息宁控释片(sinemet-cr):是左旋多巴和甲基多巴肼复合物的控释片，它可使左旋多巴血浓度更稳定并达4～6小时以上，有利于减少左旋多巴的剂末现象、开关现象和剂量高峰多动现象。开始剂量可用125mg，日服3次。以后根据病情逐渐加量。4、多巴受体激动剂：由于麦受体激动剂（嗅隐停、协良行）有造成肺与心脏瓣膜纤维化的风险，现已少用。推荐使用非麦角类受体激动剂包括：（1）泰舒达(trastal): 多巴胺d2受体的激动剂, 能刺激中脑皮质和边缘叶通路d3受体，改善病人智能和情感障碍，降低谷胺酰胺和自由基水平。（2）森福罗(普拉克索)是新一代非麦角类多巴胺受体激动剂，可避免因长期使用左旋多巴造成的神经损害，减少左旋多巴的剂量,它还可选择性地作用于d2/d3受体，从而能控制震颤等运动相关症状，同时缓解精神心理症状,是治疗帕金森病的新药。5、单胺氧化酶-b抑制剂：多巴胺在脑内通过mao-b氧化降解，并在其代谢过程中产生大量氧自由基损伤神经元。因此，抑制mao-b的活性既能延长多巴胺在脑内的停留时间，增强疗效，减少左旋多巴的用量及其副作用，又能间接起到保护神经元的作用。常用的药物咪多吡（司来吉兰）、思吉宁。6、comt抑制剂(恩它卡朋)：该药可稳定左旋多巴在血中的浓度，从而减少其用药量及其副作用。能延长左旋多巴半衰期、防止或推迟运动波动和“异动”现象出现的药物, 常用剂量为200mg,日服3次7、中医药治疗， 龙元熄颤汤治疗帕金森副作用小，效果明显，一天服用两次，早晚饭前饭后各服用130ml。 6，轻微特发性震颤症状需怎样治疗 试试用多巴丝肼(美多芭)、卡比多巴左旋多巴(息宁(多巴胺受体激动剂如溴隐亭、培高利特(协良行)、吡贝地尔(泰舒达金刚烷胺等药物---刘大夫诊所特发性震颤及中医药治疗 特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。本病在30岁以前少见，其发病率、患病率都随年龄而增加，患病后，症状也随年龄增长而逐渐加重。特发性震颤是单一症状性疾病，姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤，是指肢体维持一定姿势时引发的震颤，在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手，多数病人发病后即为双手震颤，也有单手震颤，手部震颤，影响精细动作、书写和餐饮。其次为头部震颤，表现为细小的点头或摇头动作，有的病人仅仅表现为头摇，而无手部震颤。极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。部分病人由于长期精神紧张，导致交感神经兴奋性增加，可伴有心慌的症状。本病起病后缓慢进展，症状逐年加重，严重时可对病人的日常生活、工作、社会交往、书写等带来诸多不便。但对身体健康无危害，属于病理性良性震颤，一般不出现神经系统其他阳性体征，如静止性震颤、肌强直、运动减少等，个别合并帕金森氏病例外。 人体的小脑的功能主要是协调运动功能。小脑的皮层负责运动的平衡，小脑内部的神经核尤其是齿状核负责人体动作精细调节。小脑的弥散性损害导致平衡障碍和精细调节障碍，出现共济失调和运动性震颤。现代医学研究发现，将致颤剂注入到预先毁损小脑齿状核的动物脑中可诱发本病，据此推测其机理是致病基因破坏了齿状核神经细胞，导致小脑对人体精细动作调节功能障碍的结果。而特发性震颤除了姿势性震颤外，平衡功能不受影响，也提示只是小脑内部的神经核发生了病变。由于致病基因的破坏只针对齿状核，所以特发性震颤是一种局限性疾病。 根据以上认识，目前西医仍然只能采用对症治疗措施，用心得安阻滞?受体降低交感神经的兴奋性；用各种镇静剂抑制中枢神经系统的兴奋性。药物对症治疗，可以暂时减轻症状，但不能阻止本病持续进展，且有较多的副作用。因此，西医对特发性震颤缺乏治本之策。 特发性震颤属于一种遗传性疾病，由致病基因所致，并有一定的发生发展的外部因素。在没有出现临床症状之前，致病基因处于休眠状态。一旦被激活，就会对小脑齿状核的神经细胞产生破坏作用，而表现出姿势性震颤的特征性临床表现。该病主要发生于中老年人，症状也随年龄增长而加剧，显然与人体衰老密切相关。根据中医理论，中老年人五脏皆亏，尤以肝肾亏损为甚，从其表现来看，也是肝肾阴精亏损所致的虚风内动。治疗应该滋肾水养肝木，使阴精亏损在最大程度上得以纠正，震颤也自然会得以从根本上缓解。实际上，中药滋肾养肝就是保护和修复受损的神经细胞，避免其继续破坏，促进其功能的恢复，进而达到改善或消除震颤的目的。这正是中医药治疗特发性震颤的机理之所在。 特发性震颤虽然没有帕金森氏病病情复杂，但都是神经细胞的破坏，治疗难度不相上下，也需要一个较长的治疗过程，才能阻止和逆转病理过程。短期治疗虽然也会产生一定效果，但没有一年以上的连续治疗，难以取得最大效果。特发性震颤治疗的结果不一定是症状完全消失，如果能达到这样的结果，当然是最理想的。不过，治疗后对病人的影响降低到最小，症状显著减轻，长期稳定也算比较理想的结果。可以说，震颤病症的治疗都需要患者的积极配合和坚持不懈，凡是治疗取得较好的稳定疗效都是长期坚持的结果。 养血安神呵,要有足够的睡眠,心情愉快,不生气,慢慢调理呵. 从你提供的病史来看,考虑为静止性震颤(在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,注意力不集中是减轻,睡眠时消失,通俗的说就是\"越想停下来它就越动的厉害\".),最常见于帕金森病(PD) PD的治疗: 1目前，对帕金森病药物治疗仍是常规手段。左旋多巴及其复合制剂如多巴丝肼(美多芭)、卡比多巴左旋多巴(息宁)不失为控制患者症状良好的药物，但长期服用会发生症状波动、异动症，以及精神症状，故需要在专科医师指导下服用。多巴胺受体激动剂如溴隐亭、培高利特(协良行)、吡贝地尔(泰舒达)、α-二氢麦角隐亭(克瑞帕)、普拉克索(森福罗)等，单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂如司来吉兰，儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂如恩他卡朋(珂丹)、金刚烷胺等药物对改善患者症状都有良好的作用，适用不同时期、不同程度的患者. 2外科治疗 3细胞移植和基因治疗 4康复治疗 药物治疗是最常见和最主要的治疗措施.

本文目录一览1，森福罗规格都有哪些2，森福罗的用量有什么要求吗3，帕金森综合症患者服用森福罗的用法4，森福罗能治神经性腿疼吗 作用机理是什么5，森福罗与美多芭合用时用多少剂量才好呢6，服用森福罗需要注意什么问题1，森福罗规格都有哪些 规格：0.25mg*30片/盒，在“百济新特药房网”看到的是这种规格的呢，朋友可上去看下呢 2，森福罗的用量有什么要求吗 用水吞服，伴随或不伴随进食均可，一天三次。如果你对森福罗临床适应证、用法用量、不良反应等有任何疑惑，可在“百济新特药房”咨询了解。 3，帕金森综合症患者服用森福罗的用法 您好，帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断.可以尝试服用金刚烷胺,左旋多巴或美多巴,息宁等.结合当地医生。 4，森福罗能治神经性腿疼吗 作用机理是什么 ?梢缘ザ阑蛴胱笮?喟土?嫌τ茫?捎糜诩膊〉恼?鼋锥沃敝镣砥谂两鹕?　Ｄ敲瓷?Ｂ弈苤紊窬?酝忍勐?作用机理是什么? 帕金森病，一种中老年人常见的中枢神经系统变性的疾病,主要影响中老年人，多在50岁以后发病。其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤，肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等，晚期会导致患者生活不能自理。与此同时，病人的非运动症状， 如心理方面的问题如抑郁、焦虑等也给病人及家属带来较大负担。 森福罗可通过激活纹状体与黑质的多巴胺受体而影响纹状体神经元放电频率，针对帕金森病的静止时肢体不自主地震颤，肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等，晚期会导致患者生活不能自理，病人的非运动症状进行治疗，显著改善早期及晚期帕金森病患者的症状。 神经性腿疼为坐骨神经痛，骶髂关节紊乱压迫坐骨神经引起的，骶髂关节有压痛反应。一般建议神经性腿疼患者先在医院做腰椎核磁共振、CT等检查外还要进行神经系统的检查，听医生的建议和安排，以免漏诊误诊。你说呢... 5，森福罗与美多芭合用时用多少剂量才好呢 森福罗(盐酸普拉克索片)是新一代非麦角类多巴胺受体激动剂，两者可以一起合用，但是服用的时候，我们应该怎么安排剂量呢? 美多芭是复方左旋多巴制剂。森福罗是非麦角胺类多巴胺受体激动剂。长时间使用美多芭的病人，在早期效果较好，但在后期美多芭的疗效会逐渐减弱，并会出现运动波动和异动症。此时，加入多巴胺受体激动剂，如森福罗，可增强并延长美多芭的作用效果，而且可减少美多芭的副作用。此时，森福罗和美多芭是联合治疗。 但是，在另一方面，两种药物作用机理不尽相同，美多芭是多巴胺类药物，可以说作用最直接，在治疗初期效果也最明显，但其缺点是服用三四年后会出现所谓的“开关效应”，也就是说后期效果减退，不利于其它药物后续质量，且其副作用较多，如便秘嗜睡等，故不是很建议使用。森福罗是多巴胺受体激动剂，对受损的神经元有保护效果，抖动症状控制得也很好，副作用在帕金森领域内最少，并且后期调药空间较大，利于后续治疗。 森福罗与美多芭合用时暂时没有数据证实其具体剂量，可以参照以下建议，但最好向医生咨询。1、加森福罗的时候建议减少美多巴的用量，2、美多巴只适合和其中一种合用，3、森福罗每日用量达到1.5mg才有效果。 温馨提示：爱多网上药店致力于帮助老百姓提高用药水平、降低用药费用，为病患朋友提供厂家直供、低价，绝对正品的优质药品。 6，服用森福罗需要注意什么问题 服用森福罗的注意事项有哪些？ 当肾功能损害的患者服用森福罗时，建议参照减少剂量。幻觉为多巴胺能受体激动剂和左旋多巴治疗的副反应。应告知患者可能会发生幻觉（多为视觉上的）。对于晚期帕金森病，联合应用左旋多巴，可能会在森福罗的初始加量阶段发生运动障碍。如果发生上述副反应，应该减少左旋多巴用量。 森福罗与嗜睡和突然睡眠发作有关，尤其对于帕金森病患者。在日常活动中的突然睡眠发作，有时没有意识或预兆，但是这种情况很少被报导。必须告知患者这种副反应，建议其在应用森福罗治疗的过程中要谨慎驾驶车辆或操作机器。已经发生过嗜睡和/或突然睡眠发作副反应的患者，必须避免驾驶或操作机器，而且应该考虑降低剂量或终止治疗。由于可能的累加效应，当患者在服用普拉克索时应慎用其它镇静类药物或酒精。 有精神障碍的患者，如果潜在的益处大于风险，应仅用多巴胺能受体激动剂进行治疗。 普拉克索应避免与抗精神病药物同时应用。 应定期或在发生视觉异常时进行眼科检查。 应注意伴随严重心血管疾病的患者。由于多巴胺能治疗与体位性低血压发生有关，建议监测血压，尤其在治疗初期。 已报道突然终止多巴胺能治疗时会发生非神经阻断性恶性综合症的症状。 对驾驶和操作机器能力的影响 可能发生幻觉或嗜睡。 必须告知服用森福罗并出现嗜睡和/或突然睡眠发作的患者要避免驾驶车辆或参加那些因为警觉性削弱可能会使他们自己或其他人处于遭受严重伤害或死亡危险的活动（例如操作机器时），直至这种复发性的发作和嗜睡症状已经消失 哪些人不能服用森福罗？ 如果你对普拉克索或产品中任何其它成份过敏，请不要服用森福罗。因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的，建议肾功能衰竭的患者不要服用。普拉克索对人妊娠期和哺乳期的影响还未被研究，另外森福罗尚无儿童用药的安全性及有效性数据，因此建议这部分患者不应服用森福罗。那么，森福罗要吃多久才能停药?停药后有什么需要注意的? 森福罗主要是被用来治疗特发性帕金森病的体征和症状，可以单独使用或者左旋多巴制剂(如息宁、美多芭)联用。特别是在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或\"开关\"波动)，应需要应用森福罗。 在维持治疗期间服用森福罗个体剂量应该在每天0.375mg至4.5mg之间。在剂量逐渐增加的三项重要研究中，从每日森福罗剂量为1.5mg开始可以观察到药物疗效。作进一步森福罗剂量调整应根据临床反应和耐受性进行。在临床试验中有大约5%的患者每天服用剂量低于1.5mg。当计划减少左旋多巴治疗时，每天服用森福罗剂量大于1.5mg对晚期帕金森病患者可能是有效的。在森福罗加量和维持治疗阶段，建议根据患者的个体反应减少左旋多巴用量。由于突然中止多巴胺能治疗会导致非神经阻断性恶性综合症发生。所以，若是想要停止服用森福罗，立即停止服食的做法是错误的。患者应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停止应用森福罗，直到日剂量降至0.75mg。此后，应每天减少0.375mg 森福罗剂量。 总而言之，森福罗作为一款处方药，服药疗程与每次的服量都因视患者病情而定，视专业医师的指导而定，康爱多温馨提醒患者妄自停药的做法有损身心健康，服药应遵医嘱。