室性期前收缩

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1 心律失常的常见症状有哪些?

心律失常指心脏电活动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。心律失常有的时候感觉不到症状表现,有的患者则出现轻微的症状。那么心律失常会有哪些症状呢?一起跟小编来看看专家的解析吧。

专家介绍,心律失常有的人会有紧张、胸闷等症状。这些要取决于患者是否合并基础心脏病以及心律失常有无引起血流动力学的改变和对心功能的影响程度。具体有以下几种情况:

一、无症状

如果对于身体正常的人群而言,仅仅有轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房期前收缩、一度房室传导阻滞,那么对血流动力学的影响极少,很少引起心肌缺血,患者不会出现胸闷、胸痛症状,也没有明显的临床表现。

二、有症状

如果患者合并患有冠心病,那么各种心律失常都可以引起胸闷、胸痛,而且引起缺血的程度也不一样。有研究调查报道,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%,频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速性房颤则可降低40%,室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%,心室颤动时冠状动脉血流量可能为零。

三、合并严重症状

值得注意的是,较严重的心律失常,如快速性心房颤动、阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征、持续性室性心动过速等,不但可以引起心悸、胸闷、胸痛、头晕、低血压、出汗等症状,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死。

以上是专家关于心律失常症状的相关介绍,心律失常虽然不是特别严重的疾病,但是严重威胁大家的健康,因此发现心律失常的症状就要积极防治。

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2 复方羊角颗粒说明书内容 复方羊角颗粒的用法用量

复方羊角颗粒

复方羊角颗粒是一种不常用的药物,所以很多人都不知道复方羊角颗粒说明书是怎么样的。下面是小编为你整理的复方羊角颗粒说明书的相关内容,希望对你有用!

复方羊角颗粒说明书

【药品名称】

通用名称:复方羊角颗粒

商品名称:复方羊角颗粒(同仁堂)

【主要成份】羊角、川芎、白芷、制川乌。

【性状】本品为棕黄色的颗粒;气香,味甜、微苦、辛。

【适应症/功能主治】平肝、镇痛。用于偏头痛,血管性头痛,紧张性头痛,也可用于神经病。

【规格型号】8g*10袋

【用法用量】开水冲服,一次8g,一日2~3次。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】肝大、肝风患者不宜使用。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【贮藏】密封。

【包装】8g*10袋/盒。

【有效期】24月

【批准文号】国药准字Z13020649

复方羊角颗粒安全吗

复方羊角颗粒由羊角、川乌(制)、川芎、白芷组成。具有平肝、镇痛的功效。临床上治疗顽固复发性头痛、周期发作性头痛、三叉神经痛、神经性头痛、五官疾病引起的头痛、颈椎性头痛、肌紧张性头痛、经前头痛、中风前后头痛、高血压性头痛、低血压性头痛、神经衰弱性头痛、头胀、头重、头紧、头麻等。用法用量为开水冲服,一次8克,一日2~3次。

由于复方羊角颗粒含有川乌(制),祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。

复方羊角颗粒的正确用法

内服:煎汤,3~9g;研末,每次1~2g;或入丸、散。

外用:适量,研末撒或调敷。疲劳、出血、饥饿的动物毒性可减弱,交感神经系统机能亢进者易中毒。中毒剂量:川乌0.1—3两,乌头碱0.2毫克,中毒症状:流涎、恶心、呕吐、腹泻、头昏、眼花、口唇舌及四肢发麻,脉搏减少,呼吸困难,手足搐搦。神志不清,大小便失禁,血压及体温下降,心律紊乱。室性期前收缩,呈二联律;或窦性心律伴以多源频繁的室性期前收缩和窦房停搏。

及复方羊角颗粒是用来口服的药品,对该药的药量及服用方法也是要注意的,因为服用不当是会影响到药效的发挥的,一般对本品的用法用量是开水冲服,一次8g,一日2~3次,或遵医嘱的。

还有就是要注意的是服用复方羊角颗粒时的注意事项,是肝大、肝风患者不宜使用的,但也是要注意的,还要注意的是如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

因为要知道每个药品的服用方法是会根据每个药的药性及患者的体质来做调整的,而不是我们想何时服用就服用的,要是服用的方法不对,小到会耽误病情的最佳治疗,大到会加重病情,甚至对身体产生危害。

所以,在我们服用药品时,最好是在医生或药师的指导下用药,会更安全、有效及保障的,一般是不建议自己根据病情来买药内服的。

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3 治疗关节疼痛的常用中成药有哪些 樱花牌小活络丸能和藿香正气胶囊一起吃吗

樱花牌小活络丸能和藿香正气胶囊一起吃吗

小活络丸源于《太平惠民和剂局方》,为临床常用的传统中成药。2015年版《中国药典》(一部)记载,小活络丸由制川乌、制草乌、地龙、乳香(制)、没药(制)、胆南星组成。

本品功效为祛风散寒,化痰除湿,活血止痛,用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病,症见肢体关节疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。

但本品含有制川乌、制草乌等有毒成分,用之不当会导致不良反应,需要引起临床的特别关注。

(一)小活络丸

临床不良反应表现

文献检索发现小活络丸中的乌头类成分可导致临床心脏中毒,神经系统不良反应、消化系统损害等不良反应。小活络丸常规剂量即可引起中毒反应为常见,在1小时以内发生。

1.心脏毒性:通常会引起心律失常,严重者可出现头晕、心慌、胸闷、烦躁,心音低钝等,甚或出现面色苍白、喘促、出冷汗、肢厥、突然晕倒、失去知觉、血压下降等休克表现。心电图可表现为高度窦房传导阻滞、高度房室传导阻滞等。

2.神经系统不良反应:常出现口唇、舌尖、指端或肢体麻木。重者头晕、全身乏力、行走不便。

3.消化系统不良反应:出现上腹隐痛、恶心呕吐或腹泻等。

4.呼吸系统不良反应:可出现呼吸中枢麻痹,甚或致死。

5.过敏反应:偶见过敏反应,可出现全身皮肤瘙痒,咽喉干燥、疼痛,并感胸闷、呼吸困难等症状,皮肤上可见形如地图状大片红色风团,压之退色,胸腹尤显著。

(二)小活络丸

不良反应的发生原因

1.所含毒性成分

小活络丸中制川乌、制草乌毒性较大。其主要致毒因子为乌头碱,乌头碱毒性很强,口服纯品0.2mg即可中毒,3~5mg可致死,肌注0.2~0.3mg可引起死亡。其中毒症状主要为心肌受损,血压下降,心率变慢,心脏传导阻滞,室性期前收缩等。同时乌头中的某些生物碱具有抗M-受体的作用,会导致病人出现心慌、瞳孔变大、视物不清。另外其所含生物碱尚有类似箭毒样作用,故病人有周身麻木、肌力减弱的现象。但乌头在炮制过程中,乌头碱可水解为乌头原碱,乌头原碱毒性作用大大降低,一般不会引起中毒。因此上述不良反应的发生,不排除药物炮制中减毒不彻底和患者个体差异性而出现中毒症状,应予注意。

另外本品所引起的过敏反应的原因可能与小活络片含有地龙有关,地龙为一种动物性蛋白,具有较强的抗原性。且乳香、没药均有致敏报道,其致敏机制有待进一步研究。

本品导致胃黏膜出血系不辨证用药所致,所含乳香、没药具有活血化瘀作用,易致“络损动血”,故临床使用小活络丸时务必辨证精确。

2.不合理使用

一是无适应证用药。有临床统计发现,临床诊断和适应证与用药不符,缺乏中医辨证。“痹证”临床上一般分为风寒湿痹、风湿热痹及痰瘀痹阻和肝肾两虚证4种证型。复方小活络丸以大辛大热之制川乌、制草乌为君药,舒筋活络、散风止痛,适用于风寒湿邪引起的风寒湿痹,其他证型则不适宜。

二是联合用药不当。主要包括有:

①同一疾病,联用两种及以上药物,但适用证型相反。如诊断为颈椎病,处方开具复方小活络丸与如意珍宝丸并用,但如意珍宝丸适用于痹证属风湿热痹者;而复方小活络丸用于风寒湿痹。两药不宜并用。

②配伍禁忌。小活络丸组方中含有制川乌、制草乌。按中药“十八反”配伍原则,不宜与含半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及成分的中成药合用。但临床有处方将复方小活络丸与清脑复神液(含半夏)、百合固金口服液(含贝母)、京制咳嗽痰喘丸(含川贝母)、降糖舒胶囊(含天花粉)、藿香正气胶囊(含半夏)等合用,增加了不良反应发生的可能性。

③重复用药。小活络丸与盘龙七片、虎力散胶囊、大活络胶囊、小金胶囊、风湿骨痛胶囊等中成药合用,组方中均含有川乌、草乌。盘龙七片还含有乌头属铁棒槌,两药同服,毒性成分乌头碱的用量增加,将导致乌头类药物中毒和不良反应的危险性增加。

三是用法用量不适宜。小活络丸中重用制川乌、制草乌为君药。常用量为2~4g/次,2次/天,即每日用量为4~8g。在诸多不适宜处方中,最多每次6g,每日3次。超出规定用量的2~4倍,极易造成不良反应的发生。

(三)安全警戒措施

1.《中国药典》中对制川乌与制草乌项下规定含乌头碱和酯型乌头碱不得超过0.15%和0.2%,而成药小活络丸中没有此项规定,应考虑增加此项标准。

2.应严格规范乌头的炮制,控制乌头碱的含量以达到减毒的目的。

3.加强对医师、药学人员的宣传和教育,使其能够辨证准确,药证相符。脾胃虚弱或气血不足患者,不宜使用本品。普及药物知识,引起患者重视,避免自行服药。

4.老人、儿童、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全患者慎用,过敏者禁用。

5.临床使用小活络丸严格控制使用剂量,即使是常规剂量,用药中也应严密观察用药后的反应。

本文选自《临床中药学科服务手册:含毒性药材中药制剂合理用药实践》,人民卫生出版社,主编:张冰,主审:颜正华。人卫中医编辑整理。

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4 悦宁定,降压药有那些

本文目录一览1,降压药有那些2,女50岁一年以上 降压药 低压高吃哪种降压药比较好3,老年人高压高吃什么药4,高血压的治疗方法5,世界前五大制药公司是什么求大神帮助6,高血压该如何治愈1,降压药有那些 高血压患者各类降压药的分类: 1. 血管紧张素受体拮抗剂(ARB):如缬沙坦(代文)、洛沙坦(科索亚)。作用同ACEI类,不引起干咳。ACEI与ARB类降压药是糖尿病患者的首选降压药。 2. 钙离子拮抗剂:主要为二氢吡啶类,包括硝苯地平(硝苯地平缓释片,拜心同)、尼群地平、氨氯地平(络活喜)等药物。也具有器官保护作用,糖尿病患者主要降压药。副作用是使心跳加快及踝部水肿。 3. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)等。有器官保护作用,尤其后两种药双通道排泄,适用糖尿病肾病患者。约10%患者有干咳的副作用。 2,女50岁一年以上 降压药 低压高吃哪种降压药比较好 高血压患者各类降压药的分类: 1. 血管紧张素受体拮抗剂(AR):如缬沙坦(代文)、洛沙坦(科索亚)。作用同AC类,不引起干咳。AC与AR类降压药是糖尿病患者的首选降压药。 2. 钙离子拮抗剂:主要为二氢吡啶类,包括硝苯地平(硝苯地平缓释片,拜心同)、尼群地平、氨氯地平(络活喜)等药物。也具有器官保护作用,糖尿病患者主要降压药。副作用是使心跳加快及踝部水肿。 3. 血管紧张素转换酶抑制剂(AC):如卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)等。有器官保护作用,尤其后两种药双通道排泄,适用糖尿病肾病患者。约10%患者有干咳的副作用。你好,高血压病的治疗一个是口服降压药治疗,可以口服硝苯地平缓释片和依那普利治疗,如果出现过敏应该及时停药。再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食,避免情绪激动,不要生气。如果体重超重应该减肥。 3,老年人高压高吃什么药 抗高血压药物:目前世界范围用于降压治疗的主要药物有6大类和中药制剂。A.利尿剂:利尿剂是价格最低和最有价值的抗高血压药物之一,适合所有患者,尤其适于老年人、肥胖及有早期肾功能损伤、收缩期高血压及心力衰竭患者。利尿剂的许多不良反应,如低钾、糖耐量降低、室性期前收缩等多见于大剂量。故对老年高血压患者应用利尿剂治疗特别需要小剂量,氢氯噻嗪(双氢克尿塞)12.5mg/d或更低为宜;目前临床上还有与噻嗪类利尿剂化学结构相似的利尿剂(吲哒帕胺imdapamide),商品名Natrilix(钠催离)2.5mg/片,由于其兼有扩血管作用的独特机制而且不干扰总胆固醇及糖代谢,可减轻微蛋白尿及左心室肥厚,是较理想的利尿降压药。B.β受体阻滞药:β肾上腺素能受体阻滞药是一类安全、价廉、有效的降压药,适用于循环动力功能亢进伴有冠心病的老年高血压患者。国人特别是老年人对β阻滞剂多较敏感,需从小剂量开始,使用选择性β1受体阻滞药,目前临床多用中效脂溶性β阻滞药美托洛尔(倍他乐克)及长效水溶性比索洛尔(bisoprolol)等。对于有呼吸道阻塞性疾病和周围血管疾病者应避免使用。C.ACE抑制剂:ACE抑制剂能安全有效地降低血压,尤其能有效降低心力衰竭患者的病残率和病死率,适用于老年高血压伴有糖尿病、高尿酸或心衰的患者,临床常用有培哚普利(雅施达)4mg/片、依那普利(悦宁定,renitec)10mg/片,以及具有双通道排泄的贝那普利(苯那普利,洛汀新)10mg/片和福辛普利(蒙诺)10mg/片等,主要不良反应是干咳,最为罕见的是致死的血管性水肿。D.钙离子拮抗剂:所有钙拮抗剂均能有效地降低血压,且耐受性好。适用于老年高血压伴有冠心病、糖尿病、痛风或有代谢紊乱的患者,特别是对老年收缩期高血压患者有预防卒中的效益。最好使用长效钙拮抗剂,避免使用短效制剂。常用钙拮抗剂有氨氯地平(络活喜)5mg/片、硝苯地平(拜心同控释片) 30mg/片、非洛地平(波依定)2.5mg/片,以及缓释维拉帕米(verapamil)240mg/片等。不良反应包括潮红、踝部水肿和便秘。对于无糖尿病的轻中度老年高血压患者选用廉价的第二代短效制剂尼群地平(nitrendipine)10mg/片,往往亦可收到较好效果。E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是最近推出的一类抗高血压药物,它有与ACE抑制剂共同的特点,即对心力衰竭患者的特殊价值。该药阻断血管紧张素Ⅱ的生成,延缓血管肥厚和动脉粥样硬化,消退左心室肥厚。而且几乎没有不良反应,最大优点是没有咳嗽的不良反应。代表药芦沙坦(芦沙坦)50mg/片、缬沙坦(代文)80mg/片,此类药用于老年高血压患者的大型临床研究正在进行。F.α受体阻滞剂:α受体阻滞剂能安全、有效地降低血压。由于其主要不良反应是体位性低血压,故多不适宜老年患者。一些国产中药复方抗高血压制剂“脉君安”、“罗布麻”等在一些轻型老年高血压患者中应用,也取得了较好疗效。 4,高血压的治疗方法 高血压患者茶疗十法 高血压是中老年人一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。 菊花茶:所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次;也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。 山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1—2枚泡茶饮用。 荷叶茶:中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时,荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用。 槐花茶:将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果。同时,槐花还有收缩血管、止血等功效。 首乌茶:首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20—30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。 葛根茶:葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。 莲子心茶:所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。 决明子茶:中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用,不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。 桑寄生茶:中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。 玉米须茶:玉米须不仅具有很好的降血压之功效,而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次,每次25—30克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的疗效尤为明显。血管压力高(血脂,血稠堵塞细血管引起的)。注意饮食,锻炼身体。《高血脂,糖,粘度者加减》食疗吃清华紫光金创力深海鱼油,卵磷脂,银杏叶,西洋参,苦瓜素软胶囊(无副作用)按疗程服用苦丁降压胶囊,服用完可以停药。血压不反复。(肝热血淤型高血压,高血脂,血粘稠者效果显著)到正规药店买,西药吃施慧达高血压、高血脂: 芹菜籽*一两,用纱布包好,放10斤水煎汤,早、中、晚饮1杯。不怕辣者,可,早中晚食生蒜2头,有降血压、血脂特效。西药:一 北京零号, 二 利血平+氢氯噻嗪, 三 卡托普利+普萘洛尔, 5,世界前五大制药公司是什么求大神帮助 1 .Pfizer辉瑞公司 ——是目前全球第一大医药企业,拥有150多年历史的以研发为基础的跨国制药公司。2000年6月,辉瑞和华纳*兰伯特公司合并,2003年4月,辉瑞公司对法玛西亚进行并购。新辉瑞是一家拥有空前规模、广泛的产品治疗领域和产品系列的全球药业巨头。公司的创新产品行销全球150多个国家和地区。辉瑞制药有限公司拥有世界上最先进的生产设施和检测技术,辉瑞在中国的各个项目累计投资总额超过5亿美元。新的辉瑞公司目前在中国上市了40多种创新医药产品。这些相互补充的产品组合在心血管科、内分泌科、神经科、感染性疾病、关节炎和炎症、泌尿科、眼科和肿瘤科治疗领域占据主导地位。 2.GSK葛兰素史克公司 ——是目前全球第二大医药企业,最大的疫苗供应商和全球500强企业。在中国拥有2000多名员工,销售遍布60几个城市。葛兰素史克还为中国的医药和保健事业作出贡献。1998年6月,公司向中国卫生部捐款1百万美元,用于肝炎的治疗和预防方面的普及和医学教育。还从1997年起资助中华医学会中青年肝病科研奖,旨在鼓励在中国开展肝病防治方面的临床研究,并帮助患者增强与疾病作斗争的信心。其主要产品有用于抗感染的康泰克、镇痛的芬必得、乙肝治疗的贺普丁,抗生素复达欣、西力欣,治疗糖尿病的文迪雅,及防治哮喘及季节性鼻炎的定量吸入剂系列,以及疫苗系列。 3.阿斯利康公司 —是由前瑞典阿斯特拉公司和前英国捷利康公司于1999年合并而成的世界第四大制药公司。凭借强大的研发后盾,致力于研制、开发、生产和营销优越的产品,在心血管、消化、麻醉、肿瘤、呼吸五大领域处于世界领先地位。总部位于英国伦敦,研发总部位于瑞典,在全球设有11个研发中心、31个生产基地,产品销售覆盖100多个国家和地区,公司雇员超过5万人。1999年销售额高达177.91亿美元。2004年公司销售额超过214亿美元,在心血管、消化、呼吸、麻醉、肿瘤和中枢神经领域处于领先地位。阿斯利康被列入道琼斯可持续发展指数(全球)以及显示企业良好社会责任度的富时社会责任指数。 4.强生公司 ——世界500强企业,强生公司的名字是高质量及可信赖的代名词。名列全美50家最大的企业之一,同时也被列入全世界阵容最为强大的药品制造商之一。成立于1886年,今天,强生公司在全球55个国家和地区,设有170多家分公司和230个办事机构,在世界54个国家设有200家子公司,全球共有员工112,000多名,产品畅销全球175个国家。被〈商业周刊〉评为2001年度全美最佳经营业绩的上市公司,2002年度全美50家表现最杰出公司榜首,2002年度全美“最佳声誉公司”,2003年被〈财富〉杂志评为全美最受赞赏公司之第5位。 5.默沙东公司 ——是一家国际上居于领先地位的药品研制与营销的跨国集团公司,1999年公司全球销售额达327亿美元;公司曾15年被《财富》杂志评为全美十大最受推崇的公司之一;在1999年8月的美国《商业周刊》全球1000家公司排名榜上,公司名列第12位并且市场价值已超过1,598亿美元。公司在中国主要推广抗菌素、前列腺增生症用药、心血管系统用药、降脂药、非类固醇消炎止痛药、骨质疏松用药和疫苗等世界领先的产品。1994年公司在中国成立了首家合资企业杭州默沙东制药有限公司,生产默克公司部分产品。 目前,公司在中国上市的主要产品有:科素亚、佳息患、福善美、海捷亚、保法止、保列治、悦宁定、顺尔宁、施多宁、泰能、万络、舒降之等。排名前十位的制药公司是:辉瑞、葛兰素史克、赛诺菲安万特、强生、默克、诺华、阿斯利康、罗氏、百时美施贵宝、惠氏 6,高血压该如何治愈 高血压该如何治愈 高血压只有5%的是继发性的,有可能治愈,原发性的高血压是世界难题,目前还没有图解法治愈。不知道你说的患者属于那一类患者? 控制血压是一项系统工程,不能只是用药,更要注意调整自己的生活习惯和饮食习惯,采用多种方式进行综合治疗,效果会很好的。 引发高血压的重要因素? 1、性别、年龄与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2、不良生活习惯与高血压:大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。 3、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。 4、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。 5、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。 6、超重、肥胖与高血压:体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。 7、吸烟与高血压:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效,不利于高血压的治疗。 8、饮酒与高血压:过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。 预防高血压病“十项注意”? “少盐少脂多运动,戒烟限酒减压力,按时服药是关键,谨遵医嘱是保障”。对于广大高血压患者,有关专家提出忠告,特别是要做到高血压“十项注意”: 1、减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于5克,大约小汤匙每天半匙,尤其对盐敏感的患者要更少。 2、保证合理膳食。高血压病患者饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。 3、有效控制体重可预防高血压。减肥、控制体重最有效的方法是节制饮食,减少每天摄入的总热量。 4、戒烟。烟中含有尼古丁,能刺激心脏,使心跳加快,血管收缩,血压升高。 5、限酒。大量饮酒,尤其是烈性酒,可使血压升高,有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于平常。 6、增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异。 7、注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。 8、如果通过3至6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持。如无效,则应改用降压药物治疗,不能因为年轻或无明显症状而不用药。 9、要坚持食疗、茶疗、保健方法的运用。再好的药物都作用,再不好的食疗方法都是有作用的,所以,在用药的同时,不能放弃食疗、茶疗、保健方法的应用,这些方法能起到多少作用,就等于减少了多大的副作用。 10、因为引发高血压的因素很多,每个病人的个体差异性也很大,对甲效果好的药,对乙可能没有作用。同样降压效果好的药,根据丙的情况是好药,可以服用,因为丁的身体原因,就是再好的降压效果,也不能使用,因为副作用可能导致更为严重的后果。因此,降血压用药也不能随便套用别人的经验进行用药。 高血压病是否能彻底治愈,是许多高血压病比较关心和经常问到的一问题。我们的回答是尚达不到这个目的,其原因是多方面的。   (1)病因不明 对高血压病虽然目前很多学说,从不同的角度来说明高血压的发病机制,如精神神经学说,内分泌学说,肾源学说,遗传学说,摄钠过多学说等,这些学说都有充分的理论和事实根据,但均有一定的局限性,只能反映高血压发病机制的某些侧面,而不能全面阐述,所以,治疗起来多缺乏病因治疗。   (2)诱因较多 高血压病的诱发因素很多,如高钠、高脂饮食、吸烟、酗洒、肥胖以及有遗传家族史等,而我们目前治疗高血压的一些措施,包括药物治疗和非药物治疗,多为针对高血压病的某些病理生理特点进行用药和针对产生高血压的诱因,力图使其消除或降低到最低点,却不是病因治疗,因此,只能控制高血压,但不能治愈,需要长期治疗。   (3)症状隐匿 高血压病的早期和中期,患者的症状往往不明显,常被患者和医生忽视,待发现后,血管早已硬化和其他并发症已经发生,治疗方法只能是降压,然而即使血压得到控制,也不等于彻底治愈。   (4)病程较长 高血压病是慢性疾病,病情进展缓慢,时间较长,且易复发。所以多需长期坚持治疗,想一下子治好也是不现实的。长期有规律地治疗,是防止高血压发展的有效措施,并能减少和延缓并发症的发生。因此,高血压病人应长期坚持不懈地治疗,决不可血压一降就停止用药。   由于高血压病是一种发病原因复杂,病情进展缓慢,病期较长,且需终生治疗的渐进性全身性疾病。因此,数患者明确诊断后,不定期的经门诊检查和用药治疗,或是由基层医疗单位的医务人员观察随访和进行康复指导,尤其是临界性高血压和轻度高血压患者,无须住院,甚至连服药治疗都不是主要手段。应该针对血压增高的不利因素,长期坚持并实施综合性的非药物疗法,达到治疗的目的。那么,哪些情况下需要入院治疗呢?高血压患者如何掌握呢?根据我们多年的经验,归纳起来有以下几条原则:   (1)凡高血压病的诊断不够明确,需要入院进行系统观察,进行一系列的特殊检查以明确诊断时。   (2)Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者,出现了其他脏器受到损害的症状和并发症,需要住院进行详细检查,了解脏器受损程度和并发症的病情,并接受系统治疗者。   (3)凡继发性高血压,原发病病情需要住院治疗时,如急性肾小球肾炎,妊娠中毒症。另外,需要外科手术治疗的,如嗜铬细胞瘤,肾动脉狭窄,原发性醛固酮增多症等疾病。   (4)高血压患者经服药治疗,血压持续不降,且患者自感不适症状明显,需住院治疗观察并进一步筛选有效药物时。   (5)高血压急症,包括了急进型恶性高血压、高血压脑病等,都需立即入院抢救治疗。   (6)高血压引起的各种严重并发症。如高血压合并急性左心衰竭,脑血管意外,高血压合并急性冠状动脉供血不足等,都需送院抢救,治疗和监护。   以上6条是高血压病需住院治疗的适应证。当然患者住不住院,主要是医生根据病情确定。但是作为高血压患者本身,应该了解和掌握这方面的知识,做到心中有数,掌握主动权,一旦病情变化,以便及时采取相应的措施,及时处置。   一般情况,住院治疗是暂时的,需长期住院的高血压患者为数很少,除非并发症严重,其他脏器功能很差,确实不能离开医院者。而多数患者经过住院一段时间的系统治疗,病情得到较好控制或病情基本稳定之后,由医生研究提出治疗方案,可出院后继续进行院外治疗。 终身用药 适量用药 联合用药 【西医疗法】 血管紧张素转化酶抑制剂常用者有卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛丁新)等,开博通每次12.5—50毫克,每日宜从小剂量开始,逐步加大。钙拮抗剂常用者有心痛定,每次10毫克,每日3次;新型的钙拮抗剂有尼群地平、尼卡的平、尼莫的平等,长效钙拮抗剂有络活喜。β-受体阻滞剂常用者有心得安(普萘洛尔)、美托洛尔、阿替洛尔,心得安每次10-30毫克,每日3次。利尿剂多用双氢克尿塞,每次12.5~25毫克,每日2~3次;也可选用呋塞米(速尿)、氨苯喋啶等。周围交感神经抑制剂常用利血平,每次0.1~0.25毫克,每日2~3次。中枢神经抑制剂可选用可乐定、甲基多巴。 【中医验方】 l。肝阳上亢型 头胀头痛,或见眩晕,急躁易怒,面红目赤,口干口苦,尿黄便结,舌红苔少黄,脉数有力。治宜平肝潜阳。方药天麻钩藤饮加减:天麻、杜仲、寄生、黄芩、益母草、山栀、朱茯神、夜交藤各10克,钩藤、川牛膝各12克,生石决明18克。 2.肝肾阴虚型 腰膝酸软,头晕耳鸣,目涩口干,盗汗便溏,舌红少苔,脉细数。治宜滋补肝肾。方药六味地黄丸加味:熟地24克,山药、山茱萸各12克,茯苓、丹皮、泽泻各9克;枸杞、龟板各10克,炙草6克。 3.痰浊中阻型 头晕目眩,头胀如蒙,恶心呕吐,胸闷脘痞,纳食不佳,舌苔薄白,或自腻垢浊,脉弦滑或濡滑。治宜健脾化痰。方药半夏白术天麻汤加味:天麻、制半夏、白蒺藜、枳壳、陈皮各10克,炒白术、竹茹各12克,钩藤、茯苓各15克,炒苡仁20克,青木香6克 参考答案 http://zhidao.baidu.com/question/59493709.html?si=3 只能控制。最重要的是要坚持服药!! 血压降下来也要吃!! 高血压一旦得上,就较难治愈,但是也没有必要担心,因为现在的高血压的人实在是很多,很普遍,所以不要有什么压力,保持心情舒畅很重要。 主要治疗有: 1,戒烟忌酒,因为这两个因素会对血管造成损害,是血管增厚变硬,也就是动脉粥样硬化,使血压升高。 2,如果舒张压高于90,或收缩压高于140,那么一定要服用高血压药物来控制血压,以避免并发症。 3,食疗。可以喝些菊花茶,决明子,栀子水。多吃木耳,香菇,豆制品,维生素纤维素多的食物,例如芹菜就有很好的降压作用。 4,就是一开始说得保持心情舒畅,平时不要急躁,发怒,这样血压也就不会波动的太厉害,有利于病情。 回答补充:你的血脂如果只是有些高,那是不用服用降血脂药物的,因为降血脂药都有副作用,一般从饮食上改善,和每天要做适当的运动。你现在吃降压0号,血压100/140时不行的,这样的血压仍然很高,建议你会按一下药物。降压药物有五大种类,你可以服用一类,也可以联合用药,一般联合用药的效果比较好。肠溶阿斯匹林建议你继续服用,会对你的血管比较好,可预防脑梗塞。另外你打的黄芪,丹参和葛根素是合理的。
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5 甲硫氧嘧啶,得甲亢应该吃哪几种药应该注意些什么

本文目录一览1,得甲亢应该吃哪几种药应该注意些什么2,甲亢应该吃什么药有什么禁忌3,甲亢性心脏病4,甲硫氧嘧啶的功效是5,年轻人患甲亢才用什么方法治疗最好6,甲康是什么病可以喝茶叶吗1,得甲亢应该吃哪几种药应该注意些什么 甲硫氧嘧啶,丙硫氧嘧啶。甲流咪唑,卡比马唑 2,甲亢应该吃什么药有什么禁忌 吃丙硫氧嘧啶,甲硫氧嘧啶,甲巯咪唑,甲亢平。不良反应一,粒细胞减少二,皮疹三,胆汁淤积性黄疸。 3,甲亢性心脏病 控制甲亢甲亢性心脏病的治疗效果,关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。(1)药物治疗:常用的药物有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶,一般选用其中的一种。如甲巯咪唑(他巴唑)30~45mg/d,甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300~600mg/d。在治疗中根据甲亢的症状,药物剂量应适当调整。当甲亢的症状被控制后,可将有效剂量改为适当的维持量。(2)放射性碘治疗:一般原则是,对甲亢性心脏病,尤其是伴有器质性心脏病的甲亢,为了防止复发,主张用放射性碘治疗;对老年病人,当抗甲状腺药物治疗不佳时,或病情较重时,可选用碘治疗;对曾一次或数次行甲状腺切除术,而甲亢复发的病人,碘治疗更为合适。而年龄较小,尤以20岁以下的病人,以及孕妇或有甲状腺癌可能者,则不宜使用。具体方法为:首先用抗甲状腺药物治疗,待甲亢症状减轻,心功能基本恢复,停药4~7天后,给予放射性碘治疗,2周后酌情加用小剂量抗甲状腺药物如:甲巯咪唑(他巴唑)15~30mg/d,维持6~12个月。需要特殊指出的是,1次口服碘后,6~8周内不应重关于眼睛突出的问题,需要采取正确的方法进行药物调理,建议咨询北京康宁康甲状腺病中医研究院的专家。这个医院治疗甲亢眼突效果不错。 http://www.jzx91.com/ 4,甲硫氧嘧啶的功效是 硫脲类抗甲状腺药主要抑制甲状腺素的合成。其作用机制是通过抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止摄入到甲状腺内的碘化物氧化及酪氨酸的偶联,从而阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺氨酸(T3)的合成。本品并不阻断贮存的甲状腺激素的释放,因此只有当体内已有甲状腺激素消除和循环中浓度下降之后,才出现明显临床作用。除此以外,丙硫氧嘧啶还抑制外周组织中的T4脱碘生成T3。 甲硫氧嘧啶 英文名称: Methylthiouracil 作用与作用机制: 硫脲类抗甲状腺药易从胃肠吸收,口服后峰浓度出现在1-2h。本品浓集于甲状腺内,与血浆蛋白的结合率高达75%-80%。血浆t1/2为1-2h,但由于甲状腺内药物浓度较血清浓度维持时间更长,因此本类药物的作用时间较半衰期更长一些,可每天单剂量给药。本品和甲巯咪唑主要由肝脏代谢并经尿排泄,约50%剂量以葡萄糖醛酸结合物排出,另有不到2%的原形药物。本品及其代谢物均可透过胎盘和进入乳汁内。肝肾功能不佳时本品的血浆半衰期可能会延长。 药动学: 同丙硫氧嘧啶。应用本品后,皮疹、粒细胞减少、粒细胞缺乏的发生率较丙硫氧嘧啶为高,故现已少用。 注意事项: 临床应用: 治疗甲状腺功能亢进,初始每日剂量300-400mg,维持剂量依据病情减至每日100-200mg,分次口服。 用法计量: 片剂:50mg,100mg。 5,年轻人患甲亢才用什么方法治疗最好 首先一定要去看医生,开药。按时吃药,自身要控制情绪,保持心态良好,不要生气。身边的人也要给患者提供良好的氛围,多休息,要注意:1禁忌含碘物质,如含碘盐,会加重病情 并且不利于治疗。应食用无碘盐,或是食用含碘盐前高温清炒。2海产型,例如海带 紫菜,海白菜 海鱼等。3刺激型 辣子 生葱 生蒜等。4 禁忌浓茶,烟酒。患者也应少食用含纤维素食品,会导致腹泻,如韭菜。还有黄豆,萝卜等也应当禁忌。患者应多食用蔬菜,也要充足给予脂肪和碳水化合物。适当食用动物内脏。以平淡为主即可。这样1-2年就可康复,一定要多与医生联系。平时多吃点海带,和含碘的食物。 一定要心情好哦,快乐才是最重要的,不要不开心,伤心难过。多去医院检查一下,让医生不要拿些抗生素,激素很多的药。保护好自己的身体。用:甲肿消(药片)、(虎耳草、菊花、黄芩、甘草、各15克。日服三次)禁吃烟酒。1.控制甲亢 甲亢性心脏病的治疗效果,关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。   (1)药物治疗:常用的药物有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶,一般选用其中的一种。如甲巯咪唑(他巴唑)30~45mg/d,甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300~600mg/d。在治疗中根据甲亢的症状,药物剂量应适当调整。当甲亢的症状被控制后,可将有效剂量改为适当的维持量。   (2)放射性碘治疗:一般原则是,对甲亢性心脏病,尤其是伴有器质性心脏病的甲亢,为了防止复发,主张用放射性碘治疗;对老年病人,当抗甲状腺药物治疗不佳时,或病情较重时,可选用碘治疗;对曾一次或数次行甲状腺切除术,而甲亢复发的病人,碘治疗更为合适。而年龄较小,尤以20岁以下的病人,以及孕妇或有甲状腺癌可能者,则不宜使用。具体方法为:首先用抗甲状腺药物治疗,待甲亢症状减轻,心功能基本恢复,停药4~7天后,给予放射性碘治疗,2周后酌情加用小剂量抗甲状腺药物如:甲巯咪唑(他巴唑)15~30mg/d,维持6~12个月。需要特殊指出的是,1次口服碘后,6~8周内不应重复再用,8周后可以根据临床表现决定是否需要再用1次。   (3)外科手术:一般采用甲状腺次全切除术。施行甲状腺手术前病人有心脏征象并不足以成为禁忌证,即使合并心绞痛,也不是手术的绝对禁忌证。凡疑是甲状腺癌者应施行手术。此外,向胸腔扩展的甲状腺肿(胸骨后甲状腺肿)和有压迫症状者,也应考虑手术治疗。手术前病人应先服用抗甲状腺药物,以改善临床症状,降低基础代谢率。施行手术前还可根据需要给予碘/碘化钾(复方碘溶液)或普萘洛尔等药物。   2.治疗心脏病   (1)甲亢合并心力衰竭的治疗:一般原则为减轻心脏负荷,增加心肌收缩力,减少水钠潴留。   ①首先应卧床休息,限制钠盐和水的摄入,间断吸氧。   ②必要时选用强心苷剂。应注意:一是甲亢时心肌对强心苷存在抵抗。使用强心苷类药物时必须预先或同时使用抗甲状腺药物,否则心衰症状不能得到满意的控制。二是应严格掌握适应证,一般有心衰或快速房颤时,可考虑选用强心苷。心衰伴有房室阻滞者,一般禁用洋地黄。一旦选用洋地黄,则宜选择作用快的药物,心室率快者宜用毛花苷C(西地兰),心室率不快者宜用毒毛花子苷K。联合应用其他抗心律失常药物时应慎重,以免引起猝死。三要选择最适当的治疗剂量和慎重选择给药途径。因为消除抵抗性后,可能出现对强心苷敏感性增高,甚至发生心肌毒性作用。可表现为:ST段降低、T波降低或倒置、二联律期前收缩、房室传导延迟等。必要时可间断静注毛花苷C(西地兰),后改口服地高辛,用药后严密观察其疗效。强心苷药物过量时应采取消除的办法:减量或停用,更换强心苷,静脉点滴苯妥英钠、钾盐等。但需注意,当给甲亢病人用大量利尿药时,会出现难治性房性或室性期前收缩。   ③应用利尿药,原则是以口服为主,间断使用较强作用利尿药,从小剂量开始,注意防止低血钾。   ④使用肾上腺皮质激素。若应用强心苷、利尿剂,心衰控制不满意或病情较重时,可使用肾上腺皮质激素。口服泼尼松30mg/d,必要时可静滴氢化可的松,或与利尿药同时应用。   ⑤一般心衰时不用普萘洛尔,如系窦性心动过速而加重心功不全时则可慎用。   (2)甲亢合并心房纤颤的治疗:   ①甲亢性心脏病人发生的心房纤颤,在甲亢控制后,有的可以恢复窦性心律。但发生房颤时间较久的病人,单用抗甲状腺药物难以转为窦性心律,可酌情选用抗心律失常药物。选药原则是:必须同抗甲状腺药物同时应用:慎重与洋地黄联合应用。还应注意毒性反应和防止猝死。   甲亢合并快速性房颤的治疗宜采用联合治疗的方法。如甲巯咪唑(他巴唑)与强心苷和抗心律失常药物合用。尤其是钾盐和β-受体阻滞剂合用,常可使快速性房颤转为慢性房颤或恢复窦律。   ②若无禁忌证,可在抗甲状腺药物治疗的基础上,酌情慎重选用放射性碘治疗。   ③手术治疗。部分病人经手术治疗后常能获得满意的治疗效果。但有些手术后仍有顽固性心房纤颤病人,多合并严重心功能不全。   ④心律转复。对手术后2~3周心房纤颤不消失,心功能代偿良好者;甲状腺功能正常后15周仍有持续性房颤者;伴有其他器质性心脏病,或虽未发现心脏病,房颤在1年以上者,均应做心律转复。   药物转复可用奎尼丁、维拉帕米(异搏定)、普萘洛尔等。虽有应用胺碘酮治疗甲亢房颤疗效满意的报道,但可导致碘甲亢,最好不用,除非确实房颤迁延,纠正后能手术治疗者方可考虑应用。   对甲亢控制后持久顽固的房颤,亦可行电击转复,以后再用小量奎尼丁维持。如患者原来应用洋地黄,电转复前必须停用。一般电击转复治疗房颤并不常规用抗凝剂,除非患者有栓塞史、二尖瓣瓣膜病变或病重时。抗凝在电击前10~14天开始,转复后持续1周。至于对房颤本身是否抗凝治疗,虽有文献报道,但甲亢房颤引起栓塞毕竟罕见,故仅在有栓塞史、年龄在65岁以下者才用。   (3)甲亢性心脏病发生心绞痛的治疗:甲亢性心绞痛也可能在有效治疗甲亢后消失,某些病人适当应用扩冠药物也能改善心绞痛症状。因此,甲亢病人患动脉硬化性心绞痛时,治疗应按缺血性心脏病的一般原则进行。   (4)危重型甲亢性心脏病的治疗:甲巯咪唑5~10mg/次,1次/6h,并合用利舍平0.25mg/次,1次/12h;安他唑啉10mg/次,2~3次/d,心率降至70~100次/min,逐渐减量;必要时用地尔硫卓150mg/d;中等量镇静药,间断吸氧,积极抢救和预防心衰、心绞痛和心肌梗死也至关重要。多数病人随着甲亢治疗后缓解,心脏情况逐渐好转或治愈。60%的房颤自发转为窦性心律。   (5)β-受体阻滞剂的应用:不主张用强心苷治疗甲亢病人的心动过速,在这种情况下,宜采用儿茶酚胺阻滞剂,如β-受体阻滞剂治疗。但必须在抗甲状腺药物治疗过程中,针对心动过速、室上性心律失常以及甲亢的焦虑、震颤、心悸等症状而协同应用。可以缩短治疗时间和减少各自的用药剂量。通常抗甲状腺药物效应出现在用药后3~4周,若同时应用β-受体阻滞剂则效应显著提前,并提高疗效。普萘洛尔较适合老年甲亢和并发其他心脏病的年轻人甲亢,也用在术前准备阶段(并可防止术后危象发生),以及甲状腺放射性核素碘治疗的准备阶段。β受体阻滞药是惟一可代替甲巯咪唑过敏的药物。甲亢性心脏病人使用β-受体阻滞剂的禁忌证与治疗其他疾病相同,有心力衰竭、心动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘者禁用。但有人认为甲亢心衰时,应谨慎用普萘洛尔,主张在用强心药达有效剂量后,方可使用普萘洛尔,并要严密观察。   (二)预后   多数甲亢性心脏病在甲亢治愈后心脏病变亦逐渐恢复,不仅心律失常消失、心力衰竭不再发生,且增大的心脏可恢复正常。少数患者由于治疗过晚,病情迁延,致使心脏病变不可逆转而遗留永久性心脏增大、心律失常或房室传导阻滞等,此类患者甲亢虽已控制但预后仍差。   个别患者及年龄较大者可因病情严重或治疗不当而死于心力衰竭或心律失常,甚至发生猝死。 6,甲康是什么病可以喝茶叶吗 答:你好!可以喝绿茶或苦瓜茶.甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病。多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。甲状腺功能亢进症((hyperthyroidism,简称甲亢),是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症.其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病).女性内分泌失调也会导致甲状腺功能亢进典型病例的诊断一般并不困难.轻症患者,或年老和儿童病例的临床表现少而不典型,诊断常须借助实验室检查.(一)具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等.如在甲状腺上发现血管杂音、震颤,则更具有诊断意义.(二)甲状腺功能试验在通常情况下,甲亢患者T3、rT3和T4血浓度增高,T3的升高较T4为明显.TSH低于正常仅在较灵敏的免疫放射测定中见到.本病病因不明,故无病因治疗主要控制高代谢症群.减除精神紧张等对本病不利的因素.治疗初期,予以适当休息和各种支持疗法,补充足够热卡和营养物质如糖、蛋白质和各种维生素等,以纠正本病引起的消耗.控制甲亢症群的基本方法为:①抗甲状腺药物;②放射性同位素碘;③手术.甲状腺功能亢进是由各种原因导致正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称.[1]折叠编辑本段用药治疗甲亢治疗目前主要有3种方法:内科药物治疗、131I放射治疗及外科手术治疗。在老年人中内科药物治疗是最基本方法,131I放射治疗也是比较常用,由于身体条件限制,手术在老年人中相对较少用。内科药物治疗甲状腺功能亢进治疗甲亢的药物主要还是硫脲类药物,包括硫氧嘧啶类和咪唑类。国内常用的有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比马唑(在体内分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。后者现已少用。硫脲类药物的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化酶活性,阻断酪氨酸碘化,从而抑制甲状腺激素的合成。一般甲亢病人需服药后2~4周才能出现临床症状减轻。若治疗前病人体内存留着大量的碘,使合成和储备的甲状腺激素增多,导致抗甲状腺药物的起效时间延长。就药物作用机制而言,丙硫氧嘧啶(PTU)有抑制T4在外周组织中转化成T3作用。因此,许多医生首选丙硫氧嘧啶(PTU)。从临床应用实践看,甲巯咪唑(他巴唑)疗效更强些,而且甲巯咪唑(他巴唑)价格便宜。所以,甲巯咪唑(他巴唑)可作首选药。药物治疗过程大致可分3个阶段:(1)症状控制阶段:一般需1~3个月,服药剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)30~40mg,或丙硫氧嘧啶(PTU) 300~400mg,分3~4次服。为减轻症状,特别是心率过快,可加用普萘洛尔(心得安)等β-受体阻断药,在开始治疗的2~4周因抗甲状腺药作用尚未显效,多数病人需要服用普萘洛尔类药。(2)药物剂量递减阶段:一般需2~3个月。当达到临床症状基本缓解及甲状腺功能检测TT3、FT3、TT4、FT4恢复正常时,可以开始减药。首次减药一般可减少日服量的1/3,以后在保持临床症状缓解和甲状腺功能正常情况下,多数病人可以1个月左右减药1次,每次减日剂量为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在开始减药前应加用甲状腺粉(片)每天40mg,或左甲状腺素每天50~100μg,以防止抗甲状腺药物过量导致甲减,也有利于防止治疗期间甲状腺增大。(3)维持阶段:维持剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)5~15mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50~150mg,多数病人为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg,2次/d。维持剂量过小,甲亢复发率增高。在这阶段甲状腺粉(片)或左甲状腺素也继续服用,原则上剂量不变,直到停药为止。折叠131I放射治疗本法治疗甲亢是一种方便、安全、有效的方法,对老年人尤其合适。病人服用适量的131I后,迅速被甲状腺摄取,131I在衰变过程中放出的射线,其中主要由α射线对细胞产生内照射,使甲状腺细胞被破坏,达到甲状腺功能减低的目的。服131I前2周内忌碘,按甲状腺大小及吸碘率估算服用131I的剂量,一次顿服。一般服药后2~3周甲亢症状开始减轻,1~3个月症状缓解,必要时6~9个月后考虑第2次治疗。重症甲亢病人可在服用131I后1~7天加服抗甲状腺药物和普萘洛尔。国内报告治愈率在80%以上,总有效率在95%以上。本法治疗的主要并发症是甲减。治疗后3~6个月引起的暂时性甲减可在1年内恢复;永久性甲减发生率随治疗后时间延长而增加,国外有资料统计治疗头两年有20%病人发生甲减,以后每年平均发生率为3.2%。国内文献报告甲减发生率多数低于国外,但也有报告随访748例病人,到治疗后11年时,累计患病率已达50%左右。永久性甲减发生原因与放射性剂量及个体对射线敏感性有关,也不排除与自身抗体TGAb及TMAb存在有关。少数人服131I后2~3天出现憋气、甲状腺疼痛。偶有并发甲亢危象。所以在治疗第1周,应密切注意病情变化。手术治疗甲状腺次全切除手术也是甲亢的有效治疗方法。手术适应证为:(1)甲状腺明显肿大(Ⅲ度以上),血管杂音明显,内科治疗后甲状腺无明显缩小。(2)结节性甲状腺肿或毒性腺瘤。(3)内科治疗效果不理想,多次复发。(4)长期药物治疗有困难或难以坚持者。病人必须经抗甲状腺药物治疗后,甲状腺功能(主要为TT4、FT4、TT3及FT3)恢复到正常,再经过充分的术前准备,包括服用卢戈氏液3次/d,每次10滴,2~3周后才能进行手术。抗甲状腺药物可服到术前5~7天停用。手术治疗90%的病人可以获得满意效果。但手术后仍可复发。少数病人也可出现甲减,特别桥本甲亢手术后容易发生甲减,因此,这类病人一般不宜手术治疗。全身情况不能耐受手术、浸润性突眼者及各种甲状腺炎引起甲亢病人应禁忌手术治疗。老年甲亢病人由于身体条件较差,常伴有冠心病、心肺功能差及高血压等慢性病,手术风险增大,所以手术治疗应慎重。甲亢性心脏病应选择内科药物治疗或131I放射治疗,手术应禁忌。甲心病处理原则主要是有效控制甲亢,甲亢控制后心脏情况多数可恢复正常或明显改善。但老年人常伴有冠心病、肺心病等器质性心脏病变,因此,甲心病改变能否完全恢复正常决定于心脏基础情况。甲亢性心衰处理,除应用地高辛等强心药外,β-受体阻断药,如普萘洛尔(心得安)、阿替洛尔(氨酰心安)等,适当应用可获得良效。甲亢危象的处理原则为:①充分阻断甲状腺激素合成,口服甲巯咪唑(他巴唑)每天60~100mg(甲状腺手术后引起危象除外),分3~4次给。②抑制已合成甲状腺激素释放,立即口服(鼻饲)卢戈氏碘液30滴,以后每6小??30~40滴;或碘化钠1.0g溶于5%葡萄糖液500ml中静滴,8~12小时1次。碘剂最好在用抗甲状腺药后1h后给,在紧急时也可同时给。③阻断甲状腺激素对外周组织作用,可用β-受体阻滞剂,口服普萘洛尔(心得安)20~40mg每4小时1次;或静注普萘洛尔(心得安)1mg,5min内注射完,以后每小时静滴5~10mg。也可口服胍乙啶,每天100~200mg,分3次给。④糖皮质激素治疗,常用静滴氢化可的松每天200~400mg,或地塞米松每天15~30mg。⑤去除诱发因素,由感染引起的应积极抗感染治疗。⑥对症处理和支持治疗,高热者降温,必要时采用冬眠疗法,吸氧,充分补充液体,恢复电解质平衡。补充足够葡萄糖及维生素。⑦若经上述处理24~48h后病情仍不好转,可考虑血液或腹膜透析,以迅速减低血循中甲状腺激素水平。饮食保健甲状腺功能亢进1、禁食乳制品至少3个月.禁用咖啡、茶、尼古丁和刺激性饮料食品.2、甲亢患者可常吃花生、苏子等具有抑制甲状腺素合成的食物.火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物.阴虚者可用有滋阴功能的食物,如木耳、桑椹、甲鱼、鸭等.脾虚者可用健脾止泻的食物,如山药、芡实、苹果、大枣、芥菜等.3、多吃含钾高的食物,也应食用富含钙和磷的食物.4、患者除要忌用含碘高的食物外,饮食中还要忌温热、辛燥的食物,如辣椒、桂皮、生姜、羊肉等.还有浓茶、咖啡等.5、限制食物纤维,应少吃糠麸、卷心菜、苹果、胡萝卜等含食物纤维多的食物.甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状.[2]折叠编辑本段预防护理1.按时用药:遵从医嘱,按时、按量服药,不可随意停药或改变药物剂量,需要减量或增加药量及其它药物时应征得医生的同意,以免引起意外发生.2.调畅情志:精神刺激是本病发生的常见诱因,常因忧虑、情绪不安、精神紧张而症状加重.因此,甲亢病人要注意调畅情志,修身养性,要遇事不怒,静心休养,常听优雅动听的音乐,养成种花、养鱼、养鸟等习惯,以怡情养性,安静神志,逐渐消除精神症状.家人及同事也要同情安慰、理解关心,避免直接冲突.折叠编辑本段病理病因甲状腺功能亢进按引起甲亢的原因可分为:原发性、继发性和高功能腺瘤三类.①原发性甲亢最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.病人年龄多在20~40岁之间.腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出,故又称\"突眼性甲状腺肿\".②继发性甲亢较少见,如继发于结节性甲状腺肿的甲亢;病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现功能亢进症状.发病年龄多在40岁以上.腺体呈结节状肿大,两侧多不对称,无眼球突出,容易发生心肌损害.③高功能腺瘤,少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变.病人无眼球突出.病理生理原发性甲亢的病因迄今尚未完全明了.由于病人血中的TSH浓度不高,有的还低于正常;甚至应用TSH的促激裹也未能刺激这类患者血中的TSH浓度升高,以后在患者血中发现了两类刺激甲状腺的自身抗体,因此确定原发性甲亢是--种自身免疫性疾病.两类抗体中,一类是能刺激甲状腺功能活动、作用与TSH相似但作用时间较TSH持久的物质(TSH半衰期仅30分钟而该物质为25天)因此称为\"长效甲状腺激素\";另一类为\"甲状腺刺激免疫球蛋白\",两类物质都属于G类免疫球蛋白,来源于淋巴细胞,都能抑制TSH,而与TSH受体结合,从而加强甲状腺细胞功能,分泌大量T3和T4.至于继发性甲亢和高功能腺瘤的病因,也未完全清楚.病人直中长效甲状腺刺激激素等的浓度不高,或许与结节本身自主性分泌紊乱有关.[3]能
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