特发性震颤

本文目录一览1，恩他卡朋的药物简介2，帕金森综合症吃什么药3，熊去氧胆酸能否治疗帕金森病4，美多巴和恩他卡朋司来吉兰应该怎么用才是正确的5，帕金森服什么药最好6，轻微特发性震颤症状需怎样治疗1，恩他卡朋的药物简介 恩他卡朋的化学名称为 ：(E)-2-氰基-3-（3，4-二羟基-5-硝苯基）-N，N-二乙基-2-丙烯酰胺，分子式 ：C14H15N3O5，分子量 ：305.28。本品为橙棕色薄膜衣片，除去包衣后显黄色。 临床试验显示，左旋多巴加用本品可延长开的时间达16%，缩短关的时间达24%。本品主要抑制周围组织中的COMT。红细胞内的COMT抑制作用与本品的血浆浓度密切相关，而体现了COMT抑制作用的可逆性。 2，帕金森综合症吃什么药 美多芭第一大类：服用西药。重塑脑内多巴胺与乙酰胆碱的平衡。 第一种方法：直接补充多巴胺（多巴胺替代法）。代表物有：美多巴、息宁、信尼麦片 第二种方法：抗乙酰胆碱（降低乙酰胆碱生物活性）。代表物有：安坦（苯海索）、东良菪碱、苯甲托品、丙环定（开马君）、甲硫酸苯 第三种方法：多巴胺受体激动剂（增加多巴胺受体的敏感性）代表物有：金刚烷胺、司来吉兰、恩他卡朋、托卡朋、吡贝地尔（泰舒达）、溴隐亭、协良行、罗匹尼罗、普拉克索 第四种方法：上述三种药物的组合或联合用药。代表物有：多种药物组合 3，熊去氧胆酸能否治疗帕金森病 熊去氧胆酸功能主治：固醇性胆囊结石—必须是X射线能穿透的结石同时胆囊收缩功能须正常 . 胆汁郁积性肝病(如原发性胆汁性肝硬化) . 胆汁反流性胃炎治疗帕金森病的药物分为：1.复方左旋多巴（卡左双多巴(息宁?)、多巴丝肼）2.多巴胺受体(DR)激动剂（吡贝地尔、普拉克索）3.单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂（司来吉兰）4.儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂(必须与复方左旋多巴合用才有效)（恩他卡朋）5.抗胆碱能制剂（安坦）6.金刚烷胺（金刚烷胺）所以很明显熊去氧胆酸不能治疗帕金森病！熊去氧胆酸是治疗结石或是消化系统疾病的吧，帕金森作为临床一种治疗难度较大的疾病，一直是医疗界的难题，单独的一种药物来治愈帕金森可能是不现实的，建议到正规的公立专科医院去比较保险一些。希望可以帮到您！ 4，美多巴和恩他卡朋司来吉兰应该怎么用才是正确的 这个问题有点太泛泛了,帕金森病是个个体化很强的疾病,需要根据患者不同的病情来决定治疗方案!总体来讲,帕金森药物分以下几类:(1) 复方左旋多巴: 这是目前治疗帕金森病的金标准,疗效是最好的。但它在长期使用后会导致患者出现运动并发症。但这并不影响它在患者中的应用。它是目前市场上应用最广的抗帕金森病药物。目前国外有一种最新的左旋多巴制剂,其中添加了恩他卡朋(一种酶抑制剂,可以增强左旋多巴疗效),比复方左旋多巴疗效更好。估计中国2011年可以上市。(2)多巴胺受体激动剂:这类药物可以在帕金森病早期使用,控制症状效果一般但可以延缓出现运动并发症的时间。但总体来看,使用此类药物一段时间后还会使用复方左旋多巴。(3)金刚烷胺和安坦: 此两种药物属于比较老的两类,在控制某些症状方面还是有一定疗效的而且便宜。(4)单胺氧化酶抑制剂:此类药物目前上市的疗效都较弱,很少单独使用。(5)恩他卡朋: 此类药物单独不起作用,但和复方左旋多巴联用可以延长左旋多巴的作用时间,优化疗效,更有效的控制症状。以上只是简单介绍,具体的问题还是要咨询专科医生!期待看到有用的回答！ 5，帕金森服什么药最好 这个问题有点太泛泛了,帕金森病是个个体化很强的疾病,需要根据患者不同的病情来决定治疗方案!总体来讲,帕金森药物分以下几类:(1) 复方左旋多巴: 这是目前治疗帕金森病的金标准,疗效是最好的。但它在长期使用后会导致患者出现运动并发症。但这并不影响它在患者中的应用。它是目前市场上应用最广的抗帕金森病药物。目前国外有一种最新的左旋多巴制剂,其中添加了恩他卡朋(一种酶抑制剂,可以增强左旋多巴疗效),比复方左旋多巴疗效更好。估计中国2011年可以上市。(2)多巴胺受体激动剂:这类药物可以在帕金森病早期使用,控制症状效果一般但可以延缓出现运动并发症的时间。但总体来看,使用此类药物一段时间后还会使用复方左旋多巴。(3)金刚烷胺和安坦: 此两种药物属于比较老的两类,在控制某些症状方面还是有一定疗效的而且便宜。(4)单胺氧化酶抑制剂:此类药物目前上市的疗效都较弱,很少单独使用。(5)恩他卡朋: 此类药物单独不起作用,但和复方左旋多巴联用可以延长左旋多巴的作用时间,优化疗效,更有效的控制症状。以上只是简单介绍,具体的问题还是要咨询专科医生!1、抗胆碱能药：能抑制乙酰胆碱的作用，纠正乙酰胆碱和多巴胺的不平衡。适用于早期轻症的病人，对震颤和肌僵直有一定疗效。常用药物为安坦，口服2～4mg，每日3次。副作用有口干、眼花、无汗、面红、恶心、失眠、便秘、小便潴留和、幻觉和妄想。停药和减少剂量后即可消失。有青光眼或前列腺肥大者禁用。在老年人，可致智能障碍。对60岁以上的患者，现多主张不用。2、金刚烷胺：能促进多巴胺的释放，并有轻度的激动多巴胺受体的作用。常用剂量为100m,日服3次。对轻症效果较好，本药副作用小。3、多巴胺替代疗法：补充脑内多巴胺是目前最常用且最有效的方法。外源性多巴胺不能透过血脑屏障（bbb）进入脑内，应用其前体物左旋多巴能通过bbb进入脑内，经多巴脱羧酶脱羧转变成多巴胺，从而起到补充脑内多巴胺的作用。但能使左旋多巴脱羧的脱羧酶在外周各脏器和血管壁广泛存在，故在它吸收和传输的过程中，大部分已转变成多巴胺，能刺激外周多巴胺受体而引起多方面的外周副作用。如恶心、呕吐、厌食等消化道症状和血压降低、心率失常等心血管症状。脑外多巴胺脱羧酶抑制剂如苄丝肼和甲基多巴肼，它们不能通过bbb，当应用小剂量时，仅抑制脑外的左旋多巴的脱羧作用。因此，与左旋多巴合并应用可阻止外周多巴胺的形成，从而减少左旋多巴的用量，加强其疗效并减少其外周副作用。因此，目前基本不单用l-多巴治疗，多用它与苄丝肼或甲基多巴肼的复合制剂。常用的药物有：（1）美多巴 (madopar): 是左旋多巴和苄丝肼按4：1配方的混合剂。对病变早期的患者，开始剂量可用125mg，日服3次。如效果不满意，可在第二周每日增加125mg,第三周每日再增加125mg。（2）息宁控释片(sinemet-cr):是左旋多巴和甲基多巴肼复合物的控释片，它可使左旋多巴血浓度更稳定并达4～6小时以上，有利于减少左旋多巴的剂末现象、开关现象和剂量高峰多动现象。开始剂量可用125mg，日服3次。以后根据病情逐渐加量。4、多巴受体激动剂：由于麦受体激动剂（嗅隐停、协良行）有造成肺与心脏瓣膜纤维化的风险，现已少用。推荐使用非麦角类受体激动剂包括：（1）泰舒达(trastal): 多巴胺d2受体的激动剂, 能刺激中脑皮质和边缘叶通路d3受体，改善病人智能和情感障碍，降低谷胺酰胺和自由基水平。（2）森福罗(普拉克索)是新一代非麦角类多巴胺受体激动剂，可避免因长期使用左旋多巴造成的神经损害，减少左旋多巴的剂量,它还可选择性地作用于d2/d3受体，从而能控制震颤等运动相关症状，同时缓解精神心理症状,是治疗帕金森病的新药。5、单胺氧化酶-b抑制剂：多巴胺在脑内通过mao-b氧化降解，并在其代谢过程中产生大量氧自由基损伤神经元。因此，抑制mao-b的活性既能延长多巴胺在脑内的停留时间，增强疗效，减少左旋多巴的用量及其副作用，又能间接起到保护神经元的作用。常用的药物咪多吡（司来吉兰）、思吉宁。6、comt抑制剂(恩它卡朋)：该药可稳定左旋多巴在血中的浓度，从而减少其用药量及其副作用。能延长左旋多巴半衰期、防止或推迟运动波动和“异动”现象出现的药物, 常用剂量为200mg,日服3次7、中医药治疗， 龙元熄颤汤治疗帕金森副作用小，效果明显，一天服用两次，早晚饭前饭后各服用130ml。 6，轻微特发性震颤症状需怎样治疗 试试用多巴丝肼(美多芭)、卡比多巴左旋多巴(息宁(多巴胺受体激动剂如溴隐亭、培高利特(协良行)、吡贝地尔(泰舒达金刚烷胺等药物---刘大夫诊所特发性震颤及中医药治疗 特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。本病在30岁以前少见，其发病率、患病率都随年龄而增加，患病后，症状也随年龄增长而逐渐加重。特发性震颤是单一症状性疾病，姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤，是指肢体维持一定姿势时引发的震颤，在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手，多数病人发病后即为双手震颤，也有单手震颤，手部震颤，影响精细动作、书写和餐饮。其次为头部震颤，表现为细小的点头或摇头动作，有的病人仅仅表现为头摇，而无手部震颤。极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。部分病人由于长期精神紧张，导致交感神经兴奋性增加，可伴有心慌的症状。本病起病后缓慢进展，症状逐年加重，严重时可对病人的日常生活、工作、社会交往、书写等带来诸多不便。但对身体健康无危害，属于病理性良性震颤，一般不出现神经系统其他阳性体征，如静止性震颤、肌强直、运动减少等，个别合并帕金森氏病例外。 人体的小脑的功能主要是协调运动功能。小脑的皮层负责运动的平衡，小脑内部的神经核尤其是齿状核负责人体动作精细调节。小脑的弥散性损害导致平衡障碍和精细调节障碍，出现共济失调和运动性震颤。现代医学研究发现，将致颤剂注入到预先毁损小脑齿状核的动物脑中可诱发本病，据此推测其机理是致病基因破坏了齿状核神经细胞，导致小脑对人体精细动作调节功能障碍的结果。而特发性震颤除了姿势性震颤外，平衡功能不受影响，也提示只是小脑内部的神经核发生了病变。由于致病基因的破坏只针对齿状核，所以特发性震颤是一种局限性疾病。 根据以上认识，目前西医仍然只能采用对症治疗措施，用心得安阻滞?受体降低交感神经的兴奋性；用各种镇静剂抑制中枢神经系统的兴奋性。药物对症治疗，可以暂时减轻症状，但不能阻止本病持续进展，且有较多的副作用。因此，西医对特发性震颤缺乏治本之策。 特发性震颤属于一种遗传性疾病，由致病基因所致，并有一定的发生发展的外部因素。在没有出现临床症状之前，致病基因处于休眠状态。一旦被激活，就会对小脑齿状核的神经细胞产生破坏作用，而表现出姿势性震颤的特征性临床表现。该病主要发生于中老年人，症状也随年龄增长而加剧，显然与人体衰老密切相关。根据中医理论，中老年人五脏皆亏，尤以肝肾亏损为甚，从其表现来看，也是肝肾阴精亏损所致的虚风内动。治疗应该滋肾水养肝木，使阴精亏损在最大程度上得以纠正，震颤也自然会得以从根本上缓解。实际上，中药滋肾养肝就是保护和修复受损的神经细胞，避免其继续破坏，促进其功能的恢复，进而达到改善或消除震颤的目的。这正是中医药治疗特发性震颤的机理之所在。 特发性震颤虽然没有帕金森氏病病情复杂，但都是神经细胞的破坏，治疗难度不相上下，也需要一个较长的治疗过程，才能阻止和逆转病理过程。短期治疗虽然也会产生一定效果，但没有一年以上的连续治疗，难以取得最大效果。特发性震颤治疗的结果不一定是症状完全消失，如果能达到这样的结果，当然是最理想的。不过，治疗后对病人的影响降低到最小，症状显著减轻，长期稳定也算比较理想的结果。可以说，震颤病症的治疗都需要患者的积极配合和坚持不懈，凡是治疗取得较好的稳定疗效都是长期坚持的结果。 养血安神呵,要有足够的睡眠,心情愉快,不生气,慢慢调理呵. 从你提供的病史来看,考虑为静止性震颤(在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,注意力不集中是减轻,睡眠时消失,通俗的说就是\"越想停下来它就越动的厉害\".),最常见于帕金森病(PD) PD的治疗: 1目前，对帕金森病药物治疗仍是常规手段。左旋多巴及其复合制剂如多巴丝肼(美多芭)、卡比多巴左旋多巴(息宁)不失为控制患者症状良好的药物，但长期服用会发生症状波动、异动症，以及精神症状，故需要在专科医师指导下服用。多巴胺受体激动剂如溴隐亭、培高利特(协良行)、吡贝地尔(泰舒达)、α-二氢麦角隐亭(克瑞帕)、普拉克索(森福罗)等，单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂如司来吉兰，儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂如恩他卡朋(珂丹)、金刚烷胺等药物对改善患者症状都有良好的作用，适用不同时期、不同程度的患者. 2外科治疗 3细胞移植和基因治疗 4康复治疗 药物治疗是最常见和最主要的治疗措施.