急性白血病

儿童腋下淋巴结肿大，可能是由于急性淋巴结炎、皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结结核、急性白血病等导致。建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的药物治疗。具体如下：

1、急性淋巴结炎：当儿童受到细菌感染或病毒感染等病原体感染时，淋巴结作为免疫系统的一部分，会迅速反应并肿大，以阻止病原体扩散。感染还可能引起淋巴结内部炎症，导致淋巴结红肿、疼痛等症状，严重时甚至可能形成脓肿。遵医嘱口服头孢拉定胶囊、罗红霉素胶囊、利巴韦林片等抗生素。

2、皮脂腺囊肿：当皮脂腺囊肿继发感染时，炎症因子会刺激周围组织，引起局部淋巴结反应性增生和肿大。感染还可能扩散至淋巴结，导致淋巴结内部炎症和化脓性感染，加重淋巴结肿大的症状。遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

3、毛囊炎：毛囊炎本身就是由炎症引起的，而这种炎症在短时间内若无法完全清除，就有可能向周围器官扩散，引发更广泛的炎性反应。当毛囊炎发生在靠近淋巴结的部位，炎症可能波及到局部的淋巴结，导致其出现炎症性肿大。遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。

4、淋巴结结核：淋巴结结核是一种常见的肺外结核病，其感染的病原体是结核分枝杆菌。当结核分枝杆菌通过淋巴管或血液传播到达腋下淋巴结时，会引起淋巴结的炎症反应和免疫应答，导致淋巴结肿大。遵医嘱口服利福平片、异烟肼片、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。

5、急性白血病：急性白血病是一种恶性血液疾病，白血病细胞在骨髓中大量增生，并进入血液等器官。当白血病细胞进入淋巴结时，会引起淋巴结肿大。遵医嘱口服伊马替尼片、甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。

此外，也可能是淋巴瘤等导致。建议注意个人卫生、保持皮肤清洁干燥、保持良好的生活习惯和心态、让儿童多休息，避免熬夜，保持规律的作息，有助于增强免疫力，促进淋巴结肿大的恢复。

嗓子疼是很多疾病的一种常见症状。咽喉部炎症、创伤、化学药物、肿瘤等因素都可能导致嗓子疼。此症也可以邻近器官及全身性疾病的局部表现。具体嗓子疼是什么原因呢？一起来看看。

一、咽部疾病引起的咽痛主要有：

急性细菌性咽部疾病：如急性咽炎、急性扁桃体炎、舌扁桃体炎、增殖体炎、扁桃体周围脓肿等。多由溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌引起。

咽周围感染：如咽后脓肿、咽旁脓肿，多因吞咽疼痛、吞咽困难和呼吸困难而就诊。

特种疾病引起的咽痛：如咽结核、咽狼疮、咽部慢性结核性溃疡、硬结病、溃疡膜性咽峡炎等。

非感染性咽痛：咽壁外伤及异物、放射性咽痛、化学灼烧性咽痛、咽喉部恶性肿瘤、舌咽神经痛、喉上神经痛、功能性咽炎、粘膜过敏性反应等。

二、邻近器官疾病所致的咽痛主要有：

牙源性咽痛：阻生牙及冠周炎、口底化脓性蜂窝织炎、舌炎、舌根溃疡、舌根脓肿。

喉源性咽痛：急性会厌炎及脓肿、喉软骨膜炎、喉部创伤、环杓关节炎、晚期口腔溃疡性结核。

鼻源性咽痛：急性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔恶性肿瘤。

颈源性咽痛：颈动脉炎性咽痛、颈突综合征、颈椎病、甲状腺炎。

食管源性咽痛：食管上段异物、食管炎。

三、全身疾病引起的咽痛主要有：

急性上呼吸道炎性咽痛：较为多见，常见的有感冒、腺病毒感染、急性腺病毒性。呼吸道炎、咽结膜热、C病毒性疱疹性咽炎、疱疹性口腔炎、传染性单核细胞增多症。

急性传染性疾病：发生咽白喉、猩红热、伤寒、水痘、麻疹、斑疹伤寒、黑热病、回归热、流行性出血热等症时，患者大多有咽痛。

血液病性咽痛：急性白血病伴坏死性咽炎、淋巴性白血病、粒细胞缺乏症咽峡炎、血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、红细胞增多症等患者也可出现咽痛。

白血病并非只是成年人有可能会患上，现在就出现了不少的儿童白血病的患者。儿童白血病患者会出现哪些早期的症状呢？白血病恶化的速度极快，因此儿童一旦出现了这些白血病的早期症状，一定要及时的治疗，以免耽误了病情。

一、发热

如果儿童出现了发热症状，就要引起家长注意了，因为这是白血病最常见的首发症状。因为患者机体的正常防御功能障碍，而引起感染可致发热。

二、贫血

贫血是儿童白血病患者最为常见的早期症状，并呈进行性加重，患者面色，皮肤，黏膜苍白，软弱无力，食欲低下。

三、骨头关节疼痛及骨骼病变

骨头关节疼痛及骨骼病变，常见于儿童急性白血病,可为首发症状。

四、血病细胞浸润中枢神经

白血病细胞浸润中枢神经系统可发生于脑膜白血病，患儿出现头痛,恶心，呕吐。

五、血化验检查数据的异常

血化验检查数据的异常改变，大多数患儿有血细胞增多，几万到几十万，骨髓白细胞呈显著增生。

白血病是儿童比较常见的一种“大病”，因此及时的发现白血病的早期症状，对儿童患者的治疗是至关重要的。另外，大家最好也能了解一些它的危害，提高治疗的意识。

严重贫血会有哪些危害？患严重贫血时是否补血就可以了？当心啦，严重贫血可能是白血病的早期预兆。当严重贫血时，最好到医院进行检查，看看是否是白血病的早期表现。

急性白血病起病急骤，约66%的病人在一个月内起病，病情急，发展快。贫血是常见又早期出现的症状，为严重的进行性贫血，出现皮肤苍白、头晕乏力、浮肿及活动后气促等。以发热为首发症状者占50%～84%，热型不定。

有两种情况：①白血病本身发热;由于白细胞转换率增加及核蛋白代谢亢进造成低热，一般不超过38.0℃，抗生素治疗无效。②感染：由于白血病患者成熟细胞缺乏，身体免疫力降低，常导致各种感染，体温可高达39～41℃，是引起死亡的主要原因。常见感染有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、口腔炎、疼痛、肺炎、泌尿系感染以及败血症等，以口腔炎最多见。由于血小板减少及血管受异常幼稚细胞浸润常致出血。在成年人早期有出血症状者占急性白血病的38.6%;中晚期约50%～80%发生出血，其中约10%～15%的病人死于出血。发热可加重或诱发出血。

出血部位可遍及全身，以皮肤、齿龈、口腔及鼻粘膜出血最常见，其次为胃肠道、泌尿道、子宫和呼吸道出血。早幼粒病人出血可发生在颅内、蛛网膜下腔与硬脑膜下，往往病情严重。眼底出血常为颅内出血的先兆。尚有异常幼稚白细胞浸润症状：①肝、脾肿大最多见，尤以从L显著。②淋巴结肿大，发病率为45.5%，多局限于颈、腋下及腹股沟等处。全身淋巴结肿大以从ALL最为多见，初诊时可达80%。纵隔淋巴结肿大以小儿ALL多见。③骨骼表现：多见于ALL，患者常有胸骨下端叩痛和压痛，四肢关节酸痛或隐痛，严重者关节肿胀，部分病人可引起骨质疏松、溶骨性破坏，甚至病理性骨折。AML病人可见眶骨浸润引起眼球突出、复视，甚至失明，称为绿色瘤。④神经系统表现：约有2%急性白血病初诊时有脑膜白血病，如未进行中枢神经系统白血病预防处理，则70%的ALL，20%～40%儿童及5%成人ANLL可发生脑膜白血病。白细胞侵及蛛网膜出现脑积水与颅内高压症状，如侵及蛛网膜或脑实质的血管壁可发生局灶性或弥漫脑出血。⑤其他：皮肤、粘膜、睾丸、肺、消化道、心脏等部位受侵出现相应的体征。

血红蛋白和血小板数减少。白细胞总数多少不一，一般在20.0～50.0×109/L，少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型，约45%的病例有染色体异常，其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。骨髓增生活跃，明显活跃或极度活跃，以白血病细胞为主。骨髓中原始细胞>6%为可疑，超过30%诊断较肯定，原始细胞+早细胞≥50%可确诊。