风寒咳嗽颗粒

新冠咳嗽能吃乙酰半胱氨酸颗粒吗

明明“阳康”了，为什么还是咳嗽不停？

呼吸系统，人体唯一与外界直接连通的系统，不仅容易遭遇病毒、细菌等微生物侵犯，而且还会造成扩散。无论是新冠病毒还是普通感冒，呼吸道感染的症状之一就是咳嗽。即使“转阴”，部分人仍会咳嗽一段时间。

《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，解释为什么呼吸道感染会引起咳嗽，并教您如何科学止咳。受访专家航空总医院呼吸与危重症医学科主任医师窦志芳首都医科大学附属北京朝阳医院副主任医师伍燕兵

呼吸系统自带3级防御机制

呼吸道分上和下，上呼吸道包括口、鼻、咽腔和喉，下呼吸道由气管、支气管和肺组成。

正常人的呼吸系统拥有健全的防御机制，主要有3道屏障：

鼻毛：阻挡细菌、病毒和灰尘等进入上呼吸道；

气管与支气管上皮细胞：分泌黏液（含多种免疫球蛋白），将病原微生物、灰尘等粘住后，随黏膜上皮的纤毛运动不断上移，最后咳出体外；

肺泡内的巨噬细胞：可吞噬肺泡中的灰尘等。

这三道关卡保证了交换气体的洁净，使人体免遭病原微生物的侵害。

需要注意的是，第二道关卡是一个很重要的保护机制。人在受凉后，黏膜上皮的纤毛摆动速度会减慢，严重的甚至会脱落，气道分泌物增加，从而导致防御功能下降。

秋冬季节，人体上呼吸道容易干燥，气道上皮细胞的纤毛运动能力也会随之下降。 纤毛微细、脆弱，仅一次呼吸道感染就会让纤毛显著减少，其功能恢复需要2个月左右的时间。

如果长期或大量吸烟、喝酒或罹患支气管炎等呼吸道疾病，纤毛就会变形、干枯。

两个时刻易诱发呼吸道感染

人体对多数呼吸道传染病普遍易感，除了新冠病毒引发的呼吸道感染，流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等都属于呼吸道传染病。

其中儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等更容易患病。

以下几个时刻更容易诱发呼吸道疾病：

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换季时

这个时期通常冷热交替明显，很多人不注意添衣物、及时保暖，免疫力降低就会给细菌、病毒侵害人体制造机会，进而出现呼吸道细菌或病毒感染。

＋

干冷的冬天

气候干冷对气道不友好，寒冷本身就是一种刺激，低温使空气中水含量下降，气道一缺水就会更敏感，进而导致咳嗽和喘息。

鼻腔对吸入空气有加温加湿的作用，但过于干燥、张口呼吸、剧烈运动都可能降低气道湿度，增加气道敏感性。

此外，过敏因素也会增大患过敏性咳嗽、过敏性鼻炎和哮喘的风险。

为什么呼吸道感染后会咳嗽？

正因为呼吸道与外界频繁“交涉”，因此它对冷、热、干燥、感染等刺激十分敏感。

其中，下呼吸道的肺部是个相对迟钝的器官，感觉不到冷热，没有痛觉和触觉。一旦遭遇伤害，最直接的反应就是咳嗽。

当气道受刺激时，神经反射会让人体产生一系列动作：

声门紧闭、呼吸肌肉快速收缩产生呼气动作；

由于声门关着，气呼不出去，胸腔内的压力急剧上升，继而冲开声门；

随后，气体高速喷出，把气管内“不好”的东西带出去。

以上流程就是肺的保护性防御机制。

因此，咳嗽不一定是有病，有病时咳嗽也不一定是坏事，它能帮人把病菌从体内排出，利于病情好转。

感染后咳嗽，其实是气道炎症修复过程中引起的呼吸道症状，感染好转后一般单纯使用镇咳药物就会治愈，病程相对较短。

一些已经“转阴”的人可能仍有咳嗽症状，这是因为目前奥密克戎毒株主要攻击上呼吸道，一旦感染，容易造成呼吸系统组织肿胀并产生液体。即便康复后体内病毒消失，这种液体也会保持一段时间。同时，身体前期感染病毒时会导致呼吸道黏膜被破坏，需要一定时间修复，以咳嗽、咯痰的方式排出呼吸道分泌物。需要注意的是，如果本身就患有其他呼吸道疾病，也会增加咳嗽时长。

安全止咳有套“用药攻略”

在医学上，按照咳嗽时间长短，分为3种情况：

急性咳嗽

3周以内的咳嗽，多数为感染后咳嗽，由感冒、气管炎等疾病引起。

亚急性咳嗽

3~8周的咳嗽，年纪大的患者出现此情况，主要以感染后咳嗽为主。

慢性咳嗽

8周以上咳嗽，主要病因是咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征（上气道咳嗽综合征）、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽等。

对于病程进入后期的新冠病毒感染人群，咳嗽是较为普遍的症状。

一般来说，新型冠状病毒感染以干咳更常见，少部分人会出现咳白色粘液痰或有痰不易咳出，通常不会出现黄色脓痰，除非合并有细菌感染。

对于普通咳嗽，建议大家多喝水，忌口油腻、辛辣食物，少说话；剧烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时，可适当服用镇咳药物。

根据《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》，针对咳嗽、咳痰症状，推荐中西药品种：

金花清感颗粒蒲地蓝片（颗粒）双黄连片（口服液）清咳平喘颗粒贝桔止咳糖浆消炎止咳片莱阳梨止咳颗粒利肺片雪梨膏风寒咳嗽颗粒福多司坦口服溶液甘草片氨溴特罗口服溶液复方甘草片乙酰半胱氨酸颗粒小儿咳喘灵

需要注意的是，当咳嗽程度愈发加重，并且咳出脓性痰，要引起重视，及时去医院查血常规和胸部CT等。

新冠咳嗽能吃复方气管炎片吗

呼吸系统，人体唯一与外界直接连通的系统，不仅容易遭遇病毒、细菌等微生物侵犯，而且还会造成扩散。

无论是新冠病毒还是普通感冒，呼吸道感染的症状之一就是咳嗽。即使“转阴”，部分人仍会咳嗽一段时间。

《生命时报》采访专家，解释为什么呼吸道感染会引起咳嗽，并教您如何科学止咳。

受访专家

航空总医院呼吸与危重症医学科主任医师窦志芳

首都医科大学附属北京朝阳医院副主任医师伍燕兵

呼吸系统自带3级防御机制

呼吸道分上和下，上呼吸道包括口、鼻、咽腔和喉，下呼吸道由气管、支气管和肺组成。

正常人的呼吸系统拥有健全的防御机制，主要有3道屏障：

鼻毛：阻挡细菌、病毒和灰尘等进入上呼吸道；

气管与支气管上皮细胞：分泌黏液（含多种免疫球蛋白），将病原微生物、灰尘等粘住后，随黏膜上皮的纤毛运动不断上移，最后咳出体外；

肺泡内的巨噬细胞：可吞噬肺泡中的灰尘等。

这三道关卡保证了交换气体的洁净，使人体免遭病原微生物的侵害。

需要注意的是，第二道关卡是一个很重要的保护机制。人在受凉后，黏膜上皮的纤毛摆动速度会减慢，严重的甚至会脱落，气道分泌物增加，从而导致防御功能下降。

秋冬季节，人体上呼吸道容易干燥，气道上皮细胞的纤毛运动能力也会随之下降。纤毛微细、脆弱，仅一次呼吸道感染就会让纤毛显著减少，其功能恢复需要2个月左右的时间。

如果长期或大量吸烟、喝酒或罹患支气管炎等呼吸道疾病，纤毛就会变形、干枯。

两个时刻易诱发呼吸道感染

人体对多数呼吸道传染病普遍易感，除了新冠病毒引发的呼吸道感染，流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等都属于呼吸道传染病。

其中儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等更容易患病。

以下几个时刻更容易诱发呼吸道疾病：

换季时

这个时期通常冷热交替明显，很多人不注意添衣物、及时保暖，免疫力降低就会给细菌、病毒侵害人体制造机会，进而出现呼吸道细菌或病毒感染。

干冷的冬天

气候干冷对气道不友好，寒冷本身就是一种刺激，低温使空气中水含量下降，气道一缺水就会更敏感，进而导致咳嗽和喘息。

鼻腔对吸入空气有加温加湿的作用，但过于干燥、张口呼吸、剧烈运动都可能降低气道湿度，增加气道敏感性。

此外，过敏因素也会增大患过敏性咳嗽、过敏性鼻炎和哮喘的风险。

为什么呼吸道感染后会咳嗽？

正因为呼吸道与外界频繁“交涉”，因此它对冷、热、干燥、感染等刺激十分敏感。

其中，下呼吸道的肺部是个相对迟钝的器官，感觉不到冷热，没有痛觉和触觉。一旦遭遇伤害，最直接的反应就是咳嗽。

当气道受刺激时，神经反射会让人体产生一系列动作：

声门紧闭、呼吸肌肉快速收缩产生呼气动作；

由于声门关着，气呼不出去，胸腔内的压力急剧上升，继而冲开声门；

随后，气体高速喷出，把气管内“不好”的东西带出去。

以上流程就是肺的保护性防御机制。

因此，咳嗽不一定是有病，有病时咳嗽也不一定是坏事，它能帮人把病菌从体内排出，利于病情好转。

感染后咳嗽，其实是气道炎症修复过程中引起的呼吸道症状，感染好转后一般单纯使用镇咳药物就会治愈，病程相对较短。

一些已经“转阴”的人可能仍有咳嗽症状，这是因为目前奥密克戎毒株主要攻击上呼吸道，一旦感染，容易造成呼吸系统组织肿胀并产生液体。即便康复后体内病毒消失，这种液体也会保持一段时间。

同时，身体前期感染病毒时会导致呼吸道黏膜被破坏，需要一定时间修复，以咳嗽、咯痰的方式排出呼吸道分泌物。

需要注意的是，如果本身就患有其他呼吸道疾病，也会增加咳嗽时长。

安全止咳有套“用药攻略”

在医学上，按照咳嗽时间长短，分为3种情况：

急性咳嗽

3周以内的咳嗽，多数为感染后咳嗽，由感冒、气管炎等疾病引起。

亚急性咳嗽

3~8周的咳嗽，年纪大的患者出现此情况，主要以感染后咳嗽为主。

慢性咳嗽

8周以上咳嗽，主要病因是咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征（上气道咳嗽综合征）、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽等。

对于病程进入后期的新冠病毒感染人群，咳嗽是较为普遍的症状。

一般来说，新型冠状病毒感染以干咳更常见，少部分人会出现咳白色粘液痰或有痰不易咳出，通常不会出现黄色脓痰，除非合并有细菌感染。

对于普通咳嗽，建议大家多喝水，忌口油腻、辛辣食物，少说话；剧烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时，可适当服用镇咳药物。

根据《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》，针对咳嗽、咳痰症状，推荐中西药品种：

金花清感颗粒

蒲地蓝片（颗粒）

双黄连片（口服液）

清咳平喘颗粒

贝桔止咳糖浆

消炎止咳片

莱阳梨止咳颗粒

利肺片

雪梨膏

风寒咳嗽颗粒

福多司坦口服溶液

甘草片

氨溴特罗口服溶液

复方甘草片

乙酰半胱氨酸颗粒

小儿咳喘灵

需要注意的是，当咳嗽程度愈发加重，并且咳出脓性痰，要引起重视，及时去医院查血常规和胸部CT等。

小柴胡颗粒和半夏露能同时喝吗

现在是入冬季节，风寒感冒最多，有明显的症状特征，与大家浅谈一下。

一、风寒感冒的病因病机：

风寒感冒是触冒风寒之邪，风寒之邪从口鼻或皮毛而入，与人体正气正邪相争，出现恶寒发热，鼻塞流涕，乏力酸痛的症候。

二、临床症状：

头痛头晕，鼻塞流清涕，恶寒发热，恶寒重发热轻，咽干咽痒，时有咳嗽，咳嗽吐白痰，全身酸痛乏力，舌淡红苔薄白，脉浮紧。

三、辨证要点：清、寒、痒

鼻塞流清涕，恶寒发热，咽干咽痒。

四、治则：发散风寒

五、方药：荆防败毒散加减

六、中成药：

成人：风寒咳嗽丸、感冒清热片、通宣理肺丸，感冒清热颗粒、午时茶颗粒、感冒疏风片、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、葛根汤颗粒、风寒感冒颗粒等。

小儿：小儿四症九和参苏理肺九、保婴丹、小儿感冒茶、小柴胡颗粒、清宣止咳颗粒等。

七、风寒感冒变证：

1、风寒入里化热证：

主症：恶寒发热，但恶寒较前减轻，发热时有加重，咽干痛，鼻塞流浊涕或黄涕，咳嗽有黄痰，咳嗽加重，舌淡红，苔薄黄或舌苔底是白的，舌苔上面有薄薄一层黄色舌苔，脉浮。

症状分析：此期是风寒之邪，由体表入里，多数见于年轻人，阳气充足，体内阳气会与侵入体内的风寒邪气正邪相争，正气旺盛，易火化，寒邪败退，出现体内热证，但体表风寒之邪残留未解，故仍有几分恶寒，中以上讲，一分恶寒一分表证。风寒入里化热后，发热有可能会加重，由咽干痒变为干痛，流清涕变为流浊涕或黄涕，咳嗽会加重，而且吐黄痰，以上这些都是寒邪入里，出现肺热证候。这里舌苔很关键，也是辨证风寒入里小窍门，舌苔底是白的，舌苔是黄色的，黄色越多说明化热越重，少就是化热轻。

辨证要点：轻、痛、浊、黄、咳

恶寒轻、发热重、流黄涕、咳黄痰、苔薄黄相间

治则：散寒清热

方药：柴葛解肌汤加减

中成药：

成人：麻杏石甘片（口服液）、防风通圣丸、卫生宝丸等

小儿：麻杏石甘颗粒，小儿咳喘灵颗粒

2、风寒入里内寒证

主症：恶寒发热，恶寒不减，鼻塞流清涕，头痛头晕，咳嗽加重，吐白痰，或白色泡沫痰，而且痰量增多，形寒肢冷，欲盖衣被，舌淡白苔薄白腻，或白厚腻苔，脉浮紧。

症状分析：此期是风寒由体表入里，继续寒化，多见于老年体衰的人，年老体衰，命门之火渐衰，体内阳气减少，不能温煦各个脏腑，阳气不足不能与入里寒邪抗争，抗争不过，仍入里寒化，出现恶寒不减，鼻仍流清涕，咳嗽加重，出现白痰或者白泡沫痰，而且痰量增多，形寒肢冷，得衣被暖和，冷稍叫减轻，一派虚寒与实寒（外有几分表证）想兼。此期舌苔也是关键，舌有淡红变为淡白是体内已有阳虚之像，苔薄白变为白腻或厚腻，寒痰湿增加，病情较前加重趋向，需要及时调理。

辨证要点：咳、痰、腻

咳嗽加重、痰量增多、形寒肢冷、舌苔白腻

治则：温肺散寒

方药：三拗汤合止嗽散加减

中成药：

成人：杏苏止咳颗粒、风寒咳嗽颗粒、麻黄止嗽胶囊、半夏止咳糖浆、止嗽片、三拗片等。

儿童：解肌宁咳丸、半夏露等。

以上浅谈风寒感冒的主要症状，以及风寒感冒变证的调理，希望能帮助到朋友们，远离风寒感冒，健健康康渡过严寒冬季！

感愈胶囊效果好吗

感愈胶囊被风寒性感冒患者吃了之后，可能会加重症状，可能会导致鼻塞，咽喉肿痛，咳嗽的症状更加明显。

感愈胶囊是一种复方的感冒药，里面含有很多西药成分，也含有很多的中药成分，比如中药含有板蓝根、金银花等。从中医学的角度来讲，这是属于清热解毒功效的药物，适合用于风热型感冒的治疗，并不适合风寒性感冒的治疗。由于板蓝根、金银花被患者服用之后，容易加重体内的寒邪之气，使症状更加明显，不利于病情的缓解。有可能还会引起病情持续严重，引起下呼吸道的炎症，甚至引起支气管炎、肺炎。

风寒感冒患者，需要注意保暖。首先风寒感冒由于外感风寒所导致，所以防止受凉是特别重要，出现了风寒感冒的现象，病人一般都会有一些恶寒怕冷的症状，所以一定要注意保暖。在患病期间饮食上也要注意，要补充大量维生素C。可以吃一些清淡的瘦肉蔬菜稀饭，总之就是饮食虽然清淡，但是也要保证营养的均衡。此外要注意多喝一些热水，生冷，油腻，刺激性比较强的食物，难消化的食物都不可以吃。由于风寒性感冒一般与机体自身免疫力有直接关系，最好平时多加强锻炼，增强免疫力，也可以抵抗病原菌侵入。出现了风寒感冒的症状，如果症状比较轻微、多喝水、多休息，一般5至7天可以自己康复。如果症状比较严重，可以使用一些药物来帮助治疗，比如可以使用感冒清热颗粒，或者风寒感冒颗粒效果都是比较好。如果出现了风寒感冒引发的咳嗽，最好再同时使用一些风寒咳嗽颗粒进行缓解。