产后感染

早产儿感染一般分为宫内感染、产时感染和产后感染。具体介绍如下：

1、宫内感染：宫内感染的原因是细菌通过血流进入到胎盘，感染胎儿、胎膜引起的感染。肺炎链球菌会引起菌血症，也可称为肺炎链球菌败血症。孕妇如果有菌血症，细菌可以通过胎盘进入血循环而感染胎儿。孕妇若存在泌尿系统感染，若不加以控制，泌尿系统感染可能诱发宫内感染，增加孕妇早产、羊水污染等。

2、产时感染：比如早产儿在宫内或分娩过程中将羊水吸入呼吸道和肺内，引起化学性和机械性刺激而引起的肺部吸入性炎症。

3、产后感染：通常将胎龄在37足周以前出生的孩子称为早产儿或者未成熟儿。早产儿由于先天发育不足，各器官系统发育不成熟，特别是肺、胃肠道、神经中枢及免疫系统，使得早产儿的体质相对比较差，更容易导致感染。早产儿常见的感染疾病包括鹅口疮、口炎、吸入性肺炎、感染性肺炎、急性胃肠炎、坏死性小肠结肠炎、败血症、化脓性脑膜炎等疾病。

由于早产儿身体的免疫功能还不完善，所以比较容易出现口腔感染、呼吸系统感染、消化系统感染、泌尿系统感染、中枢系统感染、心血管系统感染、血液感染等等疾病。如果早产儿发生感染，会对身体造成不利影响，应及时带早产儿到医院就诊做相应的治疗措施。

阴道出血，不是例假，可能是排卵期出血、月经失调等生理性因素引起的。也有可能是宫颈息肉、子宫内膜炎、先兆流产等原因导致的。

一、生理性因素

1.排卵期出血：在两次月经中间时，由于体内激素水平发生变化，可能会刺激子宫内膜脱落，从而出现少量阴道出血的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，在此期间要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免发生性生活。

2.月经失调：如果长期处于精神压力过大的状态下，可能会使内分泌紊乱，从而引起月经失调的现象。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理。

二、病理性因素

1.宫颈息肉：宫颈息肉是一种慢性炎症性疾病，通常与雌激素分泌旺盛有关，发病以后容易导致患者出现阴道异常出血、阴道分泌物增多等症状。此时可以遵医嘱通过手术切除的方式进行治疗，术后还要注意局部清洁和卫生，以免影响病情恢复。

2.子宫内膜炎：子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与产后感染、宫腔内手术后感染等因素有关，患者可表现为下腹痛、异常阴道分泌物或有异味、月经异常等症状。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素类药物控制感染。

3.先兆流产：若近期有过性行为且未做好避孕措施，则需考虑为怀孕早期出现了先兆流产的表现，建议及时就医完善血HCG检查明确诊断。若确诊为先兆流产，需要根据孕酮数值情况决定是否用药保胎治疗，如黄体功能不全者可肌注或口服黄体酮补充孕激素；甲状腺功能减退者应加用左旋甲状腺素钠片等药物纠正贫血及甲状腺功能低下。

除以上常见原因外，还可能存在其他原因，比如盆腔炎、子宫内膜异位症等。建议患者及时前往医院就诊，完善相关检查，查明病因后对症治疗。

子宫内模炎的症状3、老年性子宫内膜炎：老年妇女，由于雌激素水平低落，子宫内膜易受感染，可发生老年性子宫内膜炎。

有下腹隐痛，或坠胀不适，白带增多。老年性子宫内膜炎者，主要症状为绝经后数年或在老年期后发生白带增多，下腹部胀痛等。除结核性子宫内膜炎外，如长期存在输卵管卵巢炎，宫内避孕器，分娩或流产后少量胎盘组织残留等，均可导致慢性子宫内膜炎。2、慢性子宫内膜炎主要表面为阴道不规则出血，或者月经淋漓不净、经期长。1、急性子宫内膜炎多发生于产后或流产后感染，宫腔内手术、坏死的内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等引起。初起病有轻度发热，下腹疼痛，白带增多，有恶臭。子宫轻压痛，此时应积极治疗，如延误则感染可向脏层、输卵管、腹膜街处发展而形成急性盆腔炎。子宫内模炎的症状可分为急性、慢性和老年性3种：

子宫内模炎的症状：轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性，如果系厌氧菌引起的，则分泌物恶臭。有的月经不规则。如果炎症较重，可蔓延至子宫肌层。而成为子宫肌炎，并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎。检查时可发现子宫触痛并增大，两旁组织压痛及增厚。

再生障碍性贫血是严重贫血症之一，其死亡率高达95%，再生障碍性贫血的死亡率这么高，是不是意味着再生障碍性贫血患者不能有宝宝?当患者有宝宝时要注意哪些事项?

再生障碍性贫血能怀孕吗?

关于妊娠与再障的关系目前专家仍有不同看法，有人认为妊娠是再障的诱发因素，因为有些妇妇确在妊娠期发病，且妊娠期发病者母婴死亡率明显高于妊娠前发病，也有人认为妊娠期发病只是时间上的巧合或在孕前已有再障，妊娠后病情恶化才被发现。

妊娠与再障可相互产生不良影响，妊娠可使病情加重，妊娠期由于母体血液循环系统的一系列生理性变化及血液稀释使贫血加重，由于血小板量的减少和质的异常，加之血管壁脆性和通透性增加而引起出血，由于白细胞相对减少使其防御功能低下，而致产时，产后感染，另外，重度盆血可导致子宫胎盘缺血，心肌缺血，加之小动脉痉挛，外周阻力增加，容易发生妊娠高血压综合征，病情较重，更易发生心力衰竭。贫血影响对胎儿氧的输送，肥猪缺氧，生长发育缓慢，宫内发育迟缓发生率高达37.93%，重者胎死宫内。

近年来对再障的治疗很大进展，不再是妊娠禁忌症，孕妇患再障如有条件应定期产前检查、并适当治疗。将并发症减少到最低程度，是可以妊娠的。但要注意下面几点：

1.妊娠之前，当再障病情没有彻底改善时应避孕;妊娠早期，孕前已确诊再障且血红蛋白大于60g/l，可允许继续妊娠，而血红蛋白小于40g/l，或在妊娠初期发病者，则以终止妊娠为宜，以免增加母婴危险。

2.妊娠中期以后容易发生并发症，因此在孕30周以后应间隔信院，在产科和血液科医生共同密切监护下，定期观察血象动态变化，每日间断吸氧，以改善胎儿宫内慢性缺氧，给以高蛋白饮食及利于造血的药物如叶酸、维生素c等。对重度贫血者可多次少量输新鲜血及红细胞混悬液，使血红蛋白保持在60g/l以上。各项监护指标正常、完成1疗程后出院，随2-3周再住院治疗。

3.无产科指征尽量从阴道分娩，产后及时使用宫缩剂，常规使用抗生素，胎儿出生后要加强护理。

再生障碍性贫血患者是能怀孕生宝宝的，但是风险性相对比较高，建议患者以及家属在再生障碍性贫血患者怀孕期间一定要做好预防护理。更多相关知识