病毒性肝炎

新生儿刚出生打的是乙肝疫苗和卡介苗，均是国家免费接种的一类疫苗，如果新生儿早产、体重不足2.5千克或有病理性黄疸等，需要延迟接种，在宝宝身体条件达标以后及时补种，具体如下：

1、乙肝疫苗：用来预防乙型病毒性肝炎，接种可使宝宝产生抗体，获得预防乙肝的免疫力，大幅降低感染乙型肝炎的几率。乙肝疫苗共三剂次，出生24小时之内接种第一剂次，一个月后接种第二剂次，6个月后接种第三剂次；

2、卡介苗：用来预防儿童结核病，接种后可使宝宝产生抵抗力，大幅降低结核性脑膜炎和粟梨性结核病发病率，一般出生24小时内接种。

需要注意的是，接种乙肝疫苗和卡介苗24小时内不能洗澡，避免接种部位感染，接种后可以多喂些母乳或配方奶，缓解宝宝因接种产生的不适，有助于产生抗体。

转氨酶偏高可能是生活习惯不良、肝脏疾病、胆道疾病导致的。不同原因导致的转氨酶偏高应选用不同的中药进行调理。

1、生活习惯不良：若有过度劳累、长时间熬夜、休息不足、大量饮酒、吃了高脂肪的食物等情况，可能会出现转氨酶偏高的症状。若是因生活习惯不良导致转氨酶偏高，可以服用金钱草、苦参、柴胡、龙胆草、川芎、白芍等中药进行调理。

2、肝脏疾病：病毒性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等疾病都会导致肝脏损伤，肝细胞被破坏后引起转氨酶升高。由于肝脏疾病导致的转氨酶偏高，可以通过中医的辨证论治服用龙胆泻肝丸、杞菊地黄丸、护肝片等药物进行调理。

3、胆道疾病：胆结石、胆囊炎在急性发作期时除了右上腹疼痛、发烧、恶心、呕吐、黄疸等症状之外，还会造成转氨酶过高。因胆道疾病造成的转氨酶偏高，可在专业医师的指导下服用茵陈、金钱草、虎杖及玉米须等利胆中药。

转氨酶偏高的患者在日常生活中应注意休息，不能熬夜，不要吃火锅、火鸡面、韭菜等辛辣、刺激的食物，以免造成肝脏损伤加重。若是因病理性因素导致的转氨酶偏高，经中药调理后，症状仍没有缓解，建议及时到医院进行肝脏生物化学检查、免疫学检查、遗传代谢性指标检查等来明确诊断，根据检查结果来对因治疗。

婴儿总蛋白指的是血清总蛋白，这是由肝脏合成的一种蛋白质。0-6个月的婴儿，血清总蛋白参考值一般是46-70g/L，7个月-1岁的婴儿，血清总蛋白参考值一般是51-73g/L。血清总蛋白是由白蛋白和球蛋白组成，婴儿白蛋白参考值一般是28-44g/L，球蛋白参考值一般是20-35g/L。婴儿血清总蛋白和白蛋白偏低，通常是因为肝脏功能不成熟、营养不良、新生儿溶血、肝功能异常、肾脏受损等原因导致。建议及时就医，根据不同的原因，在医生指导下给予相应的措施。具体如下：

1、肝脏功能不成熟：由于新生儿的肝脏功能尚未完全发育，可能导致蛋白质合成量减少，进而出现总蛋白和白蛋白偏低的情况。建议保证婴儿充足的营养摄入，特别是蛋白质的摄入，以支持肝脏的发育和蛋白质的合成。可定期进行肝功能检查和生长评估，如果肝脏功能不成熟导致黄疸，可遵医嘱采用光照疗法等。

2、营养不良：婴儿长期营养不良，如母体营养不良、喂养不当、肠吸收不良等，会导致蛋白质摄入不足，从而引起血清总蛋白和白蛋白偏低。这种情况下，婴儿通常会表现出面黄肌瘦、精神萎靡的状态。建议进行合理的营养摄入，包括蛋白质、维生素和矿物质等。适当增加喂养量和次数，以提供足够的营养支持。可遵医嘱使用维生素C片、复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等。

3、新生儿溶血：新生儿溶血是由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血。这种溶血会导致红细胞的破坏增多，超过肝脏的代谢能力，从而导致大量的蛋白质和营养物质丢失。可遵医嘱进行光照疗法，以降低血清胆红素水平，减轻黄疸症状。严重时，可遵医嘱采用换血疗法来置换出部分血液中的胆红素和抗体。

4、肝功能异常：婴儿肝炎综合征、病毒性肝炎、先天性胆道闭锁等疾病会影响肝脏功能，导致肝脏无法正常合成和分泌白蛋白，进而引起血清总蛋白和白蛋白偏低。这些疾病会导致婴儿食欲减退、厌食、黄疸等症状，严重时甚至可能导致肝衰竭。建议针对肝功能异常的原因进行治疗，同时适当补充蛋白质和其他营养物质，以支持肝脏的修复和再生。婴儿肝炎综合征，可遵医嘱使用更昔洛韦、葡醛内酯、秋水仙碱、糖皮质激素等。病毒性肝炎，可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、拉米夫定、阿德福韦酯、还原型谷胱甘肽等。先天性胆道闭锁，可遵医嘱使用泼尼松、头孢菌素、葡醛内酯等。

5、肾脏受损：肾脏受损时，如新生儿有缺氧、窒息病史，或有肾脏发育畸形、肾炎、肾病综合征等疾病，可能导致蛋白质从肾脏漏出，体内蛋白质含量减少，进而引起血清总蛋白和白蛋白偏低。建议针对肾脏受损的原因进行治疗，可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、泼尼松、环磷酰胺等。

建议日常中尽量母乳喂养，因为母乳中的蛋白质和营养成分比较丰富，有利于婴儿的生长发育。如果母乳不足，可以适当添加配方奶，但要避免过度喂养。保证婴儿的饮食卫生，避免摄入不洁食物，以免引起肠道感染等疾病，影响营养吸收。若症状持续不缓解，建议及时就医诊治。

秋季孩子发热呕吐可能由饮食不当、胃肠型感冒、呼吸道感染、中耳炎、病毒性肝炎等原因引起。建议及时就医，根据不同原因，在医生指导下采取针对性的一般治疗、药物治疗。具体分析如下：

1、饮食不当：孩子在秋季摄入过多油腻或刺激性食物，或者饮食不卫生，都可能导致消化不良、胃肠功能紊乱，进而引发呕吐、腹泻和发热等症状。家长应立即调整孩子的饮食，避免摄入过多油腻、辛辣或刺激性食物，选择清淡易消化的食物，如米粥、面条等。此外，应保证孩子饮食的卫生，避免摄入不洁或过期食物。

2、胃肠型感冒：由于萨奇病毒感染诱发，多发于秋冬季节。孩子免疫力低下，容易感染病毒，引起消化系统症状，如呕吐、腹泻、腹痛等，同时可能出现发热、头痛、乏力等症状。首先应让孩子充分休息，家长在医生指导下可以给孩子口服维生素B6片、多潘立酮混悬液、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物，缓解呕吐、发热等症状。

3、呼吸道感染：孩子的呼吸道受到病毒或细菌的感染，引发炎症反应，导致发热、咳嗽、流涕、喉咙肿痛等症状的出现。在医生指导下，可以使用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂、布洛芬混悬液等抗生素和退烧药物治疗。同时，保持室内空气流通，加强孩子的个人卫生。

4、中耳炎：中耳炎是由于中耳内发生感染，引发炎症反应，导致发热、呕吐、腹泻、头痛等症状的出现。如果孩子中耳炎是由细菌感染引起，可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、苯唑西林钠胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行治疗。

5、病毒性肝炎：主要是因为肝脏受到病毒感染后，肝功能受损，导致消化系统功能紊乱，引发呕吐、食欲减退等症状。同时，病毒在肝脏内复制繁殖，引起机体免疫反应，导致发热等症状的出现。在医生的指导下使用重组人干扰素α-2b喷雾剂、拉米夫定片、阿德福韦酯片等抗病毒药物、保肝药物等，以缓解肝炎症状。

除了以上原因，也可能是脑膜炎等。家长应密切关注孩子的身体状况，及时就医检查，遵医嘱治疗。同时注意调整孩子的饮食和生活习惯，加强个人卫生和环境卫生管理，预防疾病的发生。