子宫出血20天淋漓不尽，常见原因为子宫内膜炎、内分泌紊乱、宫腔残留、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，要根据不同原因，在医生指导下采取应用药物、手术等治疗措施。
1、子宫内膜炎：由于子宫内膜水肿，影响恢复，导致一直出血，通常会伴有腹痛。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等抗炎的药物。
2、内分泌紊乱：因雌激素和孕激素水平发生异常波动，导致不规则阴道出血，通常会伴有乳房胀痛。可以遵医嘱应用戊酸雌二醇片、结合雌激素片、地屈孕酮片等药物调理内分泌。
3、宫腔残留：通常发生在人工流产术后或清宫术后，因宫腔内有部分蜕膜组织残留，影响子宫恢复，导致出血。通常需要做清宫手术，将残留清除。
4、子宫内膜息肉：因子宫内膜部分组织过度增生而形成的，常见症状为点滴出血，月经持续时间长、通常需要做宫腔镜手术，将子宫内膜息肉摘除。
5、子宫肌瘤：子宫肌瘤可能会影响子宫的收缩，导致出血、腹痛、下坠等症状，通常需要做腹腔镜手术，将子宫肌瘤摘除。
除此之外，还有可能是子宫内膜癌、宫颈癌等疾病引起的这种情况，需要尽快就诊，遵医嘱对因治疗，如手术、放疗、化疗等。
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