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矽肺治疗吃什么药,矽肺病用什么药比较好

来源:金话筒医药 时间:2023-03-27 05:29:43 手机版

1,矽肺病用什么药比较好

在粉尘多的环境下作业容易得矽肺病,粉尘中带有二氧化硅,进入人体会堵塞肺部的网眼,影响肺部的弹性,进一步发展将使肺部纤维化,类似皮肤受伤后留下的疤痕。此时肺的肺活量减少,到了后期纤维化发展成石化,目前的医学技术尚无法治愈这一顽症。 矽肺病治疗的偏方 (供参考) 1、 蛤蚧数只,蜂蜜30克,鲜萝卜适量。 【制用法】将蛤蚧焙干研末,每次6克,加蜂蜜,用萝卜煎水冲服。 常用有良效。 【适应证】肺肾两虚之矽肺。 2、 瘦猪肉50克,夏枯草15~25克,沙参15克。 【制用法】共煮汤调味后服食,每日1次,7日为1疗程。 【适应证】火燥伤阴之矽肺。 3、 鲜萝卜、鲜荸荠不拘量。 【制用法】经常食用,经一段时间后,黑色痰可减少,咳嗽逐渐减轻 连服半年以上,症状可逐渐消失。 【适应证】矽肺咳嗽、咳痰。 4、 枇杷叶1000克,川贝25克(研末),硼砂15克(研末)。 【制用法】先将枇杷叶加水煎熬,去渣后再浓缩成250毫升,加入 贝母、硼砂。分5日服完,可连服2~3剂。 【适应证】矽肺。 5、 焦术、川花椒、桃仁、红花、当归、川芎、泽泻、制南星、乌药各15克,金钱草、冬葵各20克,乳香、没药10克。 【制用法】研末制成片剂,共24片。每日3次,每次8~10片。 【适应证】溶硅、排硅。 6、 党参、鸡内金各15克,瓜蒌、白果、木贼草各30克,薤白、制大黄各10克,金钱草12克,胎盘粉3克。 【制用法】共研末,每次服2克,每日2次,3个月为1疗程。 【适应证】早期矽肺。 我爸也有,但是现在差不多好了对已确诊为矽肺患者应采取综合措施包括调离矽尘作业加强营养坚持医疗体育增加机体抗感染能力同时针对患者病况对症处理 临床应用的汉防己甲素羟基磷酸哌喹克矽平和柠檬酸铝四种药物它们分别作用于矽肺发生发展的不同环节但治疗矽肺的确切机制尚未完全明了 (一)克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物)为高分子化合物分子量约10万左右它具有保护吞噬功能并可和矽尘形成氢键而吸附从而使矽尘致纤维化作用降低临床应用以4%水溶液8ml(320mg)雾化吸入每周6次以3个月为一疗程每个疗程间隔1个月可治疗2~3年治疗后可改善呼吸道症状和减少呼吸道感染延缓或稳定病变的发展 (二)柠檬酸铝 柠檬酸铝能紧密复盖于石英尘粒表面保护巨噬细胞减弱石英致纤维化作用用法:针剂10mg(Al)每周一次肌注或水溶液每周50mg(Al)分次雾化吸入连治6个月停2月为一疗程 (三)羟基磷酸哌喹(抗矽1号)实验表明具有抑制胶原蛋白合成保护和激活巨噬细胞的作用提高机体免疫状态片剂口服每周2次每次0.5g首剂加倍连服6月停1~3月为一疗程应用后50%患者症状改善X胸片病灶大部分稳定少数病例阴影变淡或变小 (四)汉防己甲素(汉甲素)本品可与胶原大分子蛋白质结合并将其分解;提高巨噬细胞活力;促进对降解的胶原蛋白大分子和蛋白多糖的吞噬影响胶原纤维的聚合;还具有保护肺泡表面活性物质的作用临床应用每日300mg口服每周6天连服3月停1月为一疗程经治疗2~3年呼吸道症状减少X胸片病灶稳定少数病变变淡缩小副作用为皮肤色素沉着和瘙痒约有1/5患者纳差腹胀约9.8%出现肝功能异常 为提高药物疗效和降低毒作用提出药物联合使用例如:汉甲素100mg每日2次每周6天加抗矽1号0.5g每周一次3个月为一疗程共6疗程;汉甲素加1%克矽平144ml在纤维支气管镜导入下滴注每年1次共2次;柠檬酸铝每周肌注20mg加抗矽1号0.25g每周2次口服共6个疗程治疗结果表明呼吸道症状和感染均明显改善X线片示好转率和病情稳定率均高于对照组;且病变进展快的病例效果明显与工种性质也有关联合用药减少了药量从而降低了副反应 。

2,治矽肺什么药好

您好!  矽肺的药物治疗如下:  (1)克矽平(聚-2-乙烯吡啶氮氧化物,简称P204):为高分子聚合物,通过其氧原子与石英表面的羟基形成氢键而产生治疗作用,使巨噬细胞不受石英粉尘的损伤,从而防止巨噬细胞死亡和矽结节的形成。每周20~40mg/kg,肌内注射,以3个月为1个疗程,间隔1~3个月后可重复治疗。肌内注射过程中局部反应较多,现在多以雾化吸入为主要途径,320mg/d吸入,每周6次,3个月为1个疗程,间隔1个月,可用数个至10多个疗程。或按30~40mg/kg以生理盐水200ml稀释后,40滴/min,静脉滴注,第1个月每周给药1次,第2个月每2周给药1次,第3个月以后每月给药1次,持续治疗1年。经临床试用近期及远期疗效观察,部分病例可延缓病情进展。但矽肺的发生发展是长期缓慢的过程,由于接触粉尘量、粉尘性质、个体间的差异等因素,对其真实疗效判断需有可靠的对照和客观的评价标准长期观察才能确定其疗效。少数病人用药后肝大、谷丙转氨酶升高但雾化吸入治疗不良反应甚少。  (2)哌喹类药物:磷酸哌喹(抗矽14)为抗肿瘤药物,同时具有抗纤维化作用。国内通过动物实验研究证明其具有防治效果,并经10年临床验证表明该药不仅可阻止某些矽肺发展,而且还可使某些病变好转。目前认为对呈现融合灶及新形成的结节性病变或病变发展较快的急性和快速性矽肺有一定疗效。而对长期稳定或进展缓慢者疗效较差。用于矽肺预防每次400mg,10~15天口服1次,用于治疗每次500~700mg,每周1次,半年为1个疗程,间歇1~2个月,连用3~4个疗程,总疗程2~5年。羟基磷酸哌喹(抗矽1号)首次口服0.5g,以后每次用0.2g,每周2次,6个月为1个疗程,间歇3~6个月,共用3~4个疗程。  磷酸哌喹的毒副作用主要为少数病人出现口干、面唇麻木、头昏、嗜睡等反应,多在数小时内消失,部分病人出现谷丙转氨酶或锌浊度一过性轻度升高,不影响用药。大剂量磷酸羟基哌喹的慢性毒性的主要靶器官为肝和眼球,给药期间应对肝功能和视觉定期监测,必要时及时停药。  (3)粉防己碱(汉防己甲素):为从粉防己科千年属植物防己根块中提取的一种双苄基异喹啉类生物碱。经我国学者多年实验研究证明能使矽肺内胶原含量减少,胶原性质发生改变,可溶性胶原含量相对增加。形态上更可见到胶原纤维有崩解、消散的现象。临床应用对急性及快速性矽肺疗效较好。团块周围雾状阴影消散,团块缩小。部分团块中心的密度减低,阴影显得稀疏、浅淡。粉防己碱(汉防己甲素)可能是现今所发现治疗急性及快速进展型矽肺较为满意的药物。  本药为口服药,自消化道吸收后,主要分布于肝、脾、肾上腺、肾及肺内,其主要药理机制为抑制肺巨噬细胞分泌超氧离子、过氧化氢及致纤维化因子等,从而抑制成纤维细胞合成前胶原,阻止其交联聚合成胶原。对已形成的矽结节病灶中的胶原,可促进其降解。每天口服200~300mg,分2~3次饭后服用,每周服6天,6个月为1个疗程,以后每隔3个月服半年,共服4个疗程。经上述治疗,X线胸片吸收好转可占28.2%,病变稳定者58.5%。有的矽肺患者服药半年左右,X线胸片呈现大结节阴影明显缩小,密度降低,但停药数月后,结节影又可逐渐增大。  粉防己碱(汉防己甲素)的主要不良反应为食欲不振,腹胀,腹泻,一般在用药2~3天后出现消化道症状,半个月左右可减轻或消失。另外还可有皮肤瘙痒,皮肤色素沉着,肝大,肝功能异常等。如治疗后出现肝肿大和肝功能异常时,应施行保肝疗法并暂时停止治疗,密切观察。  (4)铝制剂包括柠檬酸铝、山梨醇铝等:柠檬酸铝于1986年通过鉴定,其药理作用主要是柠檬酸铝紧密覆盖于石英尘粒表面,减弱其毒性作用,保护肺巨噬细胞,从而减弱其致纤维化作用。柠檬酸铝为肌内注射药,10mg每周臀部肌内注射1次,每3个月为1个疗程,间歇1个月再开始下1个疗程,一般应用4个疗程。部分病人注射局部形成硬结而影响病人继续治疗。  (5)矽宁(xinin)、替洛隆(梯络龙,tilorone):系小分子口服干扰素诱导剂,对实验性矽肺有明显的疗效,但对中枢神经系统的慢性毒性作用较大,为此,按梯络龙的化学结构,在合成一系列梯络龙衍生物中发现矽宁对大鼠及狗的实验性矽肺有明显的疗效。矽宁具有保护肺巨噬细胞,抑制其分泌超氧离子、过氧化氰、白细胞介素-1及肺表面活性物质中磷脂含量及其组分。该药自消化道吸收迅速而完全,主要分布于肝、肾上腺、肾及肺等脏器。矽宁以原形结构从尿、粪中排出甚少,可能在体内转化。该药正在临床中试用研究。  (6)黄根:是广西地方区域性中药,60%醇提取水溶部分是治疗矽肺的有效部分,植化实验从黄根有效物中分离出含铝量为7.1%的结晶物。大鼠和犬口服或肌内注射黄根提取物5min血浆即可测得铝化合物,1~2h达高峰,4h开始缓慢下降,药物半衰期为18h。黄根经广西药物研究所加工提取为片剂口服药,2次/d,6片/次,6个月为1个疗程,间歇3个月,总共治疗4疗程。毒副作用主要为部分病人在用药最初几天,有胃肠不适,影响食欲,口干,便秘,口服半年以上,部分病人出现蛋白尿,有报道长期用药可出现视力改变。  由于对您的情况不了解,具体治疗方案还请咨询医生制定,希望我的回答对您有所帮助!

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