20天新生儿反复黄疸一般是治疗不彻底、母乳性黄疸、病毒感染等原因引起的，具体需要到医院做相关的检查，确定病因后对症治疗。
1、治疗不彻底：如果新生儿出现溶血性贫血，治疗不彻底，黄疸就会反复发作，可以在医生的指导下使用造血干细胞、丙酮酸激酶、维生素E等药物进行控制，把疾病彻底治疗好后，黄疸就会消失。
2、母乳性黄疸：如果新生儿母乳喂养不充足，粪便不能及时排出体外，直接会造成胆红素升高，导致黄疸反复出现，黄疸值超过13mg/dL，可以在医生的指导下用蓝光照射退黄疸。
3、病毒感染：如果新生儿受到巨细胞病毒感染，肝脏、肺部、听力容易受到损坏，没有办法转换胆红素，不能及时排出体外，黄疸就可能反复出现，可以在医生的指导下注射单磷酸阿糖腺苷、阿昔洛韦、单磷酸阿糖胞苷等药物治疗。
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