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蛇窜丹是什么病,蛇串疮是怎么会的会不会传染别人

来源:金话筒医药 时间:2023-03-24 20:19:25 手机版

1,蛇串疮是怎么会的会不会传染别人

该病又称带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起。该病毒在小儿引起水痘感染,并获水痘持久免疫。但病毒在神经根潜伏,待成年后,当病人抵抗力下降,引起带状疱疹发病,并获终身免疫。带状疱疹似乎有传染性(引发成人带状疱疹);并可以肯定会传染给未患水痘的孩子,引起水痘发病。

2,什么叫蛇串疮

蛇串疮 ,病名。指皮肤上出现成簇水疱,痛如火燎,每多缠腰成串而发者。出《医宗金鉴》卷六十四。即缠腰火丹。详见该条。 蛇串疮的诊断要点 多见于春、秋季,患者以成人居多。 皮疹好发于腰肋部、胸背部,其次为面部(尤其是额部),也可发生于四肢或其他部位。 发疹前常有轻度发热、疲倦不适、食欲不振等全身症状,局部皮肤往往先有灼热感或疼痛感。也可无上述前驱症状而突然出现皮疹。 开始的时候局部出现不规则的红斑,继而在红斑上出现簇集成群的绿豆至黄豆大的丘疱疹,迅速变为水疱。水疱疱壁紧张,表面发亮状似珍珠,内容透明澄清,周围有红晕。若干簇水疱排列成带状,各簇水疱之间的皮肤正常。皮疹呈单侧分布(左侧或右侧),一般不超过正中线。附近淋巴结常可肿大。数日后水疱内容逐渐混浊,被吸收,干涸,结痂;或部分破裂,形成糜烂面,以后干燥结痂。痂皮脱落而愈,局部遗留暂时性的淡红斑或色素沉着,一般不留瘢痕。 偶见发生大疱或血疱,甚至坏疽者。也有仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱者。此外,极个别患者可双侧均发生皮疹。 自觉不同程度的疼痛及灼热感。 皮疹发生于面部(尤眼部)者,病情较严重,常引起剧烈疼痛,并可损及眼球各部,甚至失明。应特别注意。 病程约2—3周,能自愈,愈后一般不复发。但少数患者(尤老年患者)皮疹消退后,疼痛仍可持续1—2个月,甚至更久者。 蛇串疮的辨证分析 蛇串疮多因情志内伤,肝郁化火,以致肝胆火盛;或因饮食失调损伤脾胃,或忧思伤脾,则脾失健运、湿浊内停、郁久化热,以致湿热内蕴;兼外受毒邪,则湿热火毒熏蒸皮肤而发疹。 辨证主要辨肝胆火盛和湿盛,可根据皮疹之表现及全身见证予以辨别。临床以肝胆火盛型为多见。皮疹大部或全部消退后,局部仍疼痛不止者,多属气滞血瘀;而老年患者疼痛日久亦有属气血虚者,应注意辨别。本病的主要治疗方法是泻肝火、利湿热,并宜结合外治。 蛇串疮的辨证论治 肝胆火盛型【证见】 皮肤上出现红斑、簇集性水疱,自觉灼热疼痛,伴有口苦,咽干,口渴,烦躁易怒,小便黄赤,大便于结。舌质红,苔薄黄或黄腻,脉弦滑或弦数、弦滑数。 【治法】 泻肝火,利湿热。 【方药】 1.主方龙胆泻肝汤(李东垣方,录自《古今医方集成》)加减 处方:龙胆草、黄芩、泽泻、车前子、大青叶各12克,柴胡、栀子、木通各9克,生甘草5克,生地黄、板蓝根各30克。水煎服,每日1剂。 便秘者,加大黄12克(后下)。疼痛较甚者,酌加化瘀通络之品,如延胡索9克、乳香、没药各6克,丹参15克等,或三七末3克(冲服)。兼血热而出现血疱、坏死者,可加水牛角30克(先煎),牡丹皮、紫草各12克等。 2.中成药 (1)龙胆泻肝丸,口服,每次6克,每日3次,温开水送服。 (2)抗病毒口服液,口服,每次1支(10毫升),每日3次,温开水送服。 (3)龙胆泻肝颗粒,口服,每次1—2包(4—8克),每日2次,温开水送服。 湿盛型【证见】 皮肤淡红斑,水疱破溃,糜烂,渗液较多,伴有口不渴或渴不欲饮,纳呆,腹胀,大便溏。舌质淡红,苔白厚或白滑,脉濡缓等。 【治法】 燥湿清热,理气和中。 【方药】 1.主方除湿胃苓汤(吴谦等《医宗金鉴》)加减 处方:苍术、白术、厚朴、延胡索、木通各9克,车前子、泽泻各12克,滑石、土茯苓、板蓝根各30克,陈皮、生甘草各5克。水煎服,每日1剂。 疼痛较甚者,酌加乳香、没药各6克,丹参15克,或加三七末3克(冲服)。 2.中成药抗病毒口服液,口服,每次1支(10毫升),每日3次,温开水送服。 气滞血瘀型【证见】 皮疹大部或全部消退后,局部仍疼痛不止,伴有夜眠不宁,精神疲乏。舌质黯红,或舌尖边有瘀斑,苔白,脉弦。 【治法】 活血化瘀,行气止痛。 【方药】 主方柴胡疏肝散(张介宾《景岳全书》)加减 处方:柴胡、赤芍、枳壳、香附各12克,丹参15克,鸡血藤30克,延胡索9克,川芎、陈皮、生甘草各6克。水煎服,每日1剂。 如疼痛较甚,舌有瘀斑者,加桃红、川红花各9克,三七末3克(冲)。 气血两虚型【证见】 皮疹消退后仍疼痛日久者(主要见于老年患者),伴有面色发白,气短,纳呆,神疲乏力,夜睡难寐。舌质淡,少苔,脉细或弦细。 【治法】 调补气血,重镇安神,佐以化瘀止痛。 【方药】 主方八珍汤(薛己《正体类要》)加减 处方:党参18克,白芍、丹参各15克,白术、茯苓各12克,当归、川芎各9克,炙甘草6克,三七末3克(冲),龙骨、牡蛎、珍珠母各30克(先煎)。水煎服,每日1剂。 蛇串疮的外治法 一般不宜挑破水疱。 1.水疱未破者,可用双柏散、青黛散、金黄散或二味拔毒散,冷开水调搽;或用紫金锭与云南白药各半,冷开水调搽;也可用五妙水仙膏点涂。 2.水疱已破糜烂者,可用青黛散油外涂。 3.个别患者渗液较多者,可用板蓝根、银花叶、木贼、虎杖、野菊花、黄柏各30克,煎水待冷湿敷。

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