营养不良

小孩脸上出现白色的小块，可能是白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣、白癜风、营养不良等原因引起的，建议到医院完善相关检查，然后遵医嘱选择合适的治疗方法。

一、白色糠疹：病因尚不明确，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒、皮肤干燥、马拉色菌感染等因素有关。好发于儿童及青少年，春季多见。常表现为圆形或椭圆形的淡白色斑，边界不清，表面有少许糠状鳞屑。一般无需特殊治疗，可自行消退。保持皮肤清洁、湿润，可涂抹温和的润肤霜。避免过度日晒，外出时可使用遮阳帽、太阳镜等防护用品。均衡饮食，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等。注意皮肤护理，避免使用刺激性的护肤品。

二、花斑癣：由马拉色菌感染引起，具有一定的传染性。常见于多汗、油脂分泌旺盛的人群。表现为圆形或不规则形的淡白色或淡褐色斑，表面有细小鳞屑。可遵医嘱外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。症状严重者可口服抗真菌药物，但需在医生指导下使用。保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、换洗衣物。避免与他人共用毛巾、浴巾等物品，防止交叉感染。

三、贫血痣：是一种先天性血管发育异常，一般在出生时或儿童期发病。

表现为形状不规则的苍白色斑，摩擦白斑处皮肤周围正常皮肤会发红，而白斑本身不发红。通常无需治疗，如影响美观，可使用遮盖剂。避免局部皮肤外伤，以免引起感染。

四、无色素痣：是一种先天性色素减退斑，病因不明。出生时或出生后不久即出现，白斑可随身体生长成比例扩大。一般无需治疗，如有美容需求，可在成年后进行自体表皮移植等治疗。注意保护局部皮肤，避免摩擦、刺激。

五、白癜风：病因复杂，可能与遗传、自身免疫、神经精神因素、氧化应激等有关。表现为皮肤出现边界清楚的白色斑片，可逐渐扩大，白斑处毛发可变白。可遵医嘱外用糖皮质激素、他克莫司软膏等药物。也可采取光疗，如窄谱中波紫外线（NB-UVB）、308准分子激光等。病情稳定的患者可考虑自体表皮移植。生活中避免外伤、暴晒，保持心情舒畅。均衡饮食，少吃富含维生素C的食物。

六、营养不良：缺乏维生素、微量元素等营养物质，可导致皮肤色素减退。常见于挑食、偏食的儿童。调整饮食结构，保证营养均衡。可补充复合维生素、微量元素制剂等。培养良好的饮食习惯，不挑食、不偏食。定期进行体检，监测营养状况。

如果白色小块持续存在或伴随其他异常症状，建议及时就医进行诊断和治疗。

儿童偏瘦、偏矮，如果是到普通的综合医院，可挂小儿内科或儿科，如果是到儿童专科医院就诊，可以挂儿童保健科、内分泌科、消化内科等，配合进行相关的检查，并根据检查结果遵医嘱给予相应的调理或药物治疗。具体介绍如下：

1、小儿内科或儿科：儿童身材矮小，首先考虑可能是遗传因素、微量元素缺乏、营养不良导致，其次考虑是贫血、占位性病变等原因导致，可以到小儿内科或儿科进行血常规检查、微量元素检查等，必要时配合头颅核磁共振检查等加以排查，结合临床检查后明确病因，遵医嘱做相应的治疗。

2、儿童保健科：也可以到儿童保健科就诊，可以评估儿童的生长发育情况，如果有明显异常，在医生指导下进一步做微量元素、骨密度、血清生长激素测定等检查。如果明确缺钙、缺维生素D等情况时，可针对性的补充，生活中也要注意饮食营养的均衡，多吃一些富含蛋白质丰富的食物，例如肉类、豆类、蛋奶类等，从而促进儿童的生长发育。

3、内分泌科：生长激素缺乏症是一种内分泌疾病，由于生长激素分泌不足导致生长缓慢、骨龄落后、身材矮小等。可就诊内分泌科，通过血清生长激素测定、头颅核磁共振等检查辅助明确诊断。明确诊断后，需要配合医生采取生长激素替代治疗到骨骺线闭合为止。

4、消化内科：也有可能是消化系统问题引起的身材矮小，例如消化不良、慢性肠炎等，容易导致营养吸收不足而引起消瘦。如果是消化不良引起的，一般需要遵医嘱服用促消化药物，如小儿健脾丸、醒脾养儿颗粒等，有助于促进消化，促进营养的吸收。若是慢性肠炎导致的，可遵医嘱服用益生菌进行调理，例如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

此外，有些医院有专门设置生长发育门诊，也可以挂该科室就诊做相关排查。由于选择就诊医院的等级不同，且每个医院的科室设置也不同，科室的名称可能也有一定差异，具体可到医院进行咨询，以医院的实际科室为准。

营养不良是由于营养摄入不足或比例失衡而引发的，孩子长期营养不良严重程度不同，导致的危害不同，轻度营养不良是指体重低于同年龄儿童体重的15%~25%，可能会导致免疫力下降、身高体重增长慢等危害。严重营养不良是指体重低于同龄儿童体重的25%以上，可能会导致性发育落后、肌肉萎缩等危害。具体分析如下：

一、轻度营养不良

1、免疫力下降：孩子摄入充足的营养才有助于提高身体的免疫能力，如果长期营养摄入不足，就会导致机体缺乏必需的营养而导致免疫力下降，很容易会受到病毒、细菌等病原体的感染引发疾病。

2、身高体重增长慢：当体内营养缺乏时，不能够满足孩子的生长发育需求，就会导致身高比同龄儿童低，体重增长也会比较慢，可表现为消瘦。

二、严重营养不良

1、性发育落后：如果在青春阶段的儿童营养不良，会对第二性征的发育造成影响，导致性发育迟缓。

2、肌肉萎缩：当严重营养不良时，会导致体内的蛋白质逐渐流失或形成减少，会出现皮下脂肪消失、肌肉萎缩的现象。

此外，严重营养不良还可能会造成智力发育、神经发育方面的危害，比如智力低下、脑萎缩等。如果孩子出现以上这些情况，可能是因为营养不良造成的，需及时带孩子到医院就诊，配合医生采取检查，明确原因后给予针对性的调理。日常生活中需要在饮食方面增加营养，同时也需要注意饮食的多样性。

早产儿六个月不会翻身，可能是正常的，但也有可能是发育迟缓、佝偻病等引起的异常情况。具体分析如下：

一、正常情况

早产儿由于出生时孕周比较小，身体的各项机能都不达标，相对于足月儿来说，生长发育会比较缓慢，可能在六个月时无法翻身，一般属于正常的现象。

二、异常情况：

1、发育迟缓：如果早产儿平时喂养不足，可能会导致营养不良，身体的肌肉和骨骼发育都会迟缓，从而影响到运动功能，导致六个月不会翻身。

2、佝偻病：主要是因为早产儿缺乏维生素D和钙引起的，会导致钙磷代谢异常，且骨化障碍，导致六个月不会翻身，可能还会出现易激惹、睡眠不安等症状。

此外，也有可能是其他原因导致的，例如肌张力异常、脑瘫等。如果还伴随着其他发育异常现象，应及时到医院就诊。