耳鸣

左耳时不时针刺一样疼，可能是耵聍栓塞、外耳道疖肿、急性外耳道炎等引起的，需根据其原因采取针对性的一般治疗或药物治疗。具体介绍如下：

1、耵聍栓塞：可能是耳道内的耵聍分泌较多，导致耵聍形成块状栓塞在外耳道，对外耳道壁造成压迫，可能出现听力下降、耳闷、耳痛、耳鸣等现象。应及时到医院就诊，由医生先滴入3%～5%的碳酸氢钠溶液将耵聍软化，2~3天后再就医进行耳道清理，用耵聍钩取出或负压吸引器吸出耵聍。

2、外耳道疖肿：多为挖耳损伤外耳道皮肤，或是在洗澡时或游泳后导致外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。外耳道疖肿可导致耳廓牵引疼、耳屏压痛或咀嚼时疼痛，可在医生指导下局部外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，还可配合口服消炎药，如头孢克肟分散片、青霉素V钾片等。一旦脓肿形成，还需要切开引流，局部冲洗。

3、急性外耳道炎：大多是因为细菌感染引起，因外耳道壁存在炎症，引起耳道皮肤角质层肿胀、充血，患者通常会出现耳部疼痛、分泌物增多、听力下降等症状。需要避免外耳道进水、保持耳道干燥，如果分泌物过多，要清理出分泌物，遵医嘱局部使用抗生素滴耳液，如盐酸洛美沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液等。

此外，也有可能是分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等导致该情况。如果患者症状总是持续，建议及时到医院就诊，明确原因后再采取针对性的治疗。

失眠了，总是惊醒，主要原因包括：饮食不节、情志不畅、心肾不交、肝火扰心、心脾两虚等。

1、饮食不节：如果患者长期吸烟酗酒，大量喝浓茶、浓咖啡等饮品，饮食习惯不良，可引起睡眠障碍，出现失眠、易醒、多梦等症状。需要加强饮食管理，戒烟戒酒，避免喝刺激性饮品，病情可自行缓解。

2、情志不畅：患者长期焦虑、抑郁，可能会引起肝气不舒、肝气郁结，会出现噩梦、失眠、惊醒、不易入睡等症状。需要患者进行心理及情绪方面的调理，保持乐观舒畅的心态，有利于病情尽快缓解。

3、心肾不交：在患者出现心肾不交时，可影响睡眠，出现失眠、易惊醒、耳鸣、耳聋、腰膝酸软等症状。可遵医嘱使用六味地黄丸、交泰丸、大补阴丸等药物进行治疗。

4、肝火扰心：火热之邪循经向上，可犯头目、出现失眠、目赤、头痛、眼干等症状。可遵医嘱使用加味逍遥丸、龙胆泻肝丸、解郁安神胶囊等药物进行治疗。

5、心脾两虚：心脾两脏气血虚弱，可出现失眠、易醒、心悸怔忡、健忘、食少、便溏、倦怠、乏力等病证。可遵医嘱使用归脾汤、参苓白术散、人参健脾丸等药物进行治疗。

此外，痰热扰心、心胆气虚等致病因素，也容易引起失眠、易惊醒。需要患者在专业中医医生的指导下，根据体质辨证检查结果及失眠分型进行合适的治疗，以免病情加重。

一只耳朵里面咕噜咕噜响是耳鸣的一种症状，出现这种症状，有可能是因为耳道进水、耵聍栓塞、分泌性中耳炎等引起的，可根据不同原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体介绍如下：

1、耳道进水：可能是由于在洗澡或者是游泳的时候，一只耳朵外耳道进水，水在耳道内流动，从而产生的响声。一般需要将进水一侧的耳孔朝下，在重力的作用下，水分会自行排出体外，并使用棉签将外耳道的水分吸干。

2、耵聍栓塞：可能是由于耵聍分泌比较多，凝结成块导致外耳道栓塞，而部分耵聍因刺激鼓膜，容易产生响声。需要由医生在耳道内滴入碳酸氢钠溶液将耵聍泡软，并使用生理盐水将耵聍冲洗出来。

3、分泌性中耳炎：主要是因为细菌感染引起的，可导致中耳腔内有大量的积液，当积液发生活动时会引起响声。一般需要采取手术治疗，做鼓膜穿刺，将积液抽取出来，并在医生指导下服用抗生素药物治疗，例如罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等。

除上述原因外，也有可能是神经性耳鸣、听神经瘤等导致。如果症状持续得不到缓解，应及时到医院就诊，配合医生检查和治疗。

一出汗就耳鸣，考虑跟植物神经紊乱、贫血、神经性耳鸣、中耳炎等因素有关，需要根据不同的原因进行针对性的药物治疗。

1、植物神经紊乱：出汗多时会导致神经紧张、植物神经紊乱，因此会出现耳鸣、听力下降、耳部疼痛等症状。建议遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片、维生素B6片等药物治疗。

2、贫血：如果本身存在贫血，出汗后耳部血液循环不畅，可能会有耳鸣、耳朵闷胀、堵塞等症状出现，建议遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等药物治疗，缓解贫血症状。

3、神经性耳鸣：平时经常熬夜、劳累、精神紧张，可能会诱发神经性耳鸣，出现耳鸣、听力下降、耳部疼痛等症状，建议在医生指导下使用氟桂利嗪片、利多卡因片、尼莫地平片等药物治疗。

4、中耳炎：若有细菌、病毒或其他病原体入侵中耳，导致中耳炎，产生耳部分泌物增多，出汗后耳部功能减退，可能会产生明显的耳鸣、耳痛、分泌物排出等症状。需要在医生指导下使用左氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液、3%过氧化氢溶液等药物治疗。

除以上情况外，也要考虑跟甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、糖尿病、美尼尔病、听神经瘤等因素有关。如果症状持续出现，意见及时就医做相关排查，并在医生的指导下给予相应的治疗措施。